CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性分析

目的观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的疗效,分析CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性。方法将52例冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用心痛方治疗,对照组服用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,疗程为3个月。观察两组患者治疗前后的临床证候、颈动脉斑块Crouse积分、内中膜厚度(IMT)、CD40、CD40L。结果两组治疗后CD40/CD40L、中医证候积分、Crouse积分及IMT均较治疗前明显降低(P0.01),但治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。CD40/CD40L与中医证候积分、颈动脉斑块Crouse积分及IMT之间均有相关性(P0.05或P0.01)。结论 CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块之间具有相关性。     

老年急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化及辛伐他汀的干预作用

目的　探讨老年人急性心肌梗死 (AMI)患者外周循环肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 10 (IL 10 )的变化及辛伐他汀对TNF α和IL 10的作用。方法　测定 39例老年AMI患者 (AMI组 )、2 0例老年陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 (OMI组 )及 2 0例正常老年人 (正常人组 )血清TNF α和IL 10浓度。 39例AMI患者入院后随机分为辛伐他汀组和对照组 ,治疗前、治疗后 1周和 6周测定血清TNF α和IL 10浓度。结果　AMI组TNF α、IL 10水平明显高于OMI组 ;OMI组TNF α水平明显高于正常人组 ;正常人组血清IL 10未检测到。辛伐他汀组和对照组经治疗后 1周、6周TNF α水平均显著下降 ,6周后辛伐他汀组TNF α水平显著低于对照组。辛伐他汀组和对照组IL 10水平 6周后均显著降低 ,但两组差异无显著性意义。结论　辛伐他汀具有降低AMI患者血清TNF α水平的作用 ,对IL 10水平无影响     

湘西地区小儿恙虫病流行及临床特点

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、焦痂 (或溃疡 )、淋巴结肿大及皮疹等为特征[1] 。国内对恙虫病的流行进行了大量的调查研究[2 ] 。对临床表现进行的分析表明 ,其多系统、多脏器的损害[3 ] 及对中枢神经系统的损害[4] 是值得重视的问题。我们对 1984～2 0 0 0年本院收治的小儿恙虫病 5 2例进行分析 ,首次探讨湘西地区小儿恙虫病的流行及临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　患者 5 2例 ,男 33例、女 19例 ,年龄 2～ 14岁 ,学龄前儿童 7例 ,余为学生 ,发病前均有草丛坐卧、休息、玩耍史 ,就诊前发病天…     

三联综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察内服中药、梅花针叩刺加拔火罐、TDP加冷喷疗法三者联合治疗PHN的疗效。方法:100例带状疱疹后遗神经痛患者随机分成5组,A组予中药、梅花针叩刺后加拔火罐、冷热疗;B组予中药、梅花针叩刺后加拔火罐;C组予中药、冷热疗;D组叩梅花针后加拔火罐、冷热疗;E组予传统药物治疗。结果:有效率A组90.0%,B组80.0%,C组75.0%,D组70.0%,E组45.0%。讨论:三联综合治疗组疗效优于传统药物对照组,也优于其他二联对照组。     

舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌ICAM-1表达的影响

目的观察舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达的影响及其作用机制探讨。方法建立大鼠高脂血症模型,随机分为对照组、假手术组、模型组、辛伐他汀组及舒冠滴丸高剂量、中剂量和低剂量组。再灌注后,测定心肌组织ICAM-1表达、血脂,观察心肌病理形态学变化。结果与模型组比较,舒冠滴丸各剂量组心肌组织ICAM-1蛋白表达均降低（P〈0.05）,而辛伐他汀组与舒冠滴丸高剂量组相近;与模型组比较,舒冠滴丸高剂量和中剂量组可明显降低血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平（P〈0.05）,升高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平（P〈0.05）,而辛伐他汀组血脂与舒冠滴丸高剂量组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;舒冠滴丸高剂量组和辛伐他汀组缺血区心肌细胞排列基本整齐,心肌纤维断裂及坏死减少,空泡变性减轻,心肌间质水肿不明显,灶性出血及炎性细胞浸润减轻。结论舒冠滴丸可降低高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌组织ICAM-1表达,减轻PMN浸润,调节血脂代谢紊乱。     

