轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液皮质醇和分泌型免疫球蛋白A的相关性研究

目的:探讨轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液皮质醇和分泌型免疫球蛋白A水平的变化和临床意义。方法:使用医院焦虑抑郁量表记录焦虑、抑郁量表得分。应用酶联免疫吸附法对50名轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液中唾液皮质醇和SIg A水平进行测定,并与30名健康人群作对比,记录检测结果并分析焦虑、抑郁得分与唾液皮质醇和SIg A水平的相关性。结果:轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗后同治疗前相比,焦虑量表得分和抑郁量表得分均降低(P0.01),唾液皮质醇水平显著降低(P0.01),SIg A水平显著升高(P0.01)。治疗前唾液皮质醇水平与焦虑量表和抑郁量表得分呈正相关(r=0.575,0.529,P0.01),SIg A水平与焦虑量表和抑郁量表得分呈负相关(r=-0.653、-0.551,P0.01)。结论:轻型复发性阿弗他溃疡的发生发展与焦虑抑郁等心理因素有关。     

南京市鼓楼区H型高血压患病率及相关危险因素的横断面研究

目的了解南京市鼓楼区H型高血压患病率及相关危险因素。方法采用多阶段随机抽样原则,收集5个社区的高血压病患者,采用自行设计问卷进行问卷调查及相关实验室检查。结果筛查纳入1 148例原发性高血压病患者,诊断为H型高血压842例,占73.33%,其中女性为62.94%,男性为77.72%。多因素logistic回归分析显示:男性(OR=3.305,95%CI:1.887~5.376)、年龄(OR=1.082,95%CI:1.042~1.098)、吸烟(OR=1.951,95%CI:1.198~3.322)、BMI升高(OR=1.184,95%CI:1.110~1.253)、低密度脂蛋白升高(OR=1.612,95%CI:1.248~2.112)、eGFR降低(OR=0.978,95%CI:0.968~0.989)以及未进行有效锻炼(OR=1.876,95%CI:1.192~2.952;OR=3.331,95%CI:1.816~6.002)与H型高血压患病有统计学关联。结论南京市鼓楼区高血压人群中H型高血压发生率较高,应根据相关危险因素特征,开展针对性预防及制定治疗方案。     

脑室内中枢神经细胞瘤的影像学表现及文献综述

脑室内中枢神经细胞瘤首先于 1982年由Ｈａｓｓｏｕｎ等人提出 ,用于描述好发于青年人侧脑室和第三脑室的一种良性原发性肿瘤[1] ,这种肿瘤具有神经元分化的形态学和免疫组化的特征。1　病例报告患者男 ,2 7岁 ,4个月前出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状 ,外院ＣＴ检查发现侧     

人脐血干细胞定向分化为神经细胞的诱导方法

目的:分析人脐血干细胞在体外和体内向神经细胞分化的不同诱导条件。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1990-01/2005-10相关脐带血干细胞向神经细胞分化文章,检索词为“umbilicalcordblood,mesenchymalstemcells,neuraldifferentiation”,分别组合进行检索,限定文章语言种类为English,同时计算机检索中文期刊数据库2000-01/2005-10相关脐带血间充质干细胞向神经分化文章,检索词为:“脐带血,间充质干细胞,神经分化”,分别组合进行检索,限定文章语言种类为中文。资料选择:初审资料,选取包括人脐血干细胞分化为神经细胞的文章。纳入标准:①脐带血间充质干细胞。②间充质干细胞向神经细胞分化。排除标准:①脐带血造血干细胞。②文献综述,重复研究,Meta分析类文章。资料提炼:共收集到68篇符合要求的文章,查找全文,选取其中近期相关文章19篇。将所有文章按照脐血干细胞诱导分化体外实验和体内实验进行分类综合。资料综合:脐带血干细胞来源丰富、采集方便、安全,且体外扩增迅速,在体外和体内一定条件下可以分化为神经细胞,然而不同的诱导条件对其分化的影响有不同,人们运用各种手段希望能找到诱导效率较高的诱导方法,包括几种化学诱导剂联合,生长因子之间配伍,化学诱导剂与生长因子联合,或应用接近生理状态的条件培养基等。在改进诱导条件的同时人们开始关注单一表型的细胞群作为实验对象是否能有效地提高诱导效率。研究者以期找到一种高效率而具有应用价值的诱导方法,为将脐带血干细胞应用于神经科学领域提供有力的证据。结论:人脐血干细胞在体外和体内一定条件下可以分化为神经细胞,应用于中枢神经系统疾病的细胞治疗具有广阔前景,然而寻找高效实用的诱导方法仍需要进一步研究。     

