社区糖尿病相关知识及危险因素知晓率调查

目的:通过社区人群调查了解糖尿病危险因素知晓率,并采取有效的健康教育措施预防糖尿病。方法:采用问卷调查和查阅健康档案资料,了解淮安市清河区钵池山社区居民糖尿病危险因素知晓率。结果:社区居民对糖尿病的基本知识,饮食、运动疗法预防糖尿病有一定的了解,但对控制血糖、并发症、低血糖处理等知晓率较低。结论:糖尿病患者对糖尿病的相关知识重视度不够,同时应加强对糖尿病患者管理及健康教育,以降低高危人群糖尿病发病率,控制病人病情,减少其并发症,提高患者的生命质量,降低诊疗费用。     

慢性乙肝患者血清中sE-selectin检测及临床意义

目的　检测慢性乙型肝炎 (CHB)患者血清可溶性选择素E(sE -selectin)水平变化规律并探讨其临床意义。方法　采用ELISA法对慢性乙型病毒性肝病患者血清sE -selectin进行测定。结果　慢性肝病患者血清sE -selectin水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,且与ALT、TBil含量呈正相关 ,与ALB呈负相关。结论　E -selectin可能参与了慢性肝病损伤过程 ,检测sE -selectin水平对判断肝炎损伤程度和预后有重要临床价值。     

加快老年卫生服务人才培养满足老年人健康需求

随着人口老龄化进程的加剧,加快发展老年服务,建立老年卫生服务体系,造福广大老年人已成为当务之急,而目前我国此类专业人才的培养极少,导致老年卫生服务人才缺乏,老年卫生服务严重滞后于社会需求.加快培养老年卫生服务人才,满足老年人健康需求成为亟待解决的问题.     

谷氨酰胺对早产儿肠黏膜屏障及免疫功能的影响

目的研究谷氨酰胺(Gln)对进行肠外营养(PN)的早产儿肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法对2005年1月至2010年12月在儿科进行PN的早产儿采用前瞻、随机、对照的临床研究,将160例患儿分为两组:对照组(PN)和Gln组(PN+Gln),每组80例。检测患儿的T淋巴细胞亚群、D-乳酸、血氨浓度、院内感染和坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生情况。结果两组治疗前的各项临床资料、治疗后生长发育及代谢情况均无明显差异。Gln组于治疗后1、2周CD3+和CD4+的T淋巴细胞、CD4+/CD8+值均高于对照组,D-乳酸水平低于对照组,2周内院内感染和NEC的发生率均低于对照组,两组的血氨浓度无明显统计学差异。结论谷氨酰胺能够增强早产儿的免疫功能、保护肠黏膜的屏障功能,从而降低院内感染和NEC的发生率。     

Beclin1表达与上皮性卵巢癌风险相关性的Meta分析

目的 探讨Beclin1在上皮性卵巢癌的表达及与其临床病理特征的相关性。方法 检索数据库,查找国内外公开发表关于Beclin1蛋白表达与上皮性卵巢癌及其不同临床病理特征相关性的病例-对照研究,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 经筛检共纳入5个病例-对照研究,包括上皮性卵巢癌369例,交界性卵巢癌75例,卵巢良性肿瘤116例,正常卵巢组织67例。Meta分析结果显示:Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌与正常卵巢组织[OR=0.09,95%CI（0.04,0.20）P<0.01],上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤[OR=0.11,95%CI（0.06,0.20）P<0.01],上皮性卵巢癌与交界性卵巢癌[OR=0.20,95%CI（0.11,0.38）P<0.01]表达的比较,差异均有统计学意义;Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌FIGO临床分期III~IV期与I~II期[OR=0.34,95%CI（0.21,0.55）P<0.01],伴淋巴结转移组与不伴淋巴结转移组[OR=0.47,95%CI（0.29,0.76）P<0.01]表达的比较,差异均有统计学意义。Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌低中分化组与高分化组[OR=0.66,95%CI（0.26,1.72）P>0.05]的表达差异无统计学意义。结论 Beclin1表达与上皮性卵巢癌密切相关,由于受纳入研究数量和质量的限制,尚需进一步开展研究对结论加以验证。     

淮安市高职护理在校学生超重和肥胖现状调查及影响因素分析

目的了解淮安市高职护理专业在校学生超重和肥胖的现状及其影响因素。方法通过分层整群抽样方法抽取924名淮阴卫生高等职业技术学校在校护理专业学生,测量其身高、体重、腰围、臀围并计算体质指数(BMI)和腰臀比,采用2000年亚太地区肥胖防治指南及中国肥胖工作组(WGOC)推荐的超重和肥胖判定标准计算超重和肥胖率,并通过人体测量和调查问卷收集相关信息。结果本次研究共调查在校护理专业学生924人,其中超重107人,肥胖69人,超重肥胖率为19.05%(超重率:11.58%,肥胖率为7.47%)。Logistic回归分析显示:出生体重、晚上加餐、高能量食物摄入及运动情况与超重及肥胖显著相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论超重和肥胖已经成为影响高职护理在校学生健康的重要公共卫生问题之一,多发于出生体重高、晚上经常加餐、平时高能量食物摄入多及运动较少的学生。     

