自发性蛛网膜下腔出血并发青光眼一例

患者男，61岁。于2003年2月12日在路上行走，突然感到头痛、头晕，随后昏倒在地，约10min后清醒。醒后仍感剧烈头痛、头晕，伴喷射性呕吐，发病lh后急诊入院．发病前无头外伤史，发病后无抽搐发作，无大小便失禁。既往无长期头痛、眼痛、视物模糊史。体格检查：体温36．5℃，脉搏80次／min，血压150／90mmHg。神志清楚，痛苦病容，焦虑，语言流畅，全身无外伤痕迹，皮肤、     

基于多层Mumford-Shah向量模型的彩色视乳头图像杯盘重建、分割与度量

基于多层Mumford-Shah向量值图像分割、去噪与重建模型(HMSMv)和光滑样条曲线拟合技术,提出了一种用于计算机辅助青光眼诊断的视乳头图像视杯和视盘重建、分割与度量的新方法。首先,采用HMSMv分割和重建视杯和视盘;然后,基于重建的视乳头图像,结合青光眼视乳头图像杯、盘的先验知识,提取视杯和视盘特征矩形和边缘特征点;最后,采用光滑样条曲线拟合技术,重建被血管遮挡的视杯和视盘部分边缘,并计算杯盘比等病理特征参数值。不同青光眼病人的视乳头图像杯盘重建、分割与度量实验结果表明,该方法能克服噪声污染、血管遮挡、光照不均匀、对比度小、个体间差异大等视网膜图像分割中固有的困难,并有效重建、分割与度量青光眼彩色视乳头图像中的视杯和视盘。     

同侧下肢多发性骨关节损伤的诊治(附43例报告)

同侧下肢多发性骨关节损伤由强大暴力引起，常伴有颅脑、胸腹腔器等损伤，伤情一般都严重复杂，骨科医生应重视该灯损伤处理，选择合适、合理治疗措施，以提高疗效，降低患肢的伤残．下肢骨关节损伤可分为髋、股骨、膝、胫腓踝骨部五个区，如在同侧发生二个或二个以上部位的骨折称同侧下肢多发性骨关节损伤．本文总结该类损伤43例，其中35例损伤范围为二个区．8例为三个区，共94个区．结果：本组无死亡和骨不连接，手术切口无感染，2例骨延迟愈合，1例膝下循环障碍作大腿截肢，漏诊髋和膝部各3例，并对处理方法、手术原则、漏诊原因进行讨论．     

Dejerine-Roussy氏综合征1例报告

Dejerine－Roussy氏综合征又称丘脑综合征,主要表现有对侧半身感觉障碍、对侧半身不自主运动、对侧半身小脑性共济失调．国内未见报道．国外文献有少量报道“‘．现将一例报道如下：病例报告患者,女,服岁,于入院前3小时,午休时发觉右恻肢体活动不利,运动尚可,右上肢不自主运动呈偏侧投掷样舞蹈动作。既往有高血压病史7年,房颤病史5年。查体：BPI9／］ZkPa,神情,语畅,颅神经检查未见异常．颈软,右侧肢体肌力V级,左侧肢体肌力V级．雅反射（什）．四肢肌张力正常,右侧半身痛温觉、震颤觉、位置觉均减退。右手指鼻试验欠稳准…     

线粒体脑肌病MELAS型三例报告

报告３例线粒体脑现ＭＥＬＡＳ型患者的临床资料及病理特点。其中２例为一家系兄妹２人,另１例为散发。临床表现有头痛、以癫痫为主的卒中样发作、轻偏瘫,同向偏盲、智力减退。颅ＣＴ示顶忧部稍低密度片状影,其中１例双基底节钙化。ＭＲＩ示颞、顶、枕叶多发性呈生改变的长Ｔ１、长Ｔ２误例死于癫痫大发作,生前行脑活检,病理所见病灶区神经细胞变性、减少和脱失,胶质增生和血管增多。另外２例血乳酸水平异常升高,肌活检见不整     

持续剧烈腹痛、腹部血管杂音——查房选录(60)

病历摘要患者男,71岁,离休干部。住院号58843。因腹痛、腹胀、恶心、呕吐4天,于1985年12月5日入院。患者入院前4天,在庭院内种花劳动时,感中腹部锐痛,向腰背部放射。于当日出现恶心,并呕吐多次,解稀便3次。病后第3日体温升高达39℃。在本     

闭合复位髓内钉内固定治疗复杂股骨干粉碎骨折

目的探讨闭合复位髓内钉内固定治疗复杂股骨干粉碎骨折（32-C型）的疗效。方法自2005年4月至2009年6月我院收治的股骨干多段粉碎性骨折病例中16例采用了闭合复位髓内钉内固定治疗。根据AO分型,C1型7例,C2型3例,C3型6例。采用自股骨大粗隆顺行插入髓内钉固定13例,自膝关节逆行插入髓内钉固定3例。结果 16例病例均获随访,随访时间10～36个月,平均随访23个月,骨折均愈合,平均愈合时间5个月。膝关节功能按照Kolment标准,优14例,良2例,优良率100%。结论对于复杂股骨干粉碎骨折采用闭合复位髓内钉内固定具有创伤小,骨折愈合好,患者恢复快的优点。     

血液灌洗吸附治疗吉兰-巴雷综合征1例

<正> 患者,女性,59岁。主因劳累后出现四肢麻木、乏力,遂渐加重伴心悸、头晕3天住院。查体:体温36℃,脉搏78次/min,呼吸12次/min,血压170/100 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)。神清,精神欠佳,额肌及面肌运动减弱,眼睑闭合无力,双侧周围性面瘫,左侧咽反射消失,右侧咽反射迟钝,心、肺、腹无异常,四肢肌张力减退,双上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,左巴氏征阳性。深浅感觉     

急性脑梗死患者尿激酶溶栓疗效观察

在治疗时间窗内(<6h)进行溶栓治疗,是目前治疗缺血性脑血管病较为理想的方法,可最大限度地恢复血流、缓解缺血状态、阻止梗死的进一步发展,改善神经功能障碍,从而降低缺血性脑血管病的病死率及病残率。笔者对我院2002年2月-10月收治的30例急性脑梗死患者尿激酶溶栓的疗效进行回顾性分析,拟总结其治疗经验。对象与方法一、对象(一)溶栓组30例均为首次发病的急性缺血性脑卒中患者,男20例,女10例;年龄43～68岁,平均(58.0±6.5)岁。均经1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准确诊,符合急性溶栓条件,经头部CT检查排除脑出血、肿…     

透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的探讨

透明质酸钠作为一种粘弹性物，国外７０年代用于临床治疗骨关节炎病已有报道。实验和临床资料也证实透明质酸钠治疗骨关节炎具有一定的价值。本文通过应用透明质酸钠对２４例和３５个膝关节骨关节炎进行关节内注射治疗观察，经Ｘ线片分级与治疗结果进行评估以及女性膝关节与肥胖的关节进行分析，并结合膝关节骨炎病理特征及透明质酸钠的治疗机制，认为透明质酸钠对于治疗早期膝关节骨关节炎有一定的疗铲。