上颌窦癌术前放疗bcl-2、Bax基因表达与细胞凋亡及其临床意义

上颌窦癌是一种恶性度比较高的头颈部肿瘤，单纯手术或放疗患者的5年生存率均很低，仅达16％。近年来临床采用术前放疗联合手术的治疗方法，提高患者5年生存率至45％左右。对肿瘤发生机制的认识不仅涉及肿瘤细胞的失控性增殖，而且与细胞凋亡的调节失衡有关。有资料表明：细胞分裂和细胞死亡的相对比率可以决定癌生长的速度。bcl-2是参与细胞凋亡的主要抑制基因，Bax是bcl-2蛋白的拮抗因子，我们用免疫组织化学方法观察bcl-2、Bax表达的情况。并用原伉末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡情况，旨在从细胞凋亡的角度对上颌窦癌的术前放疗机制进行探讨。     

MMP-1、TIMP-1在兔实验性膝骨关节炎中的表达

目的 观察基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)在兔实验性骨关节炎中的表达,探讨骨关节炎的发病机制是否与MMP-1及TIMP-1的异常表达有关.方法 20只日本大耳白兔随机分为2组:A组正常对照组,B组模型组.B组用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型,4周后观察软骨组织形态学的变化及软骨中MMP-1、TIMP-1的表达.结果 B组软骨病理损害程度重于A组(P<0.01),MMP-1表达明显高于A组(P<0.01),TIMP-1表达高于A组(P<0.05).结论 MMP-1与TIMP-1与骨关节炎软骨退变有关,其异常表达在骨关节炎关节软骨退变的病理过程中发挥关键作用.     

447单位机采浓缩血小板临床疗效分析

[目的]通过分析血小板输注的临床效果,探索既经济又有效的输注方案以提高输注疗效。[方法]分析输注血小板前、输注24h后血小板计数,判断输注效果;对于输注无效者应用SEPSA技术检测HLA抗体。回收输血反应反馈卡,记录输血反应。[结果]血小板输注无效的主要原因是产生血小板抗体,随着血小板输注次数增多血小板抗体产生的几率增大,血小板输注无效率增大。[结论]对长期多次输注血小板的患者应采用血小板配型,提供固定的血小板供应者;或输注照射血小板制剂。     

3种机采浓缩血小板临床疗效分析

目的：通过对3种机采浓缩血小板输注疗效的比较，寻找一种既能达到较好的临床输注效果又能满足急诊需要的血小板种类。方法：通过观察止血情况，输注前和输注后24h外周血血小板升高值来判断疗效。结果：K管道血小板与F管道血小板差异无统计学意义P〉0．05。冰冻血小板与K管道和F管道在血小板升高值方面差异有统计学意义，P〈0．01。结论：F管道血小板既有K管道的优点又克服了冰冻血小板的不足，应该广泛推广。     

流式微载体技术检测类风湿因子方法的研究

目的 建立基于流式微载体技术(flow cytometric microcarrier assay,FCMA)的血清类风湿因子(RF)的检测方法.方法 分别用FCMA和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测89例类风湿性关节炎(RA)患者、52例非RA的自身免疫性疾病患者和60例健康对照血清标本中IgM-RF和IgA-RF.结果 FCMA所测IgM-RF的组内和组间CV分别为3.1%±1.7%和5.6%±2.2%,显著(P＜0.05)低于ELISA组(6.7%±3.6%和11%±3.9%).IgA-RF亦是如此.以健康体检者为对照,FCMA IgM-RF和IgA-RF敏感度为80.9%和77.5%,特异度均为98.3%.以非RA的自身免疫性疾病患者为对照,FCMA IgM-RF和IgA-RF的敏感度为80.9%和77.5%,特异度为80.7%和82.7%.FCMA结果显著(P＜0.05)高于ELISA结果.结论 结果提示测定血清RF,FCMA比ELISA有更好的灵敏度、特异度和稳定性,建议临床推广和应用.     

住院病人输血知识健康教育需求情况调查

[目的] 了解住院病人对输血知识健康教育的需求情况,以便制订合理的健康教育对策. [方法] 自行设计调查问卷,随机抽取住院病人 240名进行调查,不同文化程度、不同科室病人比较并行统计学分析.[结果] 对输血健康教育的需求不同文化程度病人间比较差异有统计学意义,不同科室病人比较差异无统计学意义.[结论] 对住院病人行输血知识的健康教育很有必要,应针对不同文化程度的病人采取不同形式的健康教育,医务人员的输血知识有待提高.     

安全合理用血的必要性及对策

输血是急救和多种疾病治疗中不可缺少的手段之一,但是输血决不是"有益无害",它可以引起许多不良反应和传播疾病,有时十分严重,甚至危及病人生命。为减少或消除不安全血液,应更新输血观念,提高输血的风险意识,积极探讨安全、合理输血的对策,即在低危人群中采集血液;严格筛查血液;严格掌握输血指征;提倡自身输血、成分输血;建立完善的输血管理体系;加强输血过程监管,真正做到临床合理用血。     

成分输血在大出血患者抢救中的联合应用

临床上引起大出血的疾病很多,如消化道大出血、严重创伤大出血、外科手术、癌症晚期以及产后大出血等,起病急、失血快.抢救这些大出血患者,手术和抗休克过程往往需要大量输血.Mollison[1]认为:凡24h内输入相当于1个人全部血容量的血液称为大量输血.     

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6在膝骨关节炎不同时期中的表达及意义

目的 研究膝骨关节炎(OA)的病变严重程度与血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)两项指标水平的关系,以探讨二者在OA发病中所起的作用及其用于临床上判断OA早期病理变化的可能性.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定正常人及骨性关节炎患者血清中TNF-α与IL-6的水平.结果 膝OA患者组血清中TNF-α(25.96±22.80比4.31±1.28,P<0.01)和IL-6(35.27±14.27比4.57±1.37,P<0.01)的含量高于正常对照组.膝OA患者组血清中TNF-α、IL-6早、中、晚期各组间比较均有统计学意义(P均<0.01)且二者呈线性相关(r=0.34,P=0.00).结论 TNF-α与IL-6在OA患者血清中均有较高水平,并与病情严重程度相关,而且在膝OA患者的不同时期二者的存在不同的高峰期.二者之间在OA患者血清中的水平存在一定的相关性.     

骨关节炎生物学标志物研究进展

骨关节炎是一种以关节软骨破坏,软骨下骨和滑膜炎症为特征的慢性疾病。目前发现在骨关节炎发病的各个阶段,基质外成分(主要是胶原和蛋白聚糖)和(或)它们的降解产物、细胞因子及蛋白酶类等在其中起了重要的作用。通过研究骨关节炎病理改变及微观分子的改变,弄清分子间相互作用机制,找出相对特异性较高的生物学标志物,将对骨关节炎的临床诊断、治疗及预后评价,起到积极的指导作用。