壮药龙盘止咳方治疗小鼠甲型流感病毒H1N1肺炎的作用及机制

目的：探究壮药龙盘止咳方的抗流感病毒性肺炎作用及其相关机制。方法：BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、高剂量（10.4 g/kg）龙盘止咳方组、低剂量（5.2 g/kg）龙盘止咳方组和龙盘止咳方（10.4 g/kg）+Toll样受体3(TLR3)激动剂聚肌胞苷酸[Poly(I:C),20 mg/kg]组,每组20只。采用甲型流感病毒（IAV）H1N1滴鼻法建立病毒性肺炎模型,观察小鼠一般状态,并每组取10只小鼠,记录15 d的存活率和存活时间;计算肺、脾和胸腺指数;HE染色观察肺组织病理变化;实时荧光定量PCR检测肺病毒载量;ELISA法检测肺匀浆中白细胞介素6(IL-6)、IL-4、干扰素α(IFN-α)、IFN-β和IFN-γ水平;Western blot检测肺组织TLR3/视黄酸诱导基因I(RIG-I)/核因子κB(NF-κB)通路相关蛋白的表达。结果：对照组小鼠精神状态良好,在实验期间未出现死亡;与对照组相比,模型组小鼠在感染后出现典型的流感症状,小鼠存活率、存活时间、脾指数和胸腺指数显著降低（P<0.05）,肺指数,肺组织病理学评分,病毒载量,肺匀浆中IL-6、IL...     

运用PDCA改进医院环境质量和医院感染的效果分析

目的运用PDCA模式持续改进医院医护人员卫生状况,了解该方法对医院环境质量和医院感染的影响。方法选取2016年8月至2018年11月本院180名医护人员进行调查研究,同期抽检180份检测样品。比较研究前后两组对象感控措施执行情况、常见问题整改情况、抽检样品检测合格情况。结果研究后,两组对象干预措施执行情况指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究后,两组空气样品检测、消毒液检测比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究后,两组对象科室无质检、消毒用品不统一指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究前后,两组检查结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用PDCA模式持续改进医院医护人员卫生状况,有助于提高医护人员手卫生和院感措施的执行,也有助于促进医院各科室整改常见问题,提升抽检样品合格率。     

脑卒中与颈动脉内中膜厚度及颈动脉硬化的相关性研究

目的 探讨颈动脉内中膜厚度及颈动脉硬化斑块与脑卒中的相关性研究.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对410例年龄在28～80岁的被观察者进行了颅外段颈动脉检测,其中脑卒中患者210例,健康对照组200例.结果 脑卒中组颈动脉内中膜较对照组颈动脉内中膜明显增厚,动脉硬化斑块发生率明显增高.结论 颈动脉超声检查可作为观察脑卒中患者全身动脉硬化的窗口,对早期预防和发现心脑血管疾病有重要价值.     

小儿支原体肺炎98例临床分析

目的了解支原体肺炎的临床表现及多脏器损害,提高小儿支原体肺炎的诊治水平。方法采用笔者所在医院近3年收治的支原体肺炎的症状,体征及并发症的治疗和预后转归进行系统分析。结果支原体不仅损害呼吸系统,还可引起神经、血液、心血管、消化、泌尿及皮肤、粘膜和关节等其他脏器损害,但预后转归好。结论支原体肺炎表现多样,病程长、易误诊、大环内酯类抗生素有效,因此提高对支原体肺炎的认识是必要的。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床应用

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)应用于临床治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的效果和安全性.方法 以子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者为研究对象,采用HIFUNIT-9000型超声聚焦肿瘤消融机实施治疗.观察治疗前后患者临床症状和瘤体超声回声、血流及大小的变化.结果 共治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者116例,治疗瘤体共192个,其中肌瘤166个,腺肌瘤26个.治疗后82例患者各种症状得到改善;瘤体缩小,瘤体超声回声增强,血流减少.治疗效果总有效率94.2%,其中显效率53.8%.结论 HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤效果明显,无创、安全.     