调理脾胃法在疮疡科的临床运用

笔者临床治疗外科杂证,对皮肤疮疡病之后期,运用调理脾胃之法,深有体会,现介绍加下:例1:慢性泛发性湿疹何某,男,28岁,工人.头部、躯干、四肢伸侧泛发性红斑、丘疹、瘙痒反复发作9年,于1988年6月15日入院治疗.     

丹参酮治疗寻常性痤疮120例疗效观察

我院皮肤科于 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月应用丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮 12 0例取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　所有病例均来自我院皮肤科门诊和病房 ,采用随机方法将病人分成两组。治疗组 12 0例 ,男性 4 6例 ,女性 74例 ,年龄最小 14岁 ,最大 34岁 ,平均年龄 2 2 6岁。单纯面部痤疮 94例 ,合并胸背部皮疹 2 6例。病程最长 6年 ,最短 4周 ,平均 2 4年。对照组 6 0例 ,男性 2 2例 ,女性 38例 ,年龄最小 13岁 ,最大 2 8岁 ,平均年龄 2 0 5岁。单纯面部痤疮 4 8例 ,合并胸背部皮疹 12例。病程最长 5年 …     

326例单纯收缩期高血压与单纯舒张期高血压临床对比分析

随着对不同类型高血压病及其并发症研究的不断深入 ,人们发现单纯收缩期高血压 (ＩＳＨ )的靶器官损害比单纯舒张期高血压 (ＩＤＨ)患者明显严重[1] ,本文对临床 32 6例ＩＳＨ及ＩＤＨ进行对比分析 ,结果如下。1　资料和方法1.1　病例来源　 32 6例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年10月本院住院病人 ,其中ＩＳＨ 16 6例 ,男 6 8例 ,女 98例 ,<6 0岁 34例 ,≥ 6 0岁 132例 ,平均年龄为 (6 6 .2±2 .3)岁 ;ＩＤＨ 16 0例 ,男 94例 ,女 6 6例 ,<6 0岁 112例 ,≥ 6 0岁 4 8例 ,平均年龄 (52 .2± 1.8)岁。所有患者均在不同日静坐 15ｍｉｎ后 ,取 3次…     

血管扩张剂及吗啡治疗老年人急性左心衰竭139例

血管扩张剂及吗啡治疗老年人急性左心衰竭１３９例湖南省长沙市一医院（４１０００５）王建湘阳旭军付广汤瑞阳陈远美急性左心衰竭（ＡＬＨＦ）是常见的心血管疾病急症之一，老年人ＡＬＨＦ，特别是当患者进入肺泡内肺水肿或／和休克期时治疗仍是临床面临的难题［１，２］...     

超声心动图分析心痛灵Ⅱ号对冠心病心绞痛心功能的影响

目的通过超声心动图新技术,定量分析心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛后心功能的变化.方法将90例冠心病心绞痛病人,随机分为心痛灵Ⅱ号组30例、心痛灵Ⅰ号组30例、硝酸异山梨酯(消心痛)组30例.测量左室腔内径(LVDs和LVDd);测定每搏量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)等指标定量左室收缩功能;测定舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)、E峰与A峰的比值(E/A)等指标定量左室舒张功能.结果 3组病人治疗后,其左心室收缩末期和舒张末期内径大小改变无统计学意义.治疗后心痛灵Ⅱ号组、心痛灵Ⅰ号组心脏功能均明显改善,SV、CO、CI、EF、E、E/A等值明显升高,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.01);消心痛组治疗后SV、CO、CI、EF等值有所升高,但E、A、E/A等改变不明显;3组治疗前后差值比较,心痛灵Ⅱ号改善心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著(P<0.05或P<0.01).结论心痛灵Ⅱ号改善冠心病心绞痛心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著.