老年2型糖尿病与轻度认知功能障碍的关系研究

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素并分析可能影响2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的危险因素.方法 选取T2DM患者140例和非T2DM患者102例,将其分为MCI组(126例)与认知功能正常组(NC组,116例).对影响认知功能的因素进行单因素、多因素Logistic回归分析.140例T2DM患者中,合并MCI者94例,认知功能正常者46例,对T2DM认知功能的影响因素进行Logistic回归分析.结果 (1)患有糖尿病、收缩压增高是MCI的危险因素,而文化程度高是MCI的保护因素.(2)血糖控制情况[以糖化血红蛋白(HbA1c)表示]、微血管积分是T2DM患者MCI的危险因素,文化程度高是T2DM患者MCI的保护因素(P＜0.05).结论 (1)控制血糖和血压有利于改善老年人的认知功能.(2)T2DM是影响MCI发生、发展的重要危险因素.     

鞘内转染AAV6-hNGFβ对糖尿病神经病变大鼠的修复作用

目的观察鞘内转染腺相关病毒6-人神经生长因子β(AAV6-hNGFβ)对糖尿病神经病变(DPN)大鼠背神经节损伤修复的影响。方法将72只SD大鼠随机均分为4组,正常组、模型组、hNGFβ组(模型组+AAV6-hNGFβ-EGFP)和阴性对照组(模型组+AAV6-EGFP)。正常组注射等量生理盐水,hNGFβ组、阴性对照组和模型组均建立糖尿病周围神经病变模型,并于造模后分别在鞘内注射AAV6-hNGFβ-EGFP、AAV6-EGFP和等量生理盐水。8周后观察大鼠背根神经节组织形态,并测定不同病程(1周、4周、8周)大鼠坐骨神经传导速度,同时检测背根神经节神经生长因子(NGF)、细胞因子(ICAM-1、TNF-α)的mRNA和蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠背根神经节尼氏小体明显减少且染色变浅,伴有空泡样变化,神经组织出现损伤,同时坐骨神经传导速度降低,背根神经节NGF表达减少,炎性因子表达增多,差异有统计学意义(P 0. 05);模型组和阴性组大鼠以上指标比较均无显著差异;与模型组和阴性对照组比较,hNGFβ组大鼠背根神经节尼氏小体明显增多,坐骨神经传导速度明显提高,背根神经节NGF表达增加,炎性因子表达降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论鞘内转染AAV6-hNGFβ可上调NGF同时抑制细胞因子,从而修复DPN大鼠的神经节损伤。     

新疆维吾尔族、汉族2型糖尿病患者胰岛素泵治疗疗效观察

目的：观察新疆维吾尔族、汉族2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的疗效。方法：对117例2型糖尿病患者采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）治疗,观察空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况。结果：维吾尔族、汉族2型糖尿病患者相比,在到达相同的血糖控制水平情况下,维吾尔族患者达到目标血糖时间、每日胰岛素用量均大于汉族患者（P〈0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,能更有效地控制血糖,但维吾尔族、汉族糖尿病患者治疗效果相比,维吾尔族患者血糖较汉族患者难控制。     

“双C”方案在2型糖尿病合并乳腺癌患者化疗期间血糖控制中的应用

Wu等对1 248例亚裔美国人进行糖尿病(DM)与乳腺癌发病关系的调查显示:女性DM患者乳腺癌发病率明显增加。Michels等研究也显示:DM乳腺癌发病率明显高于非DM者,尤其在绝经期妇女更显著。而化疗作为治疗乳腺癌一种主要手段,对于合并DM患者,在治疗安全及风险上受到长期关注。2006年美国国立癌症研究所(NCI)新版《常见不良事     

参苓白术颗粒联合香砂养胃丸治疗儿童脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察

目的:观察参苓白术颗粒联合香砂养胃丸治疗儿童脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:将脾虚气滞型功能性消化不良患儿84例按随机数字表法分为2组各42例。对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗。观察组给予参苓白术颗粒联合香砂养胃丸治疗。治疗后观察2组的临床疗效、不良反应和复发率。结果:总有效率对照组为85.7%,观察组为80.9%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。对照组复发率为34.6%,观察组复发率为7.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。不良反应发生率对照组为16.7%,观察组为2.4%,2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合香砂养胃丸治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效良好,不良反应小,复发率低。     

三种胰岛素治疗方案对老年2型糖尿病治疗的有效性和安全性的比较研究

为了减少老年2型糖尿病患者在胰岛素治疗中的低血糖事件，使血糖安全达标，为此我们采用临床上常用的三种不同的胰岛素治疗方案治疗老年2型糖尿病，其目的是比较不同的胰岛素治疗方案对老年2型糖尿病的有效性及安全性之间的差异，现报告如下。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病（DN）为糖尿病常见而难治的慢性微血管并发症之一，DN引发终末期。肾功能衰竭（ESRD）正在成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。因此有效控制DN发病率及其进展具有重要意义，我院应用普康喜（前列腺素E1）治疗37例DN患者取得满意疗效，现报告如下。     

亚莫利联合预混胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床观察

目的 研究亚莫利联合预混胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法 纳入60例单用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者。随机分为接受胰岛素联合亚莫利组(A组)和继续胰岛素单药治疗组(B组),根据监测血糖情况,调整胰岛素和亚莫利剂量,观察12周后,监测治疗后血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白,比较2组治疗前后体重、胰岛素用量和低血糖发生率。结果 2组治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白较治疗前降低(P<0.05)。治疗后A组胰岛素剂量、低血糖发生率与B组比较均有减少(P<0.05),而2组治疗后体重无明显改变。结论 亚莫利联合预混胰岛素类似物是控制2型糖尿病高血糖的有效手段之一,与单用胰岛素治疗相比,能减少胰岛素用量及低血糖发生率,对体重影响不大。     

依诺肝素对2型糖尿病视网膜病变疗效

本研究随机分为对照组和依诺肝素组,入选对象为确定DR患者.对照组用胰岛素、ACEI、Statin控制血糖、血脂和血压.依诺肝素组在此基础上加用依诺肝素1mg/kg.d皮下注射,连续12周.结果依诺肝素组视网膜病变及视力改善程度优于对照组(P＜0.01).结论皮下注射依诺肝素联合降压、降糖、降脂治疗DR效果更好.