肿瘤放疗患者正念认知疗法体验的质性研究

目的 了解肿瘤放疗患者在接受正念认知疗法后的体验,为改善患者放疗效果提出有针对性的建议。方法 通过描述性现象学研究,采用目的抽样法对17例接受正念认知疗法训练的肿瘤放疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析。结果 提炼出肿瘤放疗患者对正念认知疗法的5方面体验：有利于改善放疗不良反应,有助于提升放疗配合度,可在一定程度上降低焦虑水平,有助于促进认知理念转变,正念认知疗法的实施需营造氛围感。结论正念认知疗法能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、提高放疗治疗效果。建议临床在对肿瘤患者进行正念认知疗法时采用团体干预形式以营造氛围感、增强同伴支持,促进干预效果提升。     

重度中暑病人的临床观察与护理

[目的]总结重度中暑昏迷病人救治过程中的护理配合。[方法]对23例重度中暑病人的护理过程进行回顾，结合国内外文献分析总结。[结果]23例病人中21例治愈出院，2例抢救无效而死亡。[结论]从实践中体会到，对重度中暑病人，应及早采取迅速有效的降温措施、纠正水电解质和酸碱平衡失常、积极给予支持疗法保护重要脏器功能，同时加强体温、循环、呼吸等各系统功能监护，为抢救及时捕捉信息，做好基础护理，减少并发症的发生，提高此类病人的抢救成功率。     

质子重离子患者诊疗体验的现象学研究

目的 探索肿瘤患者在接受质子重离子诊疗过程时的心理体验。方法 通过描述性现象学研究,采用目的抽样法对12例质子重离子诊疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析。结果 共提炼出4个主题：希望感的提升,安全感感知,疾病不确定感,自我感受负担。结论 肿瘤患者在接受质子重离子诊疗过程时存在不同程度的正性和负性心理体验,需对其对其正性心理体验给予适当引导和认可,并重视其负性心理体验给予针对性疏导和支持。     

沙盘游戏疗法在肿瘤放疗患者中的应用

目的:探讨沙盘游戏疗法对肿瘤放疗患者心理痛苦及生活质量的作用。方法:采用便利抽样法,选取2019年1—12月于上海市质子重离子医院住院进行放疗的49例肿瘤患者为研究对象,采用分层随机分组方法,将患者随机分为对照组28例和试验组21例。对照组给予常规心理护理,试验组在此基础上给予沙盘游戏疗法。采用心理痛苦温度计和欧洲癌症...     

品管圈在国内护理工作中的应用现状

护理服务质量高，有助于提高病人生命质量，相反低劣的护理服务质量会损害人的生命质量。品管圈在护理工作中的应用可以很大程度上提高护理质量，同时提高护理人员工作的积极性。     

肿瘤放疗患者参加接纳承诺疗法体验的质性研究

目的了解肿瘤放疗患者在参加接纳承诺疗法(ACT)后的心理体验, 为肿瘤放疗患者的ACT心理干预方案的制订提供参考与补充。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 选取2023年1—3月在上海市质子重离子医院治疗的17例肿瘤放疗患者为研究对象, 采用现象学研究法对患者进行半结构式深度访谈, 采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个主题, 分别为积极的身心体验(包括改善躯体症状、缓解负性情绪、配合粒子治疗);获得个人成长(包括学习灵活多样的心理应对策略、收获互帮互助的友谊、感悟难能可贵的亲情、勾画未来美好的生活);优化ACT干预方案的建议(包括根据患者情况组建团队、增加活动频次、尝试在室外缓解体验练习、增加干预方案的延续性)。结论 ACT能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、应对心理问题, 使患者更积极地面对疾病、治疗和生活。     

机械通气病人人工气道管理

通过探讨机械通气病人人工气道的有效管理方法,从而进行严格、有效、细致的气道管理,使用呼吸机进行辅助呼吸时,防治机械通气气道并发症。     

ICU机械通气患者人工气道内两种吸痰深度的效果比较

目的探讨ICU机械通气患者人工气道内吸痰时的有效深度。方法将在ICU行有创机械通气的34例患者随机分为浅吸痰组（吸痰管超过气管套管头端2cm）和深吸痰组（吸痰管深入至遇阻力后上提2cm,吸引前测量好所需深度）,观察对比两组患者吸痰前后心率、血压、血氧饱和度等循环、呼吸参数的变化,以及吸痰后痰鸣音的改善情况,同时对两组气道损伤出血等不良事件发生率进行比较。结果吸痰后5min与吸痰前1min相比,患者心率、血压、呼吸频次的变化两组差异均无显著性意义（P〉0．05）;吸痰后5min患者指脉血氧饱和度上升值、气道压力下降值及潮气量增加值深吸组高于浅吸组,组间差异有显著性意义（P〈0．05）;与浅吸组相比,深吸组的吸痰间隔时间较长,日吸痰次数较少,两组之间的差异有显著性意义（P〈0．05）;而气道黏膜损伤出血、肺部感染以及不良事件总发生率两组问差异均无显著性意义（P〈0．05）。结论机械通气的危重患者人工气道内吸痰时,计算好深度后行深部吸引,有利于彻底清理呼吸道内分泌物,延长吸痰间隔时间,降低气道阻力,改善机体缺氧,并降低肺部感染的发生风险。     

应用浅静脉留置针患者的健康教育

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,具有操作简单、利于抢救、保护血管、减少反复穿刺等优点,30年前就在欧美地区普及。作为新一代的科研成果能够配合合理用药,可提高疗效,为长期输液的病人减轻多次穿刺的痛苦和经济负担,并保护血管,而且可以减轻病人在输液时轻微活动的不适感,有利于临床用药和紧急抢救,减轻了护士的工作量,因此静脉留置针现在临床上已广泛的应用。由刚开始的病人不接受主动要求应用静脉留置针,为了适应临床的需要,我们加强对患者置管期间的健康宣教,取得病人的配合,收到了良好的效果。