297株耐甲氧西林葡萄球菌对β-内酰胺类等抗生素体外活性分折

通过MRS对 8种 β 内酰胺类等抗生素体外活性分析 ,了解其耐药性 ,指导临床正确使用抗菌药物。采用K B法 ,按NCCLS 2 0 0 0年公布的标准判断结果。MRS对 (β 内酰胺类(包括加有 β 内酰胺酶抑制剂 )、头孢类等抗生素耐药率极高 ,MRSA表现最为突出 ,耐药率超过 85 % ,MRSH次之。治疗MRS感染时 ,应遵循NCCLS公布的标准 ,β 内酰胺类、头孢类和其他 β 内酰胺类抗生素在体外药敏有可能呈敏感 ,但临床无效 ,不应该报告其敏感结果。297株耐甲氧西林葡萄球菌对β-内酰胺类等抗生素体外活性分折@马珍$重庆市急救医疗中心检验科!重庆400…     

神经干细胞在中枢神经系统损伤修复中的应用前景

神经干细胞是中枢神经系统中保持分裂和分化潜能的细胞。目前从神经干细胞的生物学特性、常规体外培养方法的建立 ,到神经干细胞的分化鉴定、电生理检测及定向诱导方法等方面的基础研究都取得了可喜成绩 ,这些成绩的取得为神经干细胞的临床应用奠定了坚实的实验基础。可以肯定 ,今后神经干细胞移植可以作为治疗神经系统损伤及疾病的一种方法。神经干细胞具有增殖和多向分化的潜能 ,在移植部位分裂增殖 ,并在局部微环境的作用下分化成相应的细胞来补充替代受损的细胞 ,恢复中枢神经系统的正常结构和功能。移植后产生的细胞也可以自主释放神经…     

DNA拓扑异构酶在人脑胶质瘤中的表达及与患者生存期的关系

目的:通过分析DNA拓扑异构酶(DNAtopoisomerase,TopoⅡ)在脑胶质瘤的表达及与患者生存期的关系,为基于耐药机制上的脑胶质瘤分子分类奠定基础。方法:通过组织芯片技术和免疫组织化学方法分析了1997-01/1998-12北京天坛医院收治并接受手术治疗的原发性脑胶质瘤患者306例的石蜡标本中TopoⅡ的表达情况,并对所有患者进行了手术后的5年生存期随访。结果:TopoⅡ表达阳性者98例,占32.0%,其平均年龄和性别与表达阴性者进行比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。在119例星形细胞瘤中TopoⅡ表达阳性率为25.2%,在69例少枝胶质细胞瘤中为26.1%,在64例少枝星形细胞瘤中为37.5%,在54例胶质母细胞瘤中为48.2%;在183例Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤中TopoⅡ的表达阳性率为23.0%,而在123例Ⅲ～Ⅳ级中阳性率为45.5%,经χ2检验分析,差异具有显著性意义(P<0.05)。将TopoⅡ不同表达患者的生存期绘制成Ka-plan-Meier生存曲线,并进行Log-ranktest分析,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:TopoⅡ在脑胶质瘤的表达与患者的年龄、性别无关,而与肿瘤的组织类型、恶性程度有关,其中以胶质母细胞瘤中的阳性表达率最高,并且与患者的生存期相关。     

粉尘作业工人肺部高分辨CT评估

目的 使用高分辨CT(HRCT)评估粉尘作业工人肺部的形态学改变。方法 对48例有职业接触史且胸片分期为可疑P0／1、P1／0或S0／1期的工人进行50次胸部常规CT扫描和HRCT扫描，男性46例，女性2例，接触粉尘平均工龄14年。其中接触水泥尘5人，铸工尘15人，接触矽尘10人，焊尘10人，煤尘4人，石墨1人，接触焊尘、铸工尘、矽尘等混合粉尘3人。结果 13例出现粟粒样结节，其中焊工7例，铸工3例，接触矽尘有1例，接触混合性粉尘的工人中有2例出现结节．38例出现小叶间隔增厚，21例出现小叶内间隔增厚，20例出现局灶性胸膜增厚。8例出现肺透亮度减低或磨玻璃影；8例出现肺气肿或肺大泡。4例HRCT未见明显异常，HRCT总阳性率达91．7％。结论 HRCT可显示尘肺早期肺部的异常改变，HRCT对于研究尘肺的早期改变有重要的临床和科研价值．     

大鼠脊髓损伤后bFGF、EGF海绵对内源性神经干细胞的诱导及修复作用

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）海绵植入损伤脊髓对脊髓损伤后内源性干细胞的诱导修复作用。方法采用脊髓半横断制作脊髓损伤模型,将46只大鼠分为对照组（n=6,不损伤脊髓）、模型组（n=20）和实验组（n=20,造模后应用bFGF、EGF海绵治疗）,对3组动物进行行为学评分、电生理、电镜及免疫组化检测。结果实验组动物经bF-GF、EGF海绵治疗后,运动功能高于模型组,内源性神经干细胞数量多于模型组（P〈0.05）。结论bFGF、EGF海绵干预可促进脊髓损伤动物内源性神经干细胞增殖、分化,改善受损的脊髓功能。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

