缓和血清阴性对称性关节滑膜炎伴凹陷性水肿综合征2例报道

缓和的血清阴性的对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（Remitting seronegative syrmetrical synovitis with pitting edema，RS3PE）是一种病因不明以关节炎为主要表现的风湿性疾病。2005年5月以来本院收治RS3PE2例，现报道如下。     

以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象一例

重症甲状旁腺功能亢进症的患者受到应激刺激后,症状加剧,可发生甲状旁腺危象,通常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、虚脱及神志改变,甚至昏迷,但以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象未见文献报告.现报告1例如下.     

在判断文氏现象时有哪些需要注意的事项?

1.文氏现象的发生必须是激动在心脏传导系统某处的连续下传过程中,不能把中间被插入的下传激动分隔开的那些激动看成相连续来计算文氏周期。上层2:1下层文氏型传导的交替性文氏周期从表面上看来是以相隔一次的下传激动计算文氏周期的,但实值上因双层阻滞的关系,有一半激动并未到达下层,对于下层来说,相隔一次到来的激动恰恰正是连续下传的。若下层相邻     

干燥综合征血淋巴细胞减少与感染的相关性观察

干燥综合征（SS）是一种主要累及柱状上皮细胞所组成腺体的慢性炎症性自身免疫病。作者临床工作中发现ss发生感染的患者血淋巴细胞计数（L）常有明显下降。因此对ss患者血常规中淋巴细胞计数的变化进行回顾性调查，以明确其减少是否为ss发生感染的高危因素之一。现报告如下。     

抗环瓜氨酸多肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值

目的:评估抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析本院2010年1月 12月检测的2290例患者的抗CCP抗体结果,结合临床资料,评价抗CCP抗体对诊断RA的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率。结果:(1)本组资料显示抗CCP抗体对诊断RA的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为70.38%、94.06%、29.62%、5.94%。(2)多种非RA疾病如未分化关节炎等抗CCP抗体可呈阳性。结论:抗CCP抗体是比较理想的RA的辅助检查方法,特异性高达94.06%,但在临床上需要与其他自身免疫性疾病和非风湿性疾病的鉴别诊断。     

强直性脊椎炎的活动度与血常规的关系

目的探讨血常规中白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板与强直性脊椎炎（AS）病情活动度的关系。方法根据ASDAS强直性脊椎炎疾病活动度评估方法对本院自2004年10月1日~2008年8月31日72例AS住院患者进行分组,比较活动期组与稳定期组的血常规化验结果,包括白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）,以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）。结果AS活动期WBC、N、PLT、ESR、CRP值均显著高于稳定期（P〈0.05或P〈0.01）,HB值小于稳定期（P〈0.05）,活动期Hb、PLT、ESR、CRP异常率均高于稳定期,而两组WBC、N异常率无统计学差异。结论Hb、PLT、ESR、CRP与AS疾病活动有关,可作为AS活动性判断的参考指标之一。     

绝经后2型糖尿病患者的骨密度变化及其相关性研究

目的探究女性2型糖尿病患者绝经后的骨密度变化及其与糖尿病的相关性。方法对76例绝经后女性2型糖尿病患者及80例健康的绝经女性用双能X射线吸收法行L2-4、Ward’s三角区、股骨颈、大转子骨密度测量,并测定糖尿病患者空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖基化血红蛋白等指标。结果①绝经后女性2型糖尿病患者L4、Ward’s三角区骨密度均较健康者显著降低（P〈0．05）。②多元回归分析显示：女性糖尿病患者骨密度改变与糖尿病病程、糖基化血红蛋白及绝经年数是负相关（P〈0．05）,与体重指数呈正相关（P〈0．05）,与空腹血糖、胰岛素及C-肽等未见相关性。结论2型糖尿病女性患者绝经后骨密度降低较健康女性更为明显。糖尿病的病程和长期的高血糖对骨密度降低有一定作用。     

风湿性疾病患者医院感染危险因素分析

目的探讨风湿性疾病患者医院感染发生的危险因素。方法回顾性分析2001年2月-2010年4月共1188例风湿性疾病的住院患者,根据住院期间是否有医院感染,分为感染与非感染两类,其中感染组患者475例,非感染组713例,采用二分类条件logistic回归分析,年龄、性别、病程、淋巴细胞计数为自变量;OR值作为关联强度。结果病程(OR=1.022,P=0.014)及淋巴细胞计数(OR=0.506,P=0.000)减少为风湿性疾病患者发生医院感染的危险因素;性别(OR=1.111,P=0.498)和年龄(OR=1.003,P=0.397)未发现与风湿性疾病患者发生医院感染明显相关。结论风湿性疾病的病程和淋巴细胞计数与医院感染相关,对预测和预防医院感染有重要意义。     

系统性红斑狼疮CD 62p的变化及临床意义

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及全身多器官系统的自身免疫性疾病，血小板减少为常见的临床表现，部分患者可以血小板减少为首发症状，近来发现SLE患者体内存有抗血小板抗体，这些抗体与血小板结合，会引起血小板膜表面粘附分子的变化，而血小板颗粒膜蛋白（CD62p）是用于检测血小板激活的一种分子标记物，受凝血酶刺激后，CD62p数量可增加20倍，本文通过测定32例SLE患者的CD62p的变化，观察SLE患者体内血小板的激活情况，并探讨其临床意义。     

髋臼骨折28例分析

髋臼骨折是强大暴力所致的严重损伤,常合并股骨头脱位和其它损伤,导致治疗困难而影响关节功能。国内外学者对此从解剖生理、受伤机制和诊断治疗等进行了多方面研究,目前愈来愈多的学者认识到手术治疗的重要性。我院从1989年10月～1996年4月共收治髋臼骨折28例,保守治疗15例,切开复位钢板内固定5例,松质骨螺钉内固定8例,获得满意疗效,现对此作一分析: