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1.
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料,比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16.0软件进行统计学分析,计量资料采用中位数(最小值-最大值)[M(Min—Max)]表示,采用U检验;率的比较采用χ^2检验和Log.rank检验,检验水准0=0.05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间,腹腔镜组出血量明显少于开腹组,120.4(51~285.6)ml比400.5(260.3—890.3)ml,差异有统计学意义(U值=9.357,P=0.009)。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P=0.045、0.042、0.043、0.043);术后并发症:腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组(P=0.047);两组吻合口漏发生率差异元统计学意义(P〉0.05);腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组(P〈0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长,但其疗效可靠,手术安全可行,具有微创优势,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是治疗结直肠癌重要的手术方法,具有广阔的发展前景。 相似文献
2.
目的 探讨微波消融(MWA)治疗单发5 cm以下肝细胞癌的预后及其影响因素.方法 回顾性分析2011-2013年就诊患者资料,随访期至2016年3月.结果 按照入选标准,共纳入603例患者,完全消融率为5.8% (35/603),不同肿瘤直径组别间完全消融率差异无统计学意义(P=0.056).严重并发症发生率为1.7%(10/603),平均生存期时间(59.6±1.9)个月,1、2和3年总生存率分别为94.7%、81.9%及71.8%.不同年龄、肿瘤直径之间总生存率无明显差异(P=0.225、0.777),不同性别和复发间隔时间之间总生存率差异有统计学意义(P=-0.029、<0.001).单因素及多因素分析表明,性别、术前白蛋白水平及复发间隔时间是总生存率的影响因素(P值=0.035、0.006及<0.001).结论 MWA治疗单发肝细胞癌疗效确切,具有安全、微创等特点,不同年龄、肿瘤直径之间总生存率无明显差异,性别、术前白蛋白水平以及肿瘤复发间隔时间是影响患者总生存率的独立影响因素. 相似文献
3.
1989年10月~1997年9月,我院选择5例以脑转移为首发临床表现的肺癌患者实施了外科治疗,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男4例,女1例,年龄51~66岁:全组为周围型肺癌,左肺3例,右肺2例,转移癌灶发生右脑3例,左脑2例。主要表现为头痛4例,伴有恶心、呕吐2例,肢体活动障碍者1例,肺部肿瘤经胸部X线检查发现,占同期肺癌手术的1.7%(5/302)。 1.2 治疗与结果 3例先行肺原发灶切除,后开颅转移癌摘除,2例恶心、呕吐颅内压增高者先行开颅转移癌切除,再行肺癌切除。单纯肺叶切除3例,双肺叶加楔形切除各1例。肺部原发病灶与脑转移灶经病理学检查明确诊断,其中腺癌4例,腺鳞癌1例。3例术后接受化疗。术后随访生存11个月~3年,平均19个月。 相似文献
5.
1 病例资料
[例1] 23岁.主因腹痛、腹胀4 d,肛门停排气、排便2 d,以肠梗阻急诊收入院.孕1产1,5 d前行剖宫产.查体:体温39℃,呼吸20/min,脉搏140/min,血压120/80 mmHg.心肺检查未见异常,腹部膨隆,下腹正中一10 cm长的纵向切口,未拆线,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及高调肠鸣音.医技检查:血白细胞15.07×109/L,中性粒细胞0 89;摄X线立位腹平片示不全性肠梗阻;彩超检查示:左侧腹肠管扩张,产后子宫.入院诊断:肠梗阻;剖宫产后.给予胃肠减压、肥皂水灌肠及补液、抗感染治疗. 相似文献
6.
7.
8.
9.
10.
MDR1基因表达与贲门癌病理特征的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨贲门癌组织中多药耐药基因 (MDR1)表达与其病理特征的关系。方法 :应用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)方法 ,对 5 1例贲门癌组织、癌旁及 35枚淋巴结中MDR1基因的表达进行检测分析。结果 :贲门癌组织中MDR1阳性 18例(35 3% ) ,癌旁组织MDR1阳性 2例 (3 9% ) ,两者比较差异具有显著性 (P <0 0 5 )。 2 1枚转移淋巴结组织MDR1阳性 6例(2 8 6 % ) ,14枚非转移淋巴结中未见MDR1阳性表达 ;MDR1表达阳性与肿瘤大小、浸润程度、病理分期及淋巴转移与否虽无统计学意义 ,但在TNMⅢ、Ⅳ期和肿瘤侵犯深肌层以上的MDR1基因表达阳性率增高 ;低分化贲门癌的MDR1阳性分布明显高于高分化肿瘤 (P <0 0 5 )。对部分病例随访发现 ,MDR1阳性者肿瘤复发与转移的总发生率 (46 2 % )高于MDR1阴性者(2 1 1% )。结论 :贲门癌组织中存在着原发性MDR1基因表达 ,并与转移淋巴结组织的MDR1基因表达具有一致性 ,MDR1的表达除了表现肿瘤的多药耐药外 ,还可能是贲门癌恶性行为的观察指标 ,提示预后不良。 相似文献