肺癌中医五型与EGFR相关性研究

目的：探讨肺癌中医五型与表皮生长因子受体表达之间的相关性。方法：收集资料齐全的120例肺癌患者,按中医辨证分为肺阴亏虚型、气虚亏虚型、痰湿蕴肺型、肾阳虚衰型、肺脾气虚型,分别对其病理标本的蜡块用免疫组化法对表皮生长因子受体（EGFR）的表达进行观察、分析。结果 ：肺癌患者中肺阴亏虚型、气虚亏虚型、痰湿蕴肺型、肾阳虚衰型、肺脾气虚型依次增高。肺脾气虚型、肾阳虚衰型与肺阴亏虚型比较有显著差异性（P〈0.05）。结论：EGFR表达差异与肺癌不同证型相关,可指导临床的用药。     

川芎嗪对内毒素脂多糖诱导的体外血脑屏障模型通透性增高的保护作用及其机制

目的:探讨川芎嗪对内毒素脂多糖(LPS)诱导的体外血脑屏障模型通透性增高的保护作用及其调控机制。方法:利用脑微血管内皮细胞与星型胶质细胞共培养建立体外大鼠血脑屏障模型,随机分为正常对照组、川芎嗪对照组、LPS干预组和川芎嗪治疗组。采用γ计数仪检测~(125)I-BSA通透量观察体外血脑屏障模型通透性的改变,Western印迹法检测紧密连接蛋白(zonula occludens-1,ZO-1)表达量的变化。结果:LPS使体外血脑屏障模型对~(125)I-BSA的通透量明显增加,脑微血管内皮细胞ZO-1蛋白表达下降,川芎嗪治疗组能明显拮抗LPS的上述作用。结论:川芎嗪对LPS诱导的体外血脑屏障通透性增高具有保护作用,其机制与它能影响血脑屏障紧密连接蛋白ZO-1表达有关。     

儿童尸检141例病理报告与临床分析

目的 通过对141例儿童尸检病理报告分析,总结尸检病例的主要病理/死因及误诊分析,提高临床医师的诊治水平.方法 回顾性分析我科1986年6月至2006年6月,141例儿童尸检结果,按①疾病分类:按世界卫生组织的国际疾病分类,对每一例的一项主要病理诊断予以分类、统计;②年龄分组:28 d一3岁为婴幼儿组,～7岁为学龄前期组,～14岁为学龄期组;③临床诊断列出多项时,统计时计前三项,若其中有一项与病理诊断一致时,则为基本相符,反之为临床误诊.结果 (1)主要病理诊断/死因前三位是:①按系统分:肿瘤41例(29.1%),呼吸系统25例(17.7%),感染性疾病18例(12.7%);②按疾病分:恶性组织细胞增多症18例、败血症12例、小叶性肺炎11例.(2)前10年首位死因为呼吸系统疾病,后10年则为肿瘤;28 d～3岁尸检95例(67.4%),同时发现少见病;(3)基本相符为90例(63.8%),临床误诊51例(36.2%);误诊情况:间质性肺炎、恶性组织细胞增多症等.结论 对危重患者的诊断应兼顾常见病与少见病;尸检可以检验、证实、修正临床诊断,有助于总结临床诊治经验,但对先天性代谢性疾病要结合尿氨基酸筛查综合分析.     

1例直肠癌早期ESD术后致黏膜下血肿患者的护理

<正>内镜下黏膜剥离术(ESD)是一项治疗早期食管、胃和肠道黏膜肿瘤的有效手段,特别适合那些平坦型肿瘤,或者那些巨大的、难以用常规方法进行切除的息肉,是一项微创的新治疗技术,可免除传统手术治疗风险,具有创伤小、疗效好、手术技术要求高的特点[1]。但是ESD毕竟是一种侵入性的治疗     

消毒供应中心预防与控制医院感染管理措施

消毒供应中心由于负责为全院提供无菌器材,所以成为预防和控制医院感染的重点部门,近几年我院感染管理办公室重点加强了对消毒供应中心医院感染的管理,取得了一定的成效。1供应室的环境流程管理合理的布局、流程设计是避免交叉感染的前提,我院消毒供应中心基本形成了三区划分,从污到洁,不交叉、不逆行