大量输注多种抗体红细胞但无不良反应的输血分析

目的分析一例临床配血不合的不明抗体的成分和来源,探讨大量输注配血不合红细胞而没有导致输血不良反应的原因。方法对患者血浆做血型鉴定、直抗、抗筛、抗体鉴定和抗体效价测定等血清学试验。结果患者血浆中同时存在效价高达1∶1024的抗-I为主的多种抗体,包括特异性抗体和药物抗体且已激活补体,造成配血不合。结论大量配血不合红细胞的输注并没有引起明显输血不良反应,临床输血应根据患者病情灵活调整输血方案。     

经抗-CD38单抗Daratumumab治疗的多发性骨髓瘤患者产生抗-Leb1例

目的探讨经抗-CD38单抗Daratumumab治疗的多发性骨髓瘤患者抗-Leb的鉴定及输血策略。方法血型鉴定、直接抗球试验、交叉配血及抗体鉴定均采用试管法。为了排除抗-CD38的干扰,凝聚胺试管法用于交叉配血试验。结果患者血型为B RhD(+),直接抗球试验阴性,患者血浆中存在无临床意义的IgM性质抗-Leb。患者输注经盐水及凝聚胺配血相合的红细胞,未发生不良输血反应。结论当患者进行抗-CD38单抗治疗后,交叉配血试验可以使用凝聚胺法。     

肿瘤患者医院感染病原菌分布与药物敏感性分析

目的研究肿瘤患者发生医院感染菌群分布以及耐药特点,为肿瘤患者感染的控制提供临床研究资料。方法收集2011年1月-2014年4月肿瘤科96例肿瘤患者感染病原菌培养及药敏临床资料进行统计分析,数据采用WHO-NET5.4软件进行统计分析。结果肿瘤住院患者共918例,其中96例病原菌培养阳性,阳性率为10.5%;共检出127株病原菌,以革兰阴性菌为主,共67株占52.8%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率>90.0%,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素均较敏感。结论针对肿瘤患者的医院感染病原菌,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

腹腔灌注条件下超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断。方法：采用0.2%甲硝唑溶液行右下腹腹腔灌注并在此条件下利用高频和低频超声对阑尾及其临近组织进行探查，患者均经手术和病理证实。 结果： 腹腔灌注条件下超声诊断符合率为93.90%（77/82），普通条件下超声诊断符合率为80.49%（66/82）（P<0.05）。结论：腹腔灌注条件下超声检查对急性阑尾炎的诊断准确率明显提高。     

空肠弯曲菌对离体肠上皮细胞的粘附试验

本文报导64株人源空肠弯曲菌与40株鸡源空肠弯曲菌对人胚肠上皮细胞和小鸡肠上皮细胞粘附试验结果,证明两种细胞都可做粘附试验的研究,无显著性差异(P>0.05),但人株与鸡株对人胚肠上皮细胞的粘附率,则人株显著高于鸡株,有非常显著性差异(P<0.01),提示空肠弯曲菌存在致病菌和非致病菌的差别,与上海医大卫生微生物教研室报告结果相似,这对研究空肠弯曲菌的流行病学,疾病防治有重要价值。本试验方法具有简便,快速,可靠的优点,目前国内未见报告。     

慢性儿童免疫性血小板减少症差异表达基因的生物信息学分析

目的:探究慢性儿童免疫性血小板减少症(ITP)的关键基因和信号通路,为研究慢性ITP的潜在分子机制提供新的思路。方法:从GEO数据库获得mRNA表达芯片数据集GSE46922,利用GEO2R筛选出DEGs,并利用DAVID对DEGs进行GO功能富集分析和KEGG信号转导通路富集分析。随后,构建PPI蛋白互作网络,筛选核心靶标。结果:筛选出274个表达上调基因,主要参与细胞骨架组构,基于肌动蛋白丝的过程,肌动蛋白纤维组织等生物过程。筛选出496个表达下调基因,主要参与动作电位和肌肉收缩等过程。KEGG分析发现,上调基因主要参与HIF-1信号通路。下调基因主要涉及焦点黏附、Rap1信号通路、PI3K-Akt信号通路、神经信号传递通路、肌动蛋白细胞骨架调控等信号通路。获得11个核心靶标:VEGFA,CCND1,ESR1,MYH14,ERBB2,CDKN3,PVALB,CDC20,CHEK1,MTOR和CFTR。结论:本研究通过生物信息学分析获得慢性ITP的关键基因和信号通路,为研究慢性ITP的发病机制提供了新的思路。核心靶标基因可作为诊断和预后评估的生物标志物。     

全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况与展望

目的调查全国357家省、市两级采供血机构无偿献血宣传工作的开展状况,并讨论如何更好地开展宣传工作。方法通过发放调查表,分别对31个省、自治区357家采供血机构2009～2011年各年的宣传经费投入总额,及献血量和献血人次进行统计,并用Spearman统计学方法进行相关性分析。结果 2009～2011年全国对宣传经费的投入呈逐年递增趋势,分别为15 827.91、19 395.69和23 192.98万元;宣传经费主要来源于单位自筹;宣传经费的投入与献血量及献血人次呈正相关关系(P0.05);宣传方式趋于创新性、多样化。结论提高无偿献血宣传的工作效率,增加对无偿献血宣传工作的经费投入,可显著提升宣传效果,使献血量和献血人次同步增多。