冠状动脉周围脂肪参数联合临床指标预测急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件

目的 探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)脂肪衰减指数(FAI)联合临床指标预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法 回顾性分析186例首诊ACS患者,根据随访发生MACE与否将其分为MACE组和无MACE组。采用单因素分析和多因素logistic 回归分析临床资料、实验室指标及冠状动脉CT血管造影(CCTA)所示冠状动脉主要分支左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)狭窄程度、斑块性质及PCAT体积和FAI,筛选ACS发生MACE的独立预测因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价单一独立预测因素及其联合的预测效能。结果 MACE组35例,无MACE组151例。RCA-FAI(OR=0.127)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)(OR=1.098)是ACS MACE的独立预测因素(P均＜0.05)。以RCA-FAI预测ACS MACE的AUC为0.671,HDL的AUC为0.371,二者联合AUC为0.709。结论 RCA-FAI联合HDL可用于预测ACS患者发生MACE。     

3DCubeT2WIMRI测量前交叉韧带双束结构的研究

目的:应用3D Cube T2WI核磁共振成像斜冠状位重建图像显示前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)双束结构,并测量其解剖指标.方法:19例经临床确诊的健康志愿者行双膝关节3D Cube T2加权MRI检查.分别在斜冠状位重建图像测量前内侧束(anteromedial bundle,AMB)和后外侧束(posterolateral bundle,PLB)的股骨止点、胫骨止点宽度、韧带长度及走行角度.应用Mann-Whitney test比较AMB和PLB的长度,止点宽度和走行角度在不同性别间的差异,并进一步对测量所产生的差异进行Logistic回归分析.结果:AMB和PLB的平均长度分别为31.01mm和25.38mm;股骨止点平均宽度为10.6mm和9.47mm;胫骨止点平均宽度为11.28mm和8.49 mm;走行角度平均为72.01°和64.97°.AMB、PLB的股骨止点、胫骨止点宽度及走行角度在不同性别间无显著性差异(P＞0.05).然而,男性AMB和PLB韧带长度大于女性(P＜0.05);经Logistic回归分析显示这种差异与身高成正相关(P＜0.05).结论:各向同性3D Cube T2加权序列及其重建图像所显示的ACL双束结构;以及股骨止点宽度、胫骨止点宽度、长度及走行角度的精确测量结果,可为个性化制定ACL双束重建术方案提供有价值的依据.     

尼卡地平联合异丙酚预处理对沙鼠缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响

目的　探讨尼卡地平联合异丙酚预处理对缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响 ,并检测经尼卡地平和异丙酚联合预处理后的沙土鼠脑组织中抑凋亡基因Bcl 2的表达。方法　采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉造成脑缺血模型。 5 0只健康成年沙土鼠随机分成五组 ,每组各 1 0只 :假手术对照组 (A组 ) ;脑缺血对照组 (B组 ) ,全脑缺血 5min后再灌注 72h ;尼卡地平预处理组 (C组 ) ;异丙酚预处理组 (D组 ) ;尼卡地平联合异丙酚预处理组 (E组 )。C、D、E三组缺血前 30min分别静脉给予尼卡地平 0 2mg/kg、腹腔注射异丙酚 1 0 0mg/kg以及两者同时联合处理 ,缺血 5min后分别再灌注 72h。实验终末 ,断头取脑 ,石蜡切片 ,采用DNA末端标记技术 (TUNEL法 )观察各组脑细胞凋亡的变化情况并采用免疫组化染色评定Bcl 2蛋白反应强度。结果　E组的凋亡细胞百分数明显低于其他各组 ,而Bcl 2蛋白免疫反应强度高于其它各组(P <0 0 5 )。结论　短暂性脑缺血再灌注后有细胞凋亡发生 ,脑缺血前经尼卡地平联合异丙酚预处理后 ,能明显减少细胞凋亡的发生 ,此与Bcl 2蛋白表达增强有关。     

2007年新疆精伊霍铁路沿线啮齿动物调查

目的 了解精伊霍铁路啮齿动物种类及构成,为精伊霍铁路的疾病预防提供基础资料.方法 现场采集标本并鉴定.结果 该地区啮齿动物有16种.结论 该地区啮齿动物具有一定流行病学意义,应加强监测工作.     

皮肤扩张联合自体软骨移植修复耳廓缺损的临床护理

目的:探讨皮肤扩张法应用在耳廓缺损修复方面的护理。方法:回顾15例耳廓缺损患者使用耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架移植修复的围手术期护理。结果:15例均获得满意的扩张效果,皮瓣全部成活,再造耳廓形态良好。结论:做好皮肤扩张期的护理,防止并发症发生,获得良好的扩张皮瓣是耳廓再造手术成功的重要环节。     

医学影像医师专科培训体系的研究与实践

通过分析医学影像医师专科培训的各项考核数据,结合培训人员的反馈意见,详细阐述了以导师为核心的医学影像医师培训体系实践的必要性、可行性及其优势。分析了该体系对于提高医学影像专科医师临床能力的应用价值;同时,对以导师为核心的继续教育培训体系的进一步完善提出了设想。