2例川崎病冠状动脉瘤行冠状动脉旁路移植术后监护

总结2例川崎病冠状动脉瘤患儿行冠状动脉旁路移植术后监护经验.认为术后早期严密观察血液动力学变化,及时识别心电图变化尤其是心肌缺血的征象,一旦发现异常及时告知医生进行治疗,重视患儿术后早期的感受与需求是促进患儿顺利康复的重要条件.2例患儿均顺利康复,1年后随访情况良好,日常活动不受限并恢复上学.     

常用实验动物遗传质量检测方法概述

实验动物的遗传质量可直接影响实验结果的可靠性,为此实验动物遗传质量的控制和监测愈加受到国内外不同研究领域的关注。本文就实验动物遗传检测方法的应用、不同类群实验动物的遗传检测和鉴定、国内外实验动物遗传检测的现状加以概述。     

体外铅染毒对人膀胱细胞基因表达谱的影响

目的研究体外培养的人胚胎膀胱组织来源细胞(humanbladder,HB)在铅暴露不同时间和浓度下的基因表达差异,以探讨铅毒性的作用机制。方法分别使用100、200μg/ml乙酸铅溶液暴露体外培养的HB细胞(浓度为2×103个/ml)8、24h,设置空白对照,提取RNA,进行cDNA基因表达谱芯片实验。芯片扫描结果经归一化处理,设定Ratio值0.5或≥2为表达有差异基因。结果铅暴露HB细胞导致差异表达的基因共有2406个,其中,在铅暴露不同时间(8、24h)、不同浓度(100、200μg/ml)皆上调的有45个基因,皆下调的有40个基因。结论基因表达因铅暴露的时间和浓度变化而发生改变;差异表达基因的功能与信号传导、细胞代谢密切相关,也与疾病发生发展相关;可以通过分析基因表达谱改变,探悉铅暴露导致机体损伤的原因和致病机制。     

椎痛消胶囊对腰椎间盘突出症大鼠炎性细胞的影响

目的通过椎痛消胶囊药效学实验,评价炎性细胞在腰椎间盘突出症中的作用及椎痛消胶囊对其的影响。方法将健康雄性Wistar大鼠60只随机分为椎痛消胶囊高、中、低剂量组及阳性对照组、模型对照组、正常对照组,每组10只。采用自体髓核植入,模拟腰椎间盘突出症模型。各组连续给药30d,正常对照组、模型对照组灌服等量蒸馏水。对各组大鼠的背根神经节、神经根进行组织学观察,计数炎性细胞。结果模型组神经节、神经根均出现明显的炎性细胞漫润;椎痛消胶囊高、中、低剂量组及阳性对照组的背根神经节、神经根术后的炎性细胞漫润数目明显减少,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001),相应的神经根损害明显减轻。结论髓核组织介导的炎性细胞浸润及炎症反应在腰椎间盘突出症中起重要作用;椎痛消胶囊能有效减少炎性细胞浸润、减轻炎症反应和神经组织的损伤,对促进突出物的吸收有重要意义。     

恒河猴离乳幼猴B病毒动态监测

目的调查恒河猴离乳幼猴BV感染的动态变化,探讨早期控制的可能。方法采用BV全病毒为抗原的ELISA试剂盒,对两批离乳后群养的54只恒河猴幼猴每月采血检测BV感染情况,连续检测13个月。结果随月龄的增加,BV感染率上升,其中12月、1月、2月、3月、4月BV阳性猴数量相对增加较明显。结论幼猴性成熟期之前BV感染率超过70%且呈现出一定的变化规律,春、冬季BV的感染率相对较高,应早期加强BV的有效预防控制,降低BV的感染,提高猴群质量。     

实验用小型猪环境条件控制指标比较

本文比较了中国、美国、欧洲、加拿大等国家及两个主要生产和实验企业关于小型猪环境条件指标控制情况,提出我国实验用小型猪环境条件控制标准的建议.     

