脉络宁治疗格林-巴利综合征的肌电图研究

格林-巴利综合征（GBS）是一种周围神经系统的自身免疫性疾病，又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病，以局部炎性反应和周围神经脱髓鞘病变为特征。临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪，中医认为本病属于“痿证”范围，目前尚无特异性治疗方法，我们根据脉络宁治疗疾病的中医学原理将其应用于本病的治疗，并通过肌电图动态观察，取得了较为理想的效果，现报道如下。     

吸入一氧化氮对急性肺血栓栓塞症患者心肌的保护作用

吸入一氧化氮（NO）能够降低肺血栓栓塞症患者心肌肌钙蛋白（cTnT）浓度,对心肌受损和心功能起保护作用.     

AMPE家兔血浆ET-1、vWF、GPⅡb/Ⅲa及GMP-140水平变化及与心肌受损关系的研究

目的探讨大面积急性肺血栓栓塞（AMPE）家兔心肌受损情况及可能机理。方法模型组10只家兔静注血栓栓子制作AMPE模型;假手术组10只家兔造模过程中只注射生理盐水;对照组10只家兔不做任何处理。于造模成功后2、24 h采集三组静脉血,分别采用微粒子化学发光法、流式细胞仪法、放射免疫法、酶联免疫双抗体夹心法测定血浆心肌肌钙蛋白（CTnI）、血小板膜表面糖蛋白（GPⅡb/Ⅲa）、内皮素-1（ET-1）及血管性假血友病因子（vWF）、α-颗粒蛋白（GMP-140）水平。结果模型组2、24 h血浆CTnI、vWF、GPⅡb/Ⅲa、ET-1、GMP-140水平均明显高于假手术组（P均〈0.05）。结论 AMPE可致心肌受损,机制可能与血浆vWF、GPⅡb/Ⅲa、ET-1、GMP-140水平升高有关。     

心理因素与消化性溃疡

消化性溃疡(Peptic Ulcer)主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,临床症状主要为上腹部疼痛或伴有胀满,厌食,暖气,泛酸等症状,本病的发生与幽门螺旋杆菌感染,药物及饮食有关.随着生物医学模式的转变,人们已经清楚地认识到心理社会因素也是其重要的致病因素,性格,情绪状态与其躯体症状间存在着较为密切关系,而人格特征对本病的发生,发展及转归也起了重要作用,所以消化性溃疡作为典型的消化系统心身疾病越来越受到人们的重视[2],为此笔者对心理因素与消化性溃疡的关系做一综合分析,希望对本病的治疗有所帮助.     

重症肌无力的研究进展

重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的，针对神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。本文主要对其发病机制中的抗体(前膜抗体、抗肌联蛋白抗体、RyR抗体)、细胞因子、淋巴细胞亚群的研究进展及神经电生理改变和治疗中的问题作一综述。     

肌电图对外伤性臂丛神经损伤的诊断价值

１资料与方法使用丹麦产ＣＡＮＴＡＴＡＴＭ型肌电诱发电位仪进行检测 ,肌肉检查采用单极同心圆针电极 ;运动传导测定采用１３Ｌ３６刺激器刺激神经干走行部位 ,针电极记录 ;感觉传导测定采用１３Ｌ０２表面电极记录顺向检查。根据受损情况及临床要求分别检查正中神经、尺神经、桡神经所支配的肌肉的肌电图和运动传导速度 (ＭＣＶ)、感觉传导速度 (ＳＣＶ) ,腋神经、肌皮神经、肩胛下神经所支配肌肉的肌电图和ＭＣＶ或潜伏速率 ,根性损伤的病人检查颈椎椎旁肌或前锯肌。２结果对６８例患者有选择地检测正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经、…     

