抑郁状态对认知影响的脑功能网络特征研究

目的 用功能磁共振构建功能脑网络,检测伴有抑郁的MCI（MCI-d）患者的脑功能连接强度（FCS）的变化,并进一步探测抑郁与AD之间的关系。方法 共纳入27例不伴有抑郁的MCI患者（MCI-nd）,19例伴有抑郁的MCI患者（MCI-d）及32例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康对照者（HC）。采集所有受试的功能磁共振（fMRI）数据,对数据进行常规预处理,构建基于脑图谱AAL-1024模板分区的脑功能网络,计算各脑区的FCS及核心节点（hub）,比较3组在FCS上的差异,然后确定差异脑区及其功能连接特征。结果 HC与MCI-nd之间有差异的脑区（P<0.005）：左脑背外侧额上回（FCS增强）、右脑楔前叶（FCS减弱）;HC与MCI-d之间有差异的脑区（P<0.005）：右脑颞下回（FCS减弱）、右脑背外侧额上回（FCS减弱）、左脑颞中回（FCS减弱）、右脑角回（FCS减弱）;MCI-nd与MCI-d之间有差异的脑区（P<0.005）：左脑额中回（FCS减弱）、右脑额中回（FCS减弱）、左脑角回（FCS减弱）、右脑角回（FCS减弱）。其中左脑颞中回、右脑角回为核心节点。结论 情感网络和默认网络在MCI-d中可能同时受损,提示抑郁有可能是临床前期AD的一个潜在的临床标志,可用于识别最有可能进展为AD的MCI。