中西医结合治疗426例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估

目的：总结426例慢性乙型重型肝炎的治疗经验，探讨中西医结合治疗的时机及疗效。方法：所有病例均采用常规中西医结合保肝、退黄、支持、对症等治疗，部分病例应用人工肝及抗病毒治疗，总结疾病不同阶段的疗效与并发症情况。结果：426例慢性乙型重型肝炎患者总有效率31.5％，病死率14．5％，无效率54．0％，其中早期有效率93，9％．中期有效率57．1％，晚期有效率仅为11．6％。结论：慢性乙型重型肝炎治疗的有效率较低，目前仍缺乏特效治疗手段。但对早期、中期重型肝炎患者，中西医结合治疗仍有较好效果，因此早期合理治疗是重型肝炎治疗的关键。     

乙型肝炎肝衰竭中医证候数据库的建立

目的建立乙型肝炎肝衰竭证候研究数据库,用以收集、分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值。方法选择全国十八家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科住院的乙型肝炎肝衰竭患者,通过数据库进行在线数据收集管理及分析处理。结果制定一套规范的乙型肝炎肝衰竭前瞻性证候研究信息采集表、纳入标准、排除标准和病例剔出标准。数据平台可以实现任意条件查询,获取相应患者资料信息并创建报表;进行全面数据分析。结论成功建立了乙型肝炎肝衰竭患者中医四诊信息数据库,为进一步明确中医证候分布特点,完善辨证论治方法和优化防治方案提供了研究平台。     

益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用

目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响.方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效.结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P＜0.05.结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著.     

酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化中医体质的差异性分析

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质;乙型肝炎肝硬化出现频率较高的中医体质为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,两者体质量表得分比较,差异具有显著性意义。结论:酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者具有不同的体质特征,酒精性肝硬化体质特征为"湿热"、"瘀血";乙型肝炎肝硬化体质特征是"痰湿"、"气郁"、"气虚"。     

中医药治疗药物性肝损伤的研究概况

总结分析中医对药物性肝损伤的认识,从中药复方、中药活性成分及中药注射剂三个方面阐述中医药治疗药物性肝损伤的现况和进展,探讨中医药治疗药物性肝损伤的优势。     

中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关肝衰竭的疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗方案治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭患者的疗效。方法:采用前瞻性、多中心、随机对照研究方法,HBV相关慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭患者,分别按2:1的比例进入治疗组和对照组,观察第8周、第12周、第24周、第48周病死率。结果:HBV相关慢加急性肝衰竭患者在第8周、12周、24周、48周,两组病死率间差异有统计学意义(P0.05),治疗组病死率均明显低于对照组;早期、中期死亡率较低;晚期死亡率较高,两组患者生存曲线间齐性检验,p=0.0525,提示加用中药可能改善患者预后。HBV相关慢性肝衰竭患者在第8周、12周、24周、48周,两组病死率间差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗方案可降低乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者病死率,尤其对晚期患者在缺乏肝移植等手段时,西医常规治疗联合中药治疗可改善患者生存率。     

参蒲汤抗癫痫效应及其与氨基酸水平相关性的研究

[目的]观察参蒲汤的抗癫痫效应,并初步探讨了抗癫痫效应与脑组织氨基酸水平之间的关系。[方法]利用匹罗卡品致癫痫动物模型,并通过高效液相色谱法测定脑组织氨基酸水平,比较行为学和生化学两方面变化。[结果]参蒲汤具有较好的抗匹罗卡品诱导的顽固性癫痫作用和较强的终止癫痫持续状态(SE)发作的作用;并可抑制致惊厥条件下谷氨酸的升高,提高致惊厥条件下和惊厥条件下脑组织的GABA水平。[结论]参蒲汤有较好的抗癫痫效应,其发挥抗癫痫效应与谷氨酸水平的降低和GABA水平升高密切相关。     

《素问·阴阳类论》“一阳为游部”渊源考释

目的:探讨《黄帝内经》“一阳为游部”与古代圭表测景的内在联系.方法:通过对“游”的来源、内涵、演变的考证,深入分析“一阳为游部”在人体生理活动中的重要作用.结果:“游”的本义是指旗帜的飘带,它可以用来区别贵族王公身份的等级;“游”的引申义有“不固定”之意,因此古代的人口流动也称作“游”;“游”在中国古代的典籍中还被用来形容能使光线发生反射或折射或散射现象的事物,如“游云”“游气”.而“游”的所有这些意义均来源于甲骨文卜辞中的“立中”——上古的圭表测景.结论:古人对圭表测景意义的认识是“一阳为游部”的理论渊源,同时《黄帝内经》中的“胆者,中正之官”“凡十一脏取决于胆”及五运六气学说“少阳相火”“相火以位”理论亦与之有关.     

身痛逐瘀汤治验5则

身痛逐瘀汤是五逐瘀汤之一,出自清代王清任之《医林改错》,该方由秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙组成。其功效为活血行气、祛瘀通络、通痹止痛,主治气血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛等经久不愈证候。本方活血行气、祛瘀通络、