狼疮肾炎患者外周血核小体水平检测的临床意义

目的探讨狼疮肾炎(LN)患者血清核小体水平及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆核小体水平,并分析其与SLEDAI、血清补体水平、尿蛋白水平的相关关系. 结果LN活动组、静止组及正常对照组血清核小体水平分布为(32.7±6.9)、(28.2±3.4)、(12.5±9.4) pg/mL,组间比较,活动组较静止组、正常对照组存在显著性差异(P<0.05,P<0.001);LN患者血清核小体水平与LN患者蛋白尿水平、SLEDAI呈显著正相关关系,与血清补体水平呈显著负相关关系. 结论LN患者血清核小体水平增高,并与SLEDAI呈正相关,提示核小体参与了SLE的病理生理过程,可以作为评价疾病活动程度的良好指标.     

血浆置换治疗重症农药中毒的临床探讨

目的 探讨血浆置换(PE)治疗重症有机磷农药中毒的疗效。方法 应用PE配合常规疗法治疗30例的疗效与31例对照组常规疗法作比较分析。结果 PE配合常规疗法较常规疗法治疗重症有机磷农药中毒，前者阿托品用量少，住院时间短，治愈率高，死亡率低。结论 PE配合常规疗法治疗重症农药中毒，可减少阿托品用量，缩短住院时间，提高治愈率，降低死亡率，因此PE不失为治疗重症农药中毒的一种有效的抢救措施。     

40例老年人多发性脑梗塞危险因素分析

脑梗塞是临床上常见脑血管病急症,深入分析其致病因素对防治脑血管病具有重要意义。本文就40例老年人多发性脑梗塞与以性别、年龄基本相同的46例无脑血管病者作对照,以探讨与发病有关的危险因素。 1 临床资料 1.1 一般资料均为住院初发病人且经头颅CT扫描确诊的60岁以上的老年人多发性脑梗塞,男25例,女15例;年龄     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联用阿魏酸钠防治早期糖尿病肾病的作用。方法 91例患者随机分成3组，常规组行常规治疗（n=28），缬沙坦组为常规治疗加缬沙坦治疗（n=31），联合组为常规治疗加缬沙坦与阿魏酸钠治疗（n=32）；疗程1个月，并监测尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白。结果 缬沙坦组及联合组尿陡微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降；与常规组比较有显著差异性（P〈0．01）；联合组与缬沙坦组相比较，也有显著性差异（P〈0．05）。结论 缬沙坦联用阿魏酸钠可明显降低糖尿病早期肾病的尿白蛋白，防止其进展。     

床边连续性血液净化对危重病人血清炎性介质清除作用的探讨--附20例临床分析

目的:探讨床边连续性血液净化在救治危重病人中对血清炎性介质的清除作用.方法:回顾性分析应用BM-25床边连续性血液净化系统救治的20例(治疗组)危重病人的临床资料,并与同期采用常规综合治疗的20例同类病人(对照组)比较,观察两组对炎性介质的清除效果、临床疗效和预后.结果:治疗组3种炎性介质在治疗结束后第1日、第4日、第7日均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);治疗组住院日数为(31±19)日,明显少于对照组的(58±18)日,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组存活13例(65%),对照组存活12例(60%);治疗组死亡7例(35%),对照组死亡8例(40%).治疗组在治疗过程血流动力学稳定,无明显不良反应.结论:BM-25床边连续性血液净化系统有清除血清炎性介质作用,用于救治危重病人安全、有效.     

连续性血液净化治疗重症肾功能不全70例

连续性血液净化治疗(CBP)是一种新的血液净化技术，其特点是血液动力学稳定，持续稳定控制液体平衡及电解质平衡，持续清除血肌酐、尿素氮及多种毒素，可床边操作等，在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点。本院自2000年1月～2003年12月，应用床边血液净化系统行CBP治疗重症肾功能不全70例，现报道如下。     

康肾冲剂延缓早期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察中药康肾冲剂延缓早期慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效作用。方法 采用前瞻性、随机的临床研究方法，将158例CRF氮质血症期患者随机分为治疗组与对照组，对照组予福辛普利及低蛋白饮食治疗，治疗组在上述治疗同时予以中药康肾冲剂，平均随访时间（20．3±6．9）月，对比研究2组主要临床指标以及营养状况的差异，计算血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率以评估CRF的进展速度，利用Kaplan-Maier生存分析评估康肾冲剂对肾存活率的影响。结果 2组治疗后，主要临床症状与实验室指标均获得改善，但治疗组在血肌酐水平降低、内生肌酐清除率升高、生活质量改善等方面优于对照组；②血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率治疗组、对照组分别为（-0．0224±0．0072）、（-0．0121±0．0038），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③治疗组与对照组分别有7例和14例患者随访终点，组间差异有统计学意义（P=0．038）。Kaplan．Maier生存分析显示加用中药康肾冲剂治疗能够显著提高患者肾存活率，延缓CRF的进展（P=0．044）。结论 康肾冲剂能够延缓CRF患者肾功能的进展，具有良好的临床应用价值。     

原发性肾病综合征患者肾小管间质病变的病理与临床特点

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者中肾小管间质病变的临床意义.方法84例成人PNS按肾小管间质病变程度分为轻度、中度、重度三组,比较三组临床特征的异同.结果重度肾小管间质病变组高血压、贫血、血肌酐升高、肾小管功能受损发生率高,病程长、激素疗效差,与轻度病变组比较有显著性差异(P＜0.05);且重度病变组均伴有明显的肾小球硬化.结论伴有重度肾小管间质病变的PNS患者其临床、病理特点不同于轻度病变患者,肾小管间质病变是影响肾小球疾患患者预后的重要因素之一.