细胞间黏附分子-1和P-选择素在鼻息肉中的表达

目的:揭示细胞间黏附分子-1(ICAM-1,CD54)和P-选择素(CD62p)在鼻息肉发病机制中的作用.方法:收集鼻息内标本32例,炎性鼻甲黏膜11例,正常鼻黏膜12例作对照,应用FACScan流式细胞仪测定不同标本内表达这两种黏附分子的阳性细胞数量.结果:鼻息肉和炎性鼻甲黏膜ICAM-1和P-选择素的细胞阳性率均明显高于正常鼻黏膜(P＜0.001);鼻息肉和炎性鼻甲黏膜之间ICAM-1和P-选择素的细胞阳性率差异无显著性(P＞0.05);ICAM-1和P-选择素在鼻息肉中的表达有正相关关系(r=0.900 1,P＜0.001).结论:ICAM-1和P-选择素在鼻炎和鼻息肉发病过程中都起了重要作用,在鼻息肉中二者表达有一致性.     

鼻部恶性淋巴瘤误诊4例分析

由于结外恶性淋巴瘤在病理形态、临床表现和自然病史方面与原发于淋巴结的非霍奇金淋巴瘤（NHL）有很大的差别，使诊断有一定的难度，临床常易造成误诊和漏诊。现将我科2000-2005年首诊误诊4例分析如下。[第一段]     

肝纤维化磁共振灌注成像的初步实验研究

目的：探讨大鼠化学性肝纤维化的MR灌注加权成像（PWI）表现，评价PWI对肝纤维化的诊断价值。方法：皮下注射CCl4建立大鼠肝纤维化模型（50只）和对照组（10只）进行MR-PWI扫描。按肝纤维化病理分期进行分组，采用方差分析比较各组间门静脉和肝实质灌注曲线的峰值时间、信号最大上升斜率和最大下降斜率的变化，分析各灌注参数与肝纤维化程度的相关性。结果：模型组38只和对照组10只共48只大鼠完成MR检查。病理分期S0（n=13）、S1（n=5）、S2（n=9）、S3（n=13）、S4（n=8）。S0期门静脉和肝实质的峰值时间[（15.03±1.05）s和（25.93±1.70）s]，S1~S4期肝纤维化组的峰值时间逐渐递增[均值（26.29±3.52）s和（41.92±5.76）s]，S0期与S2~S4期差异有统计学意义（P<0.05，<0.001，<0.001）。S0期门静脉和肝实质的最大上升斜率、最大下降斜率[门静脉（420.46±27.26）1/s和（193.50±16.76）1/s，肝实质（140.10±16.73）1/s和（121.00±15.16）1/s]，S1~S4期肝纤维化组的最大上升、下降斜率逐渐递减[门静脉均值（292.61±40.02）1/s和（139.73±13.22）1/s，肝实质均值（76.70±9.55）1/s和（97.56±15.73）1/s]，S0~S2期与S3、S4期差异有统计学意义（P<0.05）。峰值时间与肝纤维化分期呈显著正相关（P<0.01），最大上升斜率、门静脉的最大下降斜率与肝纤维化分期呈显著负相关（P<0.01）。结论：MR-PWI可以检测大鼠肝纤维化改变，可对中重度（S2~S4期）肝纤维化进行早期诊断。     

早期声门癌的手术治疗:以室带成形声带

目的:探讨早期声门癌手术切除后的成形方法及治疗效果.方法:1989至1996 年治疗声门癌23例,T1a15例、T1b8例,均为N0M0,T1b者术后配合放疗40～48Gy.方法是切除声带肿物,剥离室带,纵行剖开,下移成形声带并消灭创面.结果:随诊5年以上9例,3～5年8例,1～3年6例,其中2例分别于术后8个月和1年局部复发行全喉切除术,至今患者生存.结论:喉室是声门癌向室带浸润的屏障,喉室深6～8mm,纵行剖开室带,适于成形声带并消除创面,以室带成形声带不影响治疗效果,且发声功能好,3～5年的生存率高于放射治疗.     

皮肤与疾病

人们患某些疾病往往从皮肤上有些表现。只要你细心观查,就能查到它的变异。某些内脏疾病通过它的附属器官——头发、粘膜等的变化就能发现它,如内脏患某些肿瘤象淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等,早期可发生皮肤搔痒,脱屑。肝脏疾患可出现蜘蛛痣。气管炎。腹泻皮肤可无光泽。皮肤有皱褶常见于失水营养不良或吸收障碍,指早凹陷见于肺心病及缺氧,     

铁必复颗粒治疗老年性聋的临床疗效与分子机制研究

目的观察铁必复颗粒治疗老年性聋的临床疗效,通过实验探讨该方对肾虚耳聋治疗作用的分子机制。方法老年性聋患者136例,随机分两组,铁必复颗粒组70例（138耳）,西药对照组66例（129耳）,前者接受铁必复颗粒冲服,后者口服尼莫地平等。实验研究选用Wistar大鼠120只,随机分为两组。正常对照大鼠组,喂标准饲料16W;缺铁大鼠组,采用缺铁饲料喂养8W后,再分成肾虚耳聋组、铁必复颗粒组,肾虚耳聋组继续喂以缺铁饲料8W,铁必复颗粒治疗组喂以添加铁必复颗粒的缺铁饲料8W。取大鼠耳蜗膜性组织进行蛋白质组学分析,比较各组蛋白质表达差异。结果老年性聋患者铁必复颗粒组显效21耳,有效42耳,有效率45．65％;西药对照组有效10耳,有效率7．75％,前者有效率高于后者,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。实验研究表明,肌动蛋白、肌球蛋白、细胞骨架蛋白等在铁必复颗粒治疗组耳蜗膜性组织中高表达,与正常组和肾虚耳聋组相比,蛋白表达都有上调。铁必复颗粒组出现特异性高表达46kDaprotein、48kDaprotein等尚未命名的蛋白。结论铁必复颗粒治疗老年性聋有效,其作用机制可能与调控耳蜗肌动、肌球、细胞骨架蛋白等的表达水平有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现特点及预后分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现特点及其预后。方法:对58例HIE患儿进行回顾性分析研究,并分析其CT表现特点及预后。结果:本组58例HIE中,轻度20例,中度22例,重度16例。在30例合并颅内出血中,随访复查发现17例恢复正常;其他13例中,2例死亡,11例均有脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆性后遗症的表现。结论:不同类型的HIE,其预后不同。     

肝移植患者气管切开术后出血原因分析

肝移植术后患者可并发肺部感染或急性呼吸衰竭，多需要气管切开行机械通气。长征医院耳鼻咽喉科从2000年5月-2005年8月共为肝移植术后患者行气管切开45例，报告如下。     

非喉源性声带麻痹90例病因分析

<正>声带麻痹临床常见。除了喉部疾病,喉外因素引起声带麻痹(非喉源性声带麻痹)较常见,且病因复杂。本文总结分析笔者所在科2002-03～2006-12诊治的90例非喉源性声带麻痹患者的临床资料,以探讨声带麻痹的病因。