半网饲养对大小鼠繁殖性能的影响

目的探讨半网式饲养方式对大小鼠繁殖性能的影响。方法以普通饲养盒和半网式饲养盒饲养大小鼠，观察大小鼠受孕情况、初生仔数、初生窝重、死胎数、断奶仔鼠数和断奶窝重，计算动物生产能力。结果实验组、实验对照组和对照组没有差异（P〉0.05）。结论半网式饲养方式有其独特的优势，能够保证大小鼠的正常繁殖，可以推广应用。     

不同剂量舒芬太尼联合咪达唑仑对先天性心脏病术后镇痛镇静及血清皮质醇的影响

目的 本研究旨在探讨不同剂量舒芬太尼对先天性心脏病（先心病）术后早期应激反应的影响，以找到更为合适的镇痛药物剂量，既能达到良好镇痛效果，又对血流动力学影响最小。方法 采用前瞻性研究方法选择44例在我科接受先天性心脏病手术的患儿，术后常规进行镇痛镇静治疗。患儿被随机分成低剂量组（A组，枸橼酸舒芬太尼0.1 μg·kg-1·h-1）和高剂量组（B组，枸橼酸舒芬太尼0.2 μg·kg-1·h-1），两组患儿同时接受咪达唑仑100 μg·kg-1·h-1作为镇静治疗。在术前麻醉完成后（T1）、返回监护室即刻（T2）、术后4 h（T3）、术后8 h（T4）、术后12 h（T5）、术后24 h（T6）时间点抽血检测血清皮质醇水平；在T2~T6各时间点评估镇痛镇静评分；在T2~T6各时间点记录心率、收缩压、心排血量指数（cardiac index，CI）、体循环血管阻力指数（systemic vascular resistance index，SVRI）。采用t检验比较同一时间点两组之间各项指标的差异及同一组内术后各时间点的差异。结果 A组26例，其中男性14例、女性12例，年龄（8.3±6.7）个月，体重（6.5±2.4）kg。B组18例，其中男性8例、女性10例，年龄（5.8±7.9）个月，体重（5.7±1.7）kg。两组患儿性别（p=0.540）、年龄（t=1.112，p=0.273）、体质量（t=1.330，p=0.191）、体外循环时间（t=-0.484，p=0.631）及主动脉阻断时间（t=-0.202，p=0.841）比较均未见统计学差异。两组患儿组内比较不同时间点血清皮质醇水平存在统计学差异（F=18.252，p=0.000）。两组患儿组间对比各时间点血清皮质醇水平无统计学差异（F=1.725，p=0.199）。两组间各时间点对比FLACC镇痛评分、RAMSAY镇静评分、心率、收缩压、CI、SVRI组间比较均未见统计学差异（P>0.05）。结论 对于复杂或危重先心病术后气管插管预计大于24 h的患儿，早期联合应用舒芬太尼联合咪达唑仑可以达到良好的镇痛镇静效果、抑制应激反应，使血流动力学平稳恢复，使用舒芬太尼剂量0.1 μg·kg-1·h-1与0.2 μg·kg-1·h-1相比无差异，因此建议可以选择0.1 μg·kg-1·h-1舒芬太尼持续输注以防止发生不良反应。     

无菌大鼠血液学及血液生化指标正常参考值的测定

目的 人工培育Wistar无菌大鼠,观测Fl和F2代无菌大鼠血液学及血液生化指标差异.方法 对清洁级Wistar大鼠进行子宫摘除,隔离器内剥离子宫壁获得大鼠胎仔,人工哺育为无菌大鼠.待其繁殖后,采用全自动血液生化分析仪、全血细胞计数仪测定F1和F2代无菌大鼠的血液学及血液生化指标.结果 不同代数无菌大鼠的血液学和血液生化指标存在显著差异,其中有差异的血液学指标包括RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC、RDW、MPV、NE%、LYM%、EO%、BA%、NE#、LYM#、EO#、BA#(P＜0.05);有差异的血液生化指标包括ALT、ALB、LDH、CHO、TBIL、HDL-C、LDL-C、GLO、GLU、ALP、A/G、UA、P(P＜0.05).同时这些差异又因性别和年龄而不同.结论 代数、性别、年龄对无菌大鼠的血液学及血液生化指标有较大影响.     

薏苡附子败酱散治验3则

薏苡附子败酱散出自张仲景之《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治·第十八》：＂肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。＂导师冯五金教授,系山西省中医药研究院硕士生导师,北京中医药大学博士生导师,享受国务院津贴专家。其从医40余载,擅长治内外妇儿多科的疑难病症,笔者有幸跟师临证,亲聆教诲,受益颇多,