Ebstein心脏畸形行心脏直视术30例的术后护理

我院2005-11-201 共收治在体外循环下行心脏直视手术治疗30例,现将护理体会报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组男12例,女18例,年龄18～36岁.功能Ⅱ级17例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例. 1.2方法 本组均为胸骨正中切口,在中度低温体外循环心脏停跳下施术,行三尖瓣置换5例,其余均行房化心室折叠及三瓣成形术. 2结果 1例25岁患儿行房缺修补、房化心室折叠及三尖瓣成形,术后重度低心排,6h后急诊二次手术,加作双向腔一肺分流手术,二次术后恢复顺利.其余患者围术期均顺利恢复.随访时间2个月～5 a,无晚期死亡.5例瓣膜置换患者心功能恢复至Ⅱ级.     

急诊护理纠纷隐患及防范措施

通过对急救护理过程中易发生护患纠纷的节点的分析,该院认为沟通不畅、急救物品准备不足、护理文书不规范和护理操作不当是护患纠纷产生的主要原因。针对这些原因,该院采取了加强护患沟通、强化护理操作技能、增加服务手段等有效措施,护理工作上升到了新的水平,从而减少和避免了护理纠纷的发生。     

利福平脂质体治疗小鼠结核病的初步研究

目的 探讨利福平脂质体在治疗小鼠结核病中的效果.方法昆明小鼠60只,感染结核分枝杆菌标准株H37Rv制备结核模型.利福平用薄膜分散法制备脂质体.小鼠随机分为4组,利福乎组[10mg/(kg/d)]和利福平脂质体组[7mg/(kg/d)],口服绐药治疗1个月时,牺牲小鼠,观察肺的重量变化,取肺,脾,肝组织进行研磨制匀浆并进行菌落计数.结果利福平组和利福平脂质体组各自分别与正常对照组,空白脂质体组比较发现肺的重量具有显著改变(P<0.01),而两组药物组之间无显著差异(P>0.05).在肺、脾和肝组织的载菌量(cfu)比较时也显示出同样的情况.结论脂质体制剂可以减少利福平的剂量以减轻不良反应,在结核病的治疗中可能有很好的前景.     

654－2加氟美松足三里穴位封闭治疗化疗时恶心呕吐

６５４－２加氟美松足三里穴位封闭治疗化疗时恶心呕吐安爱红，焦洁，王江东（河南省黄河中心医院郑州市４５０００３）癌症病人在化疗中绝大多数存在有不同程度的消化道症状，恶心呕吐，食欲下降，不思饮食，重者滴水不进，使化疗难以进行。使用一般止吐药物如胃复安，艾...     

肺结核并发大咯血的外科急救

肺结核并发大咯血的外科急救袁五营，王江东，乔春风（河南省肺科医院郑州市４５０００３）１９８９～１９９４年，我院急诊手术治疗肺结核并发大咯血１６例，除１例术后并发呼吸衰竭死亡外，其余恢复均满意。现结合文献资料分析报告如下。临床资料一般资料本组男１２例，...     

大输液中非代谢性杂质对小鼠的生化及病理影响

目的观察静脉滴注中非代谢性小颗粒对血管的损伤。方法把试验小鼠随机分为4组,其中3组注入0.1ml不同微粒浓度的液体,然后饲养6个月后宰杀,观察血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)变化和病理性改良。结果实验动物的生化改变与正常小鼠有显著差别,病理观测发现有疾病性改变。结论试验小鼠的改变证明大量输液对机体有一定危害。     

噬菌体裂解法在肺结核快速诊断中的应用

目的 建立结核分枝杆菌检测的噬菌体裂解法并探讨其在肺结核快速诊断中的应用.方法 215份临床痰标本分别用荧光法,L-J培养法和噬菌体裂解法进行检测.结果 与L-J培养法相比,噬菌体裂解法的敏感性和特异性分别为71.0%,97.9%,而普通荧光法的敏感性和特异性分别为55.7%,91.2%.结论 噬菌体裂解法可以快速鉴定结核分枝杆菌,用其检测痰标本中的结核分枝杆菌具有很高的特异性和较高的敏感性,可以用于肺结核的快速诊断.     

妊娠期行心脏直视手术的围术期护理

目的探讨妊娠期行心脏手术的护理方法及效果评价。方法 7例生理妊娠12～27周合并重症心脏病患者,充足的术前准备和积极的心理沟通,术后使用黄体酮且尽量减少各种检查和护理操作对腹部的刺激,防止子宫收缩,严密监护,预见性观察各种可能发生的并发症,促进患者康复。结果 1例Ⅰ型ADAA孕妇于术后27h后发生室颤抢救无效,母婴死亡;其余6例康复出院,且无胎儿死亡,随访2年,顺利产下4女2男健康婴儿。结论充分的术前准备、积极有效的心理护理,术后严密监测胎心及保胎治疗,预防心律失常,加强气管插管管道的管理,预见性观察各种可能发生的并发症,早发现,早报告,早处理,是保证孕妇和胎儿生命安全的关键。     

心内直视术后动脉测压管的护理

一般患监测无创血压（简称NBP）即可,但心脏直视术后患心血管功能不稳定,血压波动幅度大,且变化迅速,监测NBP常不能及时发现病情变化,这类患常需监测有创血压,但其护理要求高,稍有不慎就可能发生动脉血栓（25%～50%）、气栓、感染和出血而危及生命,手术成功率降低.我院2002-10～2003-05心脏直视术后全部采用动脉测压术监测血压301例,均康复出院,护理体会如下.     

34例主动脉缩窄患儿的术后护理

探讨34例主动脉缩窄(CoA)患儿的术后护理经验.术后护士严密监测循环功能,及早处理反应性高血压;积极预防肺动脉高压危象的发生;加强呼吸道管理,防止肺部并发症.本组1例死于低心排血量综合征;1例术后出现肠坏死,行肠切除后恢复顺利.其余32例经积极治疗护理治愈出院.随访3个月至3年,心功能均恢复良好.由此可见,为患儿制订有效的术后护理措施十分重要,可明显降低主动脉缩窄合并心内畸形患儿的肺部并发症,提高手术成功率.