中西医结合治疗84例结核性腹膜炎的疗效分析

搜集2013年1月至2015年1月在陕西省结核病防治院住院治疗的结核性腹膜炎患者,根据用药方案的不同,从86例采用单纯西药治疗的患者(服药方案:3H-R-Z-E/15H-R-E)中通过随机数字表法抽取42例,作为对照组;从94例采用中西药结合治疗的患者(服药方案:3H-R-Z-E/15H-R-E联合葶苈大枣泻肺汤;其中葶苈大枣泻肺汤服药时间为3个月)中通过随机数字表法抽取42例,作为观察组。统计两组患者治疗3个月后的疗效和肝损伤发生情况,以及治疗结束后患者复发情况。84例患者治疗3个月后,观察组总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组(76.2%,32/42),差异有统计学意义(Z=1.93,P=0.013);肝损伤发生率为4.8%(2/42),明显低于对照组(28.6%,12/42),差异有统计学意义(χ ²=8.57,P=0.002);84例患者完成疗程并随访至治疗结束后1年,观察组复发率为6.7%(2/30),明显低于对照组(32.0%,8/25),差异有统计学意义(χ ²=6.12,P=0.013)。研究结果显示,中西医结合治疗结核性腹膜炎具有一定的临床疗效,且复发率低、肝损伤小。     

嗅素蛋白4对卡介苗诱导巨噬细胞凋亡和细菌胞内生存率的影响

目的探讨嗅素蛋白4(OLFM4)对卡介苗(BCG)感染的巨噬细胞RAW264.7凋亡及BCG存活率的影响及机制。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测OLFM4 mRNA表达水平。采用免疫印迹法检测OLFM4及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达。采用平板菌落计数法分析BCG存活率,通过酶联免疫吸附试验评估巨噬细胞凋亡率。结果 BCG感染的巨噬细胞RAW264.7中OLFM4 mRNA和蛋白表达水平均显著升高,并呈时间依赖性。此外,敲除OLFM4能够抑制BCG诱导的细胞凋亡,同时增加抑凋亡蛋白Bcl-2表达,降低促凋亡蛋白Bax的表达。OLFM4沉默使RAW264.7细胞中BCG生存率明显升高。机制研究结果显示,下调OLFM4可抑制p-p65和TLR2的表达,进而阻断TLR2/NF-κB信号通路。结论沉默OLFM4可能通过阻断TLR2/NF-κB信号通路抑制BCG诱导的巨噬细胞RAW264.7凋亡,从而增加BCG存活率,初步阐明了OLFM4在巨噬细胞抗BCG感染中的作用机制,为结核病(TB)的诊断和治疗奠定了理论基础。     

218例老人院老年人自测健康的对照研究

随着健康观和医学模式的转变 ,个体的健康应该是生理健康、心理健康和社会健康的总和。自测健康是个体对其健康的主观评价和期望。我们应用许军等人研制的“自测健康评定量表”(ＳＲＨＭＳＶ1.0 )对住广州市老人院老人的健康状况进行对照研究。对象与方法一、调查对象　为广州市老人院、广州市民政局下属某社区老干休所的老年人 ,入组条件符合 :年龄 6 0岁以上、生活能自理、小学以上文化程度、基本能独立完成填写量表。运用“自测健康评定量表”进行现场测试。老人院组回收有效量表 2 18份 ,男 86人、女 132人 ;年龄 6 0～ 75岁 (70 .15± …     

社区老年期精神分裂症患者自测健康的对照分析

目的探讨老年期精神分裂症患者自测健康状况。方法对44例长期住院的老年期精神分裂症患者采用自测健康评定量表(SRHMS)进行评定。并与某社区老干活动中心的33名普通老人进行对照。结果精神病组与社区组的SRHMS总分、心理健康因子分、社会健康因子分存在显著性差异(P<0.05),前者得分均明显低于后者。但两组之间的生理健康因子分无显著性差异(P>0.05)。结论精神病患者心理健康及社会健康因子存在较严重缺陷。而其生理健康与社区老人相比无显著性差异。提示要采取措施提高该人群的心理和社会健康水平。     

