十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及内镜下治疗效果

目的：探讨十二指肠乳头旁憩室（JPD）与胆管结石的关系及内镜下十二指肠乳头切开（EST）碎石取石治疗效果。方法：462例逆行胰胆管造影（ERCP）患者,发现JPD合并胆管结石68例,比较研究JPD与胆管结石的关系,并行内镜下治疗。结果：JPD发现率22.3%（103/462）,JPD合并胆管结石发现率14.7%（68/462）,占JPD 66.0%（68/103）;68例取石成功63例（63/68）,成功率92.6%,无JPD的胆管结石167例,取石成功158例,成功率94.6%（158/167）。结论：JPD是形成胆管结石的重要原因,内镜下十二指肠乳头切开碎石取石治疗JPD合并胆管结石安全、有效。     

103例胆总管巨大结石内镜下微创治疗分析

目的:探讨乳头切开情况下,内镜机械碎石取石治疗1.5cm以上胆总管巨大结石效果.方法:十二指肠镜下,先行ERCP,待胆总管显影并发现结石后,即可行乳头切开,切口长度1.0～ 2.0cm.103例患者均先用碎石网篮碎石,而后取石.结果:103例患者中97例取石成功,成功率94.2%.其中64例1次取石成功,占66.0%;26例2次取净结石,占26.8%;7例3次取净结石,占7.2%.6例患者分别因憩室内乳头、结石坚硬和胆总管下端狭窄,未能机械碎石取石,后改行置入塑料内支架治疗.全部患者中无死亡病例,术中出现乳头明显渗血7例,未发生穿孔、急性重症胰腺炎和化脓性胆管炎等并发症.结论:经乳头中小切开,使用碎石网篮先碎石后取石方法,可保留部分乳头肌功能,具有损伤小、成功率高、并发症少等优点.     

关于无自主选择能力患者的医学伦理难题

在医疗实践中，医护人员在为病人提供医疗活动以前，应先向病人说明医疗活动的目的、益处以及可能的预后，然后征求病人的意见，由病人自己做出决定，这是病人的知情权和自我决定权利的体现。当遇到缺乏或丧失选择能力的患者，上述权利便落到其家属或监护人身上。这里的缺乏或丧失选择能力的患者主要指婴幼儿和未成年人患者、     

下肢静脉血栓溶栓治疗再通二例

我院2003年收治二例下肢静脉血栓患者,均采用溶栓治疗后使阻塞的血管再通,现将治疗及护理观察介绍如下。1 临床资料 患者2例,男女各1例,男性40岁,自述于运动中左小腿软组织受损后出现左下肢肿胀、疼痛,触摸皮温低,颜色发绀,足背动脉搏动良好。查左下肢彩     

人体器官移植的立法探讨

器官移植的伟大成就举世瞩目,但与之相适应的法律、法规如不完善,这对器官移植进一步开展带来了一定难度。近几年来对器官移植进行立法的呼声越来越高。本文在介绍国外器官移植的法律规定、分析我国器官移植的现状的基础上,提出了我国器官移植的立法构想。     

30例小儿病毒性肠炎临床治疗观察

目的：对30例小儿病毒性肠炎临床治疗效果进行观察分析。方法：资料选自2012年5月-2013年5月在我院救治的小儿病毒性肠炎患儿60例。将所有患儿随机分为研究组和对照组，两组患儿予以不同的治疗方式，分析其临床症状和疗效情况。结果：分析两组患者临床症状的改善时间，研究组所用的时间明显少于对照组，两组数据的比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；分析两组患儿的临床疗效，研究组的总有效率为100％，明显高于对照组的80％，两组数据的比较差异具有统计学意义（P〈0．05）.结论：予以小儿病毒性肠炎患儿思密达联合热毒宁治疗，可有效改善其临床症状，且疗效显著，值得在临床广泛应用。     

上消化道大出血病人的护理体会

上消化道大出血来势凶猛,出血量大时,可呈现鲜血块或紫红色血液,伴脉速、四肢末梢循环供血不足等低血容量休克征。临床上必须分秒必争及时准确地进行抢救,方能挽救患者生命。护理人员的细心观察,医护默契配合对挽救患者的生命,提高生存质量,起着十分重要的作用。     

足反射疗法治愈顽症银屑病

自１９９５年开始我诊所接诊８例银屑病患者，通过足部反射区按摩体会到，只要患者的垂体，大脑，肝、脾、胰等反射区对疼痛敏感就有７０％治愈的可能，反复率低，疗程短（２０天），见效快，否则无效。     

医德课教学应针对学生思想“热点”——“红包”现象的剖析

党的十四届六中全会《决议》指出：“当前要以加强职业道德建设。纠正行业不正之风作为全面加强社会主义道德建设的重点。”据此方针，使得以培养医学大学生高尚的职业道德为目的的医德教育，在医学教育中占有尤为重要的位置。