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微创经皮肾穿刺取石出血12例报告 总被引:4,自引:3,他引:1
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术出血的预防和治疗。方法 回顾性分析2005年7~10月我院12例微创经皮肾取石术出血的临床资料。结果 术中出血10例:夹管压迫止血,6例出血停止或较少继续手术,4例出血量大5d后二期取石。术后出血2例:1例腔镜下电凝止血,1例术后第4天反复出血,介入栓塞止血成功。结论 微创经皮肾取石术出血预防为主,准确穿刺定位及提高通道扩张技巧,可减少出血;出血不止或反复出血首选介入栓塞治疗。 相似文献
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目的探讨良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后血清肌酐、前列腺特异抗原(PSA)及其膀胱尿道功能的相关性及其临床意义。方法对随机选择的36例已留置尿管48h以上的BPH并AUR患者进行尿流动力学检查,且同日行血清肌酐、PSA检测并分为两组:DI(逼尿肌不稳定)组(22例)和无DI组(14例),分析血清肌酐、PSA与膀胱功能各因素的相关性。结果 36例患者中逼尿肌收缩力很弱(VW)占10例,其游离PSA(f PSA)均<1.0 ng/m L,DI组中血清肌酐与膀胱顺应性、总PSA(t PSA)有相关性(r分别为0.406、-0.340,P值分别<0.01、0.05);DI幅度与膀胱顺应性、逼尿肌收缩力、t PSA有相关性(r分别为-0.309、0.677、0.304,P值分别<0.05、0.01、0.05);DI组与无DI组的f PSA与逼尿肌收缩力均有相关性(r分别为0.375、0.464,P值均<0.05)。DI组血清肌酐与f PSA、DI幅度、逼尿肌收缩力无相关性(r分别为-0.282、-0.301、-0.184,P值均>0.05);无DI组t PSA与血清肌酐、膀胱顺应性、逼尿肌收缩力无相关性(r分别为0.278、0.348、0.365,P值均>0.05)。结论 BPH并AUR患者的血清f PSA越低(<1.0 ng/m L),间接反映逼尿肌收缩力受损越严重,DI影响t PSA及肌酐水平。 相似文献
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患儿,3个月.因阴囊破溃2 d于2009年10月27日入院.既往史、家族史无特殊.查体:包皮过长,阴囊中缝处见一长3.5 cm裂口,深达肉膜,无渗液;阴囊可扪及4.0 cm× 2.5 cm包块,色泽鲜红,质软,压之可褪色;双侧睾丸可触及,右侧偏大,透光试验(一).B超检查:右侧阴囊稍肿大,回声不均,周边呈低回声,内可见网络状无回声管道,管道内可见云雾状光点漂动,管壁光滑,低回声团块中央可见正常睾丸.诊断:阴囊血管瘤.全麻下行阴囊血管瘤切除术及阴囊、阴茎整形术,术中见血管瘤范围以纵隔为中心直径约4.0 cm,不规则,侵及阴茎根部约0.5 cm,深达肉膜.距血管瘤边缘约0.3 cm将血管瘤钝锐性完整分离.病理报告:镜下鳞状上皮下见分叶状毛细血管团,衬覆内皮细胞,未见恶性特征,局部表皮溃疡形成.免疫组化染色:CD31(+),CD34(+),Ki-67(约5%).病理诊断:(阴囊)毛细血管瘤,(阴囊)皮肤溃疡形成.患儿恢复顺利,术后10 d痊愈出院.随访6个月,切口愈合好,未见复发. 相似文献
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目的:探讨脐尿管囊肿并急性期感染的诊断要点及处理方法。方法:分析15例脐尿管囊肿并急性期感染患者的临床资料,通过超声、CT或MRI、造影等进行诊断,6例行切开引流+囊肿切除(包括腹腔镜下切除1例),5例行单纯囊肿切开引流,4例单纯药物保守治疗,比较各自疗效。结果:15例患者经超声及CT可明确诊断,分泌物培养:铜绿假单胞菌2例,肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种、粪肠球菌及溶血葡萄球菌各1例,切开引流+囊肿切除(含腔镜)及单纯囊肿切开引流者均手术成功,后者除1例复发外,未出现并发症。结论:脐尿管囊肿并急性期感染患者早期行切开引流及采取合适的手术方式对该病的治愈有重要意义。 相似文献
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经皮肾穿刺取石术并发大出血的分析及对策 总被引:43,自引:2,他引:41
目的:分析经皮肾穿刺取石术并发大出血的病例及其应对措施。方法:总结经皮肾取石术5472例次临床资料,其中发生术中、术后大出血39例,大出血的发生率为0.71%。结果:39例出血患者需介入栓塞治疗12例,早期切肾2例,余下病例均采取保守或压迫止血成功。结论:经皮肾取石术大出血的发生率较低,出血不止或反复出血首选介入栓塞治疗。 相似文献