淮安市基层卫生服务现状调查及对策研究

目的了解农村基层卫生服务机构的工作现状及存在的问题，为促进基层卫生服务的健康发展提出合理化建议。方法采用问卷调查、座谈、访谈等方法随机调查了淮安市属区县21个乡镇卫生院和94个村卫生室医疗卫生服务存在的主要问题。结果淮安市基层卫生服务部门发展不均衡，在人员构成、年龄及职称分布、工作环境等均存在较大差异；工作人员年龄普遍偏高，45岁以上人员占总人数的50％以上，受教育程度及学历普遍偏低，缺乏执业资格人员多达总调查人数的51．2％。结论淮安市基层卫生服务医疗技术人员短缺，整体专业素质不高，需补充有相应学历层次，经过系统培养、培训的该水平专业技术人员。各乡镇资源分配、工作人员知识层次、服务质量等地区差异性较大。同时整体待遇不高，工作条件简陋，有待政府部门增加对农村基层卫生服务部门的投入。     

白介素6基因多态性与2型糖尿病相关性的Meta分析

目的探讨白介素6(IL-6)基因572C/G和174G/C多态性与T2DM的相关性。方法采用RevMan 5.0软件对纳入文献进行统计分析,使用森林图和漏斗图分析IL-6基因多态性与T2DM的相关性。结果IL-6 572C/G基因多态性与T2DM相关性研究共纳入T2DM患者3136例,正常对照者6694名。分析结果显示,在亚裔人群中携带突变572G等位基因者发生T2DM的风险是非携带者的1.25倍(OR=1.25,95%CI:1.12~1.40),差异有统计学意义(Z=4.03,P0.05),而在非亚裔人群中未发现此相关性;IL-6 174G/C基因多态性与T2DM相关性研究共纳入T2DM患者6278例,正常对照者9859名,携带突变174C等位基因者发生T2DM的风险是非携带者0.92倍(OR=0.92,95%CI:0.84~1.01),差异无统计学意义(Z=1.83,P0.05)。结论亚裔人群携带突变的572G等位基因是T2DM危险因素之一,未发现IL-6基因174G/C多态性与T2DM存在显著相关性。     

高血压规范化管理患者心脑血管预后评估

目的了解开展高血压社区规范化管理对于高血压患者血压控制及心脑血管病预后的效果,评价高血压规范化管理的远期效果。方法选取1~3个前期参加全国高血压规范化管理项目的医疗机构及1~2个前期未参加过全国高血压规范化管理项目的医疗机构,采用随机抽样方法,选取参加实施高血压规范化管理患者(管理组)2 000例,未参加高血压规范化管理患者(非管理组)1 000例,并进行随访工作。结果患者的收缩压平均值为(132.05±9.77)mm Hg,低于非管理组(135.01±9.27)mm Hg,差异有统计学意义(t=-7.82,P=0.00)。管理组舒张压均值为(82.04±7.34)mm Hg,非管理组为(82.36±6.39)mm Hg,差异无统计学意义(t=-1.18,P=0.24)。管理组血压控制率为72.13%,高于非管理组的61.31%,差异有统计学意义(χ~2=33.90,P=0.00)。不同性别及年龄组,除了30~49岁外,其他情况管理组血压控制率高于非管理组(P0.05)。管理组的服药率为79.50%,低于非管理组的84.28%,差异有统计学意义(χ~2=15.93,P=0.00);管理组的心脑血管病发生率4.65%,低于非管理组7.40%,差异有统计学意义(χ~2=9.59,P=0.00);而心脑血管死亡率管理组与非管理差异无统计学意义(χ~2=0.79,P=0.38)。结论高血压社区规范化管理可以提高患者血压控制率、服药率、减少心脑血管病的发生,提高患者的生存质量,是提高高血压人群防治效果的有效途径。     

五年制高职医学检验专业《卫生统计学》教学改革初探

《卫生统计学》是一门实用性强、应用范围广的学科,要求学习者有较强的逻辑思维能力,多数学习者在学习过程中感觉内容抽象,学习吃力[1]。本文结合五年制高职医学检验技术专业学生的特点和岗位需要,对《卫生统计学》的教学内容、教学方法和教学评价等方面的改革进行了初步探讨。