精神分裂症患者58例职业康复疗效对照及影响因素分析

目的：观察58例精神分裂症患职业康复的疗效．并分析影响疗效的因素。方法：将58例参加职业康复的患,按不同的职业康复训练内容分组,A组为清扫环境卫生,B组为流水线车缝作业,C组为围坐成小组撕棉纱。采有IPROS量表分别于训练前、训练3个月、5个月3次评定对照。结果：3组IPROS评分治疗前后对照有非常显意义,尤以B组为突出(t=3.47．P<0.001)：3组间比较有显意义(F=14.76．P<0.001);3组IPROS总分均呈逐渐下降趋势;IPROS负荷5个因子除社交能力外．其他4个因子均有显进步。结论：精神分裂症患参加职业康复训练是康复的积极措施．并且训练应由浅入深,逐步提高训练的技巧难度,对康复效果有积极意义．同时提示职业康复训练不能代替社交能力训练。     

158例精神分裂症患者自测健康与社会功能缺陷相关分析

精神分裂症患者受疾病过程的影响 ,使社会行为功能障碍和对社会应尽职能表现紊乱 ,造成社会功能缺陷[1] 。目前 ,精神分裂症患者的健康状况日益受到广大家属和医务工作者的关注 ,为了增进健康 ,探讨精神分裂症患者的社会功能缺陷对健康状况的影响 ,本文对 15 8例住院精神分裂症患者进行调查分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　样本来源于本院康复病区和普通病区 ,入组标准符合CCMD—Ⅲ精神分裂症诊断标准 ,病情稳定 ,能够独立完成自测健康评定量表(SRHMS)测试 ,入组病人 15 8例。其中男性 119人(75 3% ) ,女性 39人 (2 4 7%…     

住院精神分裂症患者自测健康的对照研究

目的：比较住院精神分裂症患者和躯体疾病患者的健康状况,及了解影响精神分裂症患者健康的因素。方法：采用“自测健康评定量表”（SRHMS）对81例慢性精神分裂症康复期患者和82例躯体疾病病人作自我评定,进行对照研究,并对相关因素作多元逐步回归分析。结果：两组间SRHMS总分、心理健康子量表总分比较不存在显著性差异;（P＝0．39）;生理及健康子量表及总分,社会健康子量表总分两组间的差异均有非常显著性差异（P＝0．00）。经多元逐步回归分析,精神分裂症组病程,IPROS总分、服药剂量影响SRHMS的评分。结论：自测健康评定量表是健康测定的一个有效工具,测试结果反映了两组人群实际健康状况。     

社区精神病人的康复疗效及影响因素分析

目的：为了探讨开展社区精神病防治康复工作的可行性措施，评估其对社区精神病人的疗效及影响因素。对54例社区精神病人进行为期两年跟踪观察。方法：在基层精防机构协作下，以工疗站为基地．建立家庭看护组开展家庭干预、心理康复、职业康复、医疗康复、培训基层精防人员，每半年评估一次，结果两年后显示：精神分裂症缓解率77.8％、社会影响率为0、年平均复发率8.3％、规则治疗率66.7％。SAPS量表总分下降明显(F=2．75．P<0．05)，SANS和SDSS量表总分变化不大。并经多因素回归分析康复疗效与各种康复措施呈正相关。结论：所施行的防治措施是有效而可行的。同时病人的阴性症状和社会功能改善不大，证明了社区精防工作的长期性和艰巨性。     

住院精神分裂症患者自测健康的对照研究

目的比较住院精神分裂症患者和躯体疾病患者的健康状况,及了解影响精神分裂症患者健康的因素。方法采用“自测健康评定量表”(SRHMS)对81例慢性精神分裂症康复期患者和82例躯体疾病病人作自我评定,进行对照研究。并对相关因素作多元逐步回归分析。结果两组间 SRHMS总分、心理健康子量表总分比较不存在显著性差异;(P=0.39);生理及健康子量表及总分、社会健康子量表总分两组间的差异均有非常显著性差异(P=0.00) 。经多元逐步回归分析,精神分裂症组病程、 IPROS总分、服药剂量影响 SRHMS的评分。结论自测健康评定量表是健康测定的一个有效工具,测试结果反映了两组人群实际健康状况。