长期氧疗对慢性肺心病患者血中氧自由基代谢系统的影响研究

本文研究了慢性肺心病患者血清MDA、SOD含量和GSH-PX、CAT活性改变。结果血清MDA、SOD含量明显高于正常对照组,GSH-PX、CAT活性明显降低。长期氧疗后,MDA、SOD含量明显降低,而GSH-PX、CAT活性明显增高。而非氧疗组却无明显改变。说明肺心病人存在着自由基代谢的紊乱、长期氧疗对其有调节作用。     

家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺疾病、肺心病的治疗作用

目的 探讨长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗效果。方法 将６７例患者随机分为两组：Ａ组：单纯长期家庭氧疗;Ｂ组：长期家庭氧疗合并缓释茶碱片。两组均治疗２年,观察肺功能、血气和死亡率的变化。结果 长期家庭氧疗合并小剂量茶碱组的肺功能参数、血气比单纯长期家庭氧疗组明显改善,死亡率明显下降。结论 长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心产单纯长期家庭氧疗效果明显。     

城市社区老年人群卫生服务需求调查分析

目的 了解老年人群卫生服务需求与利用现状,为促进城市社区老年卫生服务的发展提供决策依据。方法 分层整群抽样保定市４个居委会,对４１８名５５岁以上中老年居民进行问卷调查。结果 ６４．７％调查对象确诊患有各种慢性病,半数以上存在患病后无力支付医疗费用、自己无力去医院、身边无人照顾等困难。居民对目前医院卫生服务满意率为３４．４％;选择社区门诊部就医者为１４．４％。６５．３％是人愿意接受社区卫生服务,对卫     

吸入一氧化氮对急性大面积肺血栓栓塞家兔心肌肌钙蛋白和肺动脉平均压的影响

目的 通过建立大面积肺血栓栓塞症心肌受损的家兔模型,研究吸入一氧化氮对大面积肺血栓栓塞症家兔血心肌肌钙蛋白(CTnI)浓度的影响.方法 日本大白兔30只,分为试验组10只,只对家兔进行大面积肺血栓栓塞症心肌受损的模型试验;对照组10只,常规溶栓治疗;治疗组10只,常规溶栓治疗合并吸入一氧化氮治疗,一氧化氮吸入浓度为40×106g/L,试验组、对照组、治疗组于模型制备成功后每4 h抽血共48 h,多道生理参数分析记录仅,同步检测动脉平均压和肺动脉平均压.结果 家兔大面积肺栓塞后8h 心肌肌钙蛋白(CTnI)全部阳性,其峰浓度出现所需时间(18.8±4.5)h,心肌肌钙蛋白阳性持续时间(38.6±5.2)h,其心肌肌钙蛋白峰浓度值为(0.42±0.12)μg/L,家兔心肌肌钙蛋白浓度与动脉平均压和肺动脉平均压均无相关性,心肌肌钙蛋白峰浓度与其同时间点的肺动脉平均压程明显的相关性r=0.98,P<0.05).其心肌肌钙蛋白峰浓度出现所需时间和阳性持续时间对照组较试验组明显缩短f(15.1±3.2)s、,s(18.8±4.5)s,P<0.048;04.1±3.5)s VS(38.6±5.2)s,P<0.036),治疗组较对照组亦明显缩短f(12.4±2.4)s VS(15.1±3.2)s.P<0.047;(31.0±2.2)s VS(34.1±3.5)s,P<0.03)],心肌肌钙蛋白峰浓度对照组较试验组明显降低[(0.31±0.10)μg/L VS(0.42±0.12)μg/L,P<0.039),治疗组较对照组亦明显降低[(0.21±0.06)μg/L、,s(0.31±0.10)μg/L,P<0.014)].对照组溶栓后肺动脉平均压变化曲线先有上升,达高峰后逐渐降低,治疗组肺动脉平均压变化曲线先有降低,随后上升,达高峰后逐渐降低,随机抽取对照组和治疗组两曲线上几个时间点的肺动脉平均压比较均有明显差异.结论 吸入一氧化氮能明显降低肺动脉平均压和心肌肌钙蛋白峰浓度,对大面积肺血栓栓塞症家兔心肌受损有明显的保护作用.