胆源性急性胰腺炎普外手术治疗的临床观察

目的探讨普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者的治疗时机和疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的46例胆源性急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组23例,对对照组患者采用延期手术治疗,对观察组患者采用早期手术治疗,观察两组患者通过不同时机治疗后的疗效。结果经过治疗,观察组患者的在住院时间上明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组术后24 h的引流量明显少于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;同时观察组无死亡病例,与对照组死亡3例(13.1%)对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论采用普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者,手术应该在患病的早期进行,这样能够减少患者并发症的产生,提高了患者的治愈率。     

致痛物质与颅下颌紊乱症

致痛物质与颅下颌紊乱症王海鹰周继林颅下颌紊乱症（ｃｒａｎｉｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＣＭＤ）的最主要症状就是颞下颌关节（ｔｅｍｐｏｒｏ－ｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔ，ＴＭＪ）和咀嚼肌疼痛。研究表明，大多数疼痛都源于引起组织损伤的伤害...     

咬合创伤对颞颌关节及咀嚼肌影响的组织病理学实验研究

本实验对１０头中国实验用小型猪采用在１侧后磨牙上粘固联冠的方式建立咬合创伤动物模型，按创伤持续时间分为３周和６周两大组，每组又分为届时处死和去除联冠休息２周后处死两个阶段。另以４头作对照。分别对其颞颌关节和咀嚼肌进行光镜、透射电镜和扫描电镜的观察。结果显示：咬合创伤确实对颞颌关节和咀嚼肌产生了不同程度的影响，出现了创伤性改变、炎症反应、代偿性增生和退行性变化。本文支持咬合创伤是颔颌关节紊乱症的致病因素之一。     

陈伯平治疗糖尿病肾病经验浅谈

陈伯平主任医师从事中医基层临床医疗工作40余年,对肾脏病的中医诊治有丰富的中医临床经验。认为糖尿病肾病的主要病机是"肝郁脾虚、肾虚瘀阻"。本文对陈伯平治疗糖尿病肾病经验作一阐述。     

B型尿钠肽对急性冠状动脉综合征患者预后判定的意义

目的探讨和分析B型尿钠肽对急性冠状动脉综合征患者预后判定的意义。方法甲组为急性心肌梗死患者组,30例;乙组为不稳定型心绞痛患者组,30例;丙组为稳定型心绞痛患者组,30例。无心脏疾病的健康人组,设为对照组,30例。结果甲组BNP水平明显高于乙组、丙组和对照组(P<0.01),乙组BNP水平明显高于丙组和对照组(P<0.01),丙组和对照组BNP水平无明显差异(P>0.05)。结论患者冠心病类型不同则血浆中的BNP水平不同,BNP已经作为心力衰竭独立的诊断标准用于临床,同时急性冠状动脉综合征患者血浆BNP水平也可用来预测急性心肌梗死患者预后情况,有助于重症医师及早做好防护救助措施。     

2型糖尿病合并高血压患者社区干预研究

目的评估2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者短期干预效果。方法对上海市杨浦区402名2型糖尿病合并高血压确诊患者,随机分为干预组（n=200）和对照组（n=202）,给予为期1年对照强化干预。结果干预组空腹血糖（FPG）、2hPG、HbAlc较干预前分别下降7．57％、10.55％、9．16％,差异有统计学意义（P〈0,05）。对照组糖负荷2小时血糖（2hPG）、舒张压（DBP）分别较干预前下降10．27％、4．92％,糖化血红蛋白（HbAlC）较干预前升高10．85％。两组间比较,干预后收缩压（SBP）、DBP、FPG、2hPG、HbAIc差异有统计学意义（t值分别为3．966,-2．932,9．784,4．942,2．539,P〈0．05）。干预组高血压知识认知水平明显高于对照纽。结论①血压、血糖与血脂相比,在短期干预中有更显著改善。②与血压、血脂相比,血糖水平可能是短期强化干预的先行效果评价指标。③在糖尿病患者中开展高血压健康教育是必要并有效的。     

欧洲心脏学会心力衰竭治疗指引(摘译)

引　　言　　１０年来心力衰竭的治疗学发生了重大变化，当前的治疗不仅旨在改善心力衰竭症状，而且更着于预防心力衰竭的发生和延缓其进展。　　心力衰竭并非仅局限于心脏本身，它还涉及机体对心功能障碍的一系列反应。这些反应包括周围循环变化、神经内分泌的激活和细胞因子活化、骨骼肌结构及功能异常、肺功能改变以及水钠潴留。　　心力衰竭的治疗是多方面的，包括一般处理、药物治疗、器械（装置）及外科干预。它们并非对每一个心力衰竭病人都适应。对于心力衰竭的处理并无统一的方法，治疗需个体化。在欧洲各国，心力衰竭的治疗上存在…     

咬合创伤咀嚼肌前列腺素E2和F2α的放射免疫分析

为了深入认识咀嚼肌对咬合创伤的反应特点，对作者建立的咬合创伤动物模型咀嚼肌ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α含量进行放免分析。结果表明，咬合创伤时咀嚼肌ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α的含量均显著增高，其中翼外肌上头最高，嚼肌第二，颞肌和翼外肌下头次之；ＰＧＥ２／ＰＧＦ２α的比值均大于１，亦即ＰＧＥ２占主导。去除创伤休息两周后ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α的含量及其比值均明显下降，但比值仍大于１。提示翼外肌上头和嚼肌损伤反应最重，去除创伤后炎症虽明显减轻，但恢复较慢，所引起的炎性疼痛可能迁延一段时间。     

无牙下颌齿槽骨的萎缩与修复治疗

本文综述了无牙下颌齿槽骨萎缩的形态改变和修复治疗应采取的措施,并介绍了近年来一些作者的不同观点。     

登革病毒IgG抗体的检测:基于登革病毒E蛋白的荧光素酶免疫吸附法

目的 建立基于登革病毒E蛋白特异性抗原的荧光素酶免疫吸附法（DENV-LISA）,用于检测DENV IgG抗体。方法 分别构建DENV1-E1、DENV2-E2与荧光素酶的融合表达质粒,转染293T细胞后获得含特异性抗原与荧光素酶的融合蛋白,建立DENV-LISA,评价其特异度和灵敏度,并与商用登革病毒IgG抗体检测试剂盒比较。结果 DENV-LISA阳性检出率32.4%,特异度96.6%,商用检测试剂盒阳性检出率35.3%,差异无统计学意义（P>0.05）;阳性样本稀释6400倍可判断阳性,灵敏度高;同批板间、板内检测值差异无统计学意义（P>0.05）;重复性良好。结论 建立基于登革病毒E蛋白的荧光素酶免疫吸附法,对登革病毒IgG抗体有较高特异度和灵敏度,可用于登革病毒感染的早期筛查、监测预警、流行病学调查等。