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1.
本组122例.男51例,女71例,年龄最大77岁、最小20岁,平均45岁。全部患者均经B超检查确诊胆囊结石。122例中.择期胆囊切除114例,急诊胆囊切除8例(胆囊化脓,坏疽)。并有肝硬变(代偿期,无腹水)12例。术中最多出血150ml.最少50ml.平均100ml。腹腔胆囊床烟卷或皮管引流12例.未置腹腔引流110例。术中纤维胆道镜经胆囊管探查并取石4例。术后肺部感染发热2例,切口有轻度浸润发红10例,切口局部皮下化脓感染1例。术后轻度巩膜黄染6例,其中4例为胆道镜经胆囊管探查的患者,1例为急性化脓性胆囊炎胆囊结石患者,1例为择期胆囊切除,胆囊结石为微小结石患者。 相似文献
2.
肝脏腺瘤的诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
肝脏腺瘤,即肝细胞腺瘤(hepatocelluar adenoma,HCA)。上世纪60年代以前报道很少,至1997年国外文献报道300例,国内报道总计42例。但近年来报道逐渐增多,查阅近5年的国内文献报道有133例。我院近20年经病理证实有5例,说明并非罕见。按照肿瘤细胞学分类,肝腺瘤可分为肝细胞腺瘤病(肝腺瘤)、胆管细胞腺瘤(胆管腺瘤)和混合腺瘤。 相似文献
3.
小切口胆囊切除术108例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告腹部切口5-8cm的小切口胆囊切除术108例,与同期大切口胆囊切除术相比,具有创伤较小、恢复较快、并发症少、切口疤痕小的优点,虽不如腹腔镜胆囊切除术(LC)的疼痛轻、恢复快,但并症比LC少,只要适应症选择得当,在术者的经验和技术较成熟的情况下,不昔为一种可供选择的方法。 相似文献
4.
继发性胆总管结石248例诊治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
随着胆囊结石发病率的增高,继发性胆总管结石相应增多。若不在胆囊切除术前或术中明确诊断并给予相应处理,常在术后遗留胆总管结石,给患者带来不必要的痛苦和再次手术,甚至发生严重后果,应引起足够重视。在我院1990~2001年收治的9644例胆囊结石中发现胆总管继发性结石248例,本文介绍我们在诊治方面的经验体会。 相似文献
5.
6.
肝内胆管结石的手术方法选择自1980~1993年手术治疗肝内胆管结石559例。结石位于左肝230例(41.14%),右肝110例(19.68%),左右肝内均有结石210例(39.18%),合并胆管狭窄245例(43.8%)292处。根据肝内胆管结石状... 相似文献
7.
目的 探讨阻塞性黄疸患者并发肾功能损害时血清一氧化氮 (NO)的变化及其临床意义。方法 对 2 5例阻塞性黄疸并发肾功能损害患者的血清NO、一氧化氮合成酶 (NOS)活性、BUN和Cr值进行检测 ,并以 2 6例健康者作为正常对照。结果 阻塞性黄疸组BUN和Cr高于正常对照组 (P<0 .0 1 ) ,而NO和NOS则低于正常对照组 (P<0 .0 1 )。相关分析显示 ,NO与BUN和Cr呈负相关关系 ,其相关系数分别为 - 0 .41 9和 - 0 .553(P<0 .0 1 )。结论 阻塞性黄疸并发肾功能损害时其血清NO和NOS下降 ,提示NO在阻塞性黄疸时对肾功能有一定保护作用 相似文献
8.
9.
一氧化氮对急性胆道感染大鼠肾功能影响作用研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨一氧化氮(nitric
oxide,NO)对实验性急性胆道感染大鼠肾功能的影响作用。方法 Wistar大鼠35只,随机分为急性胆道感染组(AC组)、急性胆道感染加左旋精氨酸组(L组)、左旋硝基精氨酸甲基酯组(N组)、单纯胆道梗阻对照组(O组)和假手术组(SO组)5组,分别测定血浆NO、BUN、Cr值和肾组织一氧化氮合成酶(NOS)活性,并行肝、肾组织病理变化观察。结果 L组NO、NOS高于其余各组(P<0.05),BUN、Cr低于AC组和N组(P<0.05),而与O组比较差异无显著性意义(P>0.05),肾组织病理变化较AC组轻;N组NO、NOS低于其余各组,而BUN、Cr则高于其余各组(P<0.05)。结论 NO对急性胆道感染72小时大鼠的肾功能有保护作用,其作用机理可能与其舒张肾血管,增加血液灌流量等作用有关。 相似文献
10.
暴发性急性胰腺炎22例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨暴发性急性胰腺炎(FAP)的临床特点和治疗。方法回顾性总结分析发病72小时内出现严重器官功能障碍综合征的FAP22例的临床资料。对照分析死亡组12例和治愈组10例的临床特点和治疗体会。结果全组均有早期严重炎症反应综合征。发生器官功能障碍平均39小时、受损器官人均3个器官功能不全。非手术综合措施治愈3例,入院及时或经12~24小时非手术治疗无好转或短时缓解又加重,分别在入院12小时至1周内手术19例。全组死亡12例,死亡率54.5%(12/22)。其中75%(9/12)死于发病2周内的全身炎症反应期。死亡原因均为器官衰竭。发生器官功能障碍的时间迟早、数目多少、与治疗结果显著相关。结论FAP的临床特点为发病急、全身反应重、发生器官功能障碍早、受损器官多、死亡率高。救治关键在于早期及时减轻全身炎症反应综合征、努力加强监护和防治早期器官功能障碍。主要措施为充分供氧,防止低氧血症、保持循环、呼吸、肾功能稳定,大量腹水和感染应及时引流。 相似文献