泽泻汤合黄连温胆汤加味治疗脑积水验案1则

正脑积水是神经外科一种常见疾病,是由于颅脑疾患使脑脊液分泌过多或(和)循环受阻、吸收障碍,致使颅内脑脊液蓄积过多,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种疾病。脑积水也是颅内血管疾病的常见并发症之一。脑积水可发生在任何年龄,对于成人和青少年患者脑积水颅内高压多表现为头痛、颈部疼痛、恶心和呕吐、虚弱无力、嗜睡或昏睡、走路困难或小便失禁等症状。因脑积水致病因素复杂,目前临床尚无确切有效的防治措施,笔者临床通     

糖尿病心脏自主神经病变中医研究现状

<正>糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是由于支配心脏和血管的自主神经纤维受损导致的心率控制和血管动力学异常,是糖尿病常见并发症之一,也是糖尿病各项并发症中最严重且最容易被临床忽视的病变。据估计约有2.5%~50.0%糖尿病患者伴有心脏自主神经病变(CAN)[1]。CAN临床表现为运动不耐受(运动时心率和血压下降,冠状动脉输出减少)、术间心血管不稳定(手术过程易发生意外,部分个体存在严重低体温、低     

486例2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型调查分析

目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例(26.3%),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例3,种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征。     

路径化中西医结合辨证施护单的设计与应用

<正>护理记录是护士对病人在整个住院期间的病情观察、采取的护理措施以及护理效果的真实、客观、实时的记录[1]。目前使用的护理记录书写繁琐、耗时较长,不能直观地体现动态的护理过程、病人的个性化以及特色护理。为进一步深化优质护理全程、全面、专业化的护理服务理念,我院护理部根据不同病种设计符合临床护理需求,简便可行的、规范化、程序化且凸显中西医结合护理特色的路径化辨证施护单,并应用于临床,效果较好。现报告如下。     

糖敏康颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的:观察中药复方糖敏康颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将64例病人按均衡顺序随机法分为两组,治疗、对照组各32例,两组均予常规降糖及对症治疗,治疗组在原方案基础上加服糖敏康颗粒,每日1剂,2个月为1个疗程,连服1疗程.观察两组治疗前后中医证症状积分、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、踝/肱指数(ABI)及下肢血管血流动力学等指标的变化,并进行总疗效统计,.结果:治疗组治疗后在改善中医症状积分、临床综合总疗效、扩张足背动脉血管内径、提高ABI比值等方面与对照组相比其差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气养阴活血通络中药糖敏康颗粒能明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,并能扩张足背动脉血管的内径,提高ABI比值,改善下肢远端组织的血液循环.     

2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证证候学观察

目的：观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者证候学特点。方法：根据中医证候积分分级标准,将符合纳入病例标准的64例T2DM下肢血管病变患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组糖化血红蛋白、脂代谢、胰岛素抵抗、胰岛分泌功能及血液流变性等多重危险因素变化情况。结果：证候积分轻、重组间及中、重组间在HbA1c方面差异有统计学意义（P〈0.05）,而轻、中组间差异无统计学意义（P〉0.05）。轻、中、重3组HBCI、HDL分别与正常对照组比较均见有不同程度的降低,HOMA-IR、TG、LDL则有明显升高,其间差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组间HOMA-IR、HDL、TC差异无统计学意义（P〉0.05）,轻、重组间HOMA-IR、TG差异有统计学意义（P〈0.05）,而轻、中组间及中、重组间HOMA-IR差异均无统计学意义（P〉0.05）,轻、重组间及中、重组间LDL差异有统计学意义（P〈0.05）,而轻、中组间LDL差异无统计学意义（P〉0.05）。轻、中、重3组干预前轻、重组间血浆黏度、血浆纤维蛋白原差异有统计学意义（P〈0.05）,而轻、中组间及中、重组间差异无统计学意义（P〉0.05）。3组间其他血流变参数间比较其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医证候积分轻重与HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL、血浆纤维蛋白原含量及血浆粘度有关。积分重者较积分轻者的血糖控制要差且胰岛素抵抗程度要重、其血清TG、LDL、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平要高。     

《内经》体质论及治未病思想在糖尿病防治中的指导作用

《内经》就消渴病病因、病机及防治作了较广泛深刻的阐述,其间渗透着丰富的中医体质论及治未病防治思想,对后世医家及现代研究产生了积极影响。为有效预防和控制糖尿病的发生、发展,发挥中医药在防治糖尿病及其并发症中的独特作用,全面深刻理解《内经》有关消渴病发病的体质论及其治未病思想的精髓有着非常积极的意义。     

麻杏甘石汤合方治疗咳嗽验案举隅

麻杏甘石汤出自《伤寒论》,是临床治疗咳喘等肺系疾病的常用方。笔者在临床上将麻杏甘石汤作为基础用方,紧扣肺主宣发肃降,以异病同治的手段,运用麻杏甘石汤合用经方或时方治疗咳嗽。文章总结了以此法此方辨治咳嗽验案5则。