婴儿迟发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 ,起病突然 ,病情来势凶猛 ,病死率高 ,存活者多有明显的后遗症。提高对该症的认识 ,预防该病发生 ,做到早期诊断 ,早期治疗 ,可以提高治愈率 ,减少病死率与后遗症。我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 10月收治婴儿迟发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 48例。现报道如下。临床资料1.一般资料 :患儿 48例 ,男性 3 6例 ,女性 12例 ,年龄 15～90天 ,其中 1个月内 2例 ,3 0～ 5 9天 3 8例 ,2～ 3个月 8例。均无产伤史和窒息史。单纯母乳喂养 43例 ,混合喂养 5例。无出血性疾病家族史。伴有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状者 …     

脑卒中筛查与防治刻不容缓

2008年公布的第3次全国死因调查显示脑血管病已成为首位死因,尤以缺血性卒中为最。据健康报报道,我国2003年用于治疗脑梗死的总费用为237.32亿元(人民币,下文同),占同期全国医疗总费用的4.13%。我国脑卒中的病死率是心肌梗死的4～6倍,带来的经济负担是心肌梗死的10倍。我国公立综合医院脑梗死住院患者住院直接费用由2003年的11.70亿元上升为2009年的81.90亿元;脑血管病两周患病率由2003年的3.70‰上升至2008年的5.80‰;居民慢性病患病率中脑血管病由2003年的6.60‰上升为2008年的9.70‰(数据来源于《2010     

4种方法校准血细胞分析仪红细胞压积的结果比较及偏倚分析

目的:评价血红蛋白/平均红细胞血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb/Hean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)比值法(Hb/MCHC法)校准血细胞分析仪红细胞压积(Hematocrit,Hct)的可靠性.方法:分别用Hb/MCHC法、配套校准品、非配套校准品和质控品对3台血细胞分析仪Hct进行校准,分析比较各仪器对Hct为低值、中值和高值的新鲜血标本测定结果的可比性和偏倚.结果:用Hb/MCHC法对新鲜血Hct定值后校准各仪器,3台仪器测定新鲜血Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.5%.与Hb/MCHC法校准仪器相比较,2台用配套校准品校准的仪器测定Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.0%;无配套校准品的1台仪器测定结果明显增高,其差异有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.14%.用非配套校准品校准的2台仪器测定结果与配套校准品校准仪器的结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚分别达6.78%和7.76%.3台用质控品校准的仪器与Hb/MCHC法校准仪器的测定结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.56%.结论:血细胞分析仪Hct的校准应使用配套校准品或可靠的定值新鲜血,在配套校准品难于及时获得或缺乏时,Hb/MCHC法可作为新鲜血Hct定值的参考方法.     

外剥内扎注射加后位纵切横缝术治疗环状混合痔

为探讨外剥内扎注射加后位纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析150例环状混合痔患者分别行外剥内扎注射术（对照组75例）和外剥内扎注射加后位纵切横缝术（治疗组75例）的手术治疗效果。结果显示,随访6～12个月（平均8．6个月）,对照组总有效率84．0％,创口愈合时间（23．7±4．6）d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛68例,术后出血11例,术后水肿23例,肛门狭窄16例。复发14例;治疗组总有效率94．7％,创口愈合时间（16．9±3．2）d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛64例,术后出血2例,术后水肿4例,复发4例。结果表明,外剥内扎注射加后位纵切横缝术治疗环状混合痔具有疗效确切、复发率低、术后并发症少、无肛门狭窄等优点。     

原发性胆汁性肝硬化患者清抗线粒体抗体M2亚型定量检测的临床价值

目的 研究抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)定量检测对原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例健康人、21例PBC患者及56例其他患者的血清AMA-M2水平,应用矩阵决策法分析AMA-M2检测对PBC的诊断效率,并分析比较其与传统免疫印迹法检测结果的一致性.结果 ELISA法检测血清AMA-M2的线性回归方程为LogY=1.3517ΔA+1.1419,r=0.998,线性可达800RU/ml.与传统免疫印迹法相比较,Kappa值为0.87.健康人血清AMA-M2水平为(17.10±1.80)RU/ml;其他疾病患者中病毒性肝炎为(20.40±5.17)RU/ml,胆道疾病(23.00±11.54)RU/ml,SLE(18.24±3.36)RU/ml,其他自身免疫性疾病(19.80±9.39)RU/ml,分别与健康人群相比较差异均无统计学意义(P>0.05).PBC患者血清AMA-M2水平为(207.40±174.90)RU/ml,显著高于健康人群(P<0.01).AMA-M2检测对PBC诊断的敏感度为95.2%,特异度96.1%,诊断符合率95.9%,阳性预测值87.0%,阴性预测值98.6%.结论 ELISA法定量检测血清AMA-M2操作简便,结果准确可靠,诊断效率高,可作为PBC诊断的重要免疫学指标.