CA242、HSP90α与结直肠癌患者患病的关系研究

目的探讨结直肠癌患者血清糖类抗原242(CA242)、血浆热休克蛋白90(HSP90)水平及意义。方法选取2017年3月至2018年12月在我院治疗的结直肠癌患者121例,同时选取健康正常者120例作为对照,检测CA242、HSP90α水平。结果结直肠癌患者CA242和HSP90α水平分别为44.03±17.03U/ml和130.23±23.06ng/ml,明显高于正常者(P0.05);TNM分期Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌患者血清CA242为45.53±13.30U/ml,明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P0.05);不同性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、病变部位结直肠癌患者血清CA242水平比较差异无统计学意义(P0.05);不同性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、病变部位、TNM分期结直肠癌患者血浆HSP90α水平比较差异无统计学意义(P0.05);血清CA242与血浆HSP90α呈弱正相关性(r=0.221,P0.05)。结论结直肠癌患者血清CA242及血浆HSP90α水平明显升高,其中CA242与TNM分期有关,而血浆HSP90α水平与临床病理特征无明显关系。     

不同治疗方法对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨抗甲状腺药物、131I、外科手术对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 选取106例符合Graves病诊断的门诊及住院患者,根据患者实际情况分为抗甲状腺药物组(39例)、131I治疗组(48例)、甲状腺次全切除术组(19例),于治疗前及治疗后3、6、12个月采用化学发光免疫仪检测游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)水平.电化学发光仪检测TSH受体抗体(TRAb).流式细胞术检测CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD3/(CD16+CD56+)、CD3-CD19+等水平.结果 治疗后3个月,与其他两组相比,甲状腺次全切除术组游离T3、游离T4、TRAb水平降低,TSH水平升高(F=52.95～126.81,P均＜0.05).治疗后6个月,131I治疗组与抗甲状腺药物组相比,游离T3水平有降低趋势,但无统计学意义(P＞0.05),游离T4、TSH无明显差异(P均＞0.05),而TRAb水平的变化有统计学意义(F =42.69,P＜0.05).治疗后12个月,各治疗组游离T3、游离T4、TSH、TRAb趋向正常水平.治疗前,3组患者CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3/(CD16+CD56+)、CD3-CD19+的差异元统计学意义.治疗后各时间点,与其他两组相比,甲状腺次全切除术组CD3+、CD3+ CD4+、CD3+CD8+、CD4+/ CD8+水平均最低(F =3.48～68.28,P均＜0.05);与抗甲状腺药物组相比,治疗3个月后,131I治疗组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3-CD19+明显升高(F =13.85～68.28,P均＜0.05),随着治疗时间的延长各指标逐渐降低.相关性分析表明,游离T3、游离T4、TRAb与CD3+(r=0.319,0.402,0.426,P均＜0.01)、CD3+CD4+(r =0.467,0.526,0.453,P均＜0.01)、CD3-CD 19+(r =0.493,0.462,0.241,P＜0.01)呈正相关,与CD3+CD8+ (r=-0.422,-0.523,-0.344,P均＜0.01)、CD3 (CD16+CD56+)(r=--0.597,-0.543,-0.487,P均＜0.01)呈负相关.TSH与CD3+CD8+、CD3(CD16+CD56+)(r=0.436,0.474,P均＜0.01)呈正相关,与CD3+、CD3+CD4+、CD3-CD19+(r =-0.360,-0.522,-0.530,P均＜0.01)呈负相关.结论 不同的治疗方法对Graves病患者外周淋巴细胞亚群产生不同的影响,检测外周淋巴细胞亚群的水平对Graves病的治疗有一定的指导意义.     

上颌双尖牙缺损的美容修复

双尖牙位于磨牙的前端,显露机会较多,在功能及美学上占有较重要的位置。但由于解剖形态、龋病、外伤等原因的影响,常过早的缺损成残根或残冠。在临床上拔牙率很高,传统的活动义齿及固定义齿修复在不同程度上均存在功能恢复不好、不美观等缺点。作者采用桩冠对上颌双尖牙进行美容修复,减少了病人拔牙的痛苦,避免了传统修复的缺点,取得了满意的效果。1　材料与方法11　材料　选择对象均为上颌双尖牙残根冠的修复,共19例,患牙26个,男6例,女13例;年龄最大的45岁,最小的18岁。牙位分布为48个,412个,556个。所用仪器为杭州中润系统技术有限公司产…     

甲状腺功能异常者摄碘率与血液中NIS-Ag甲状腺过氧化物酶的相关性研究*

目的 探讨甲状腺功能减退（甲减）和甲状腺功能亢进（甲亢）患者治疗前后摄碘率（RAIU）与甲状腺钠/碘同向转运体抗原（NIS-Ag）、甲状腺过氧化物酶（TPO）含量变化的相关性。方法 选取2015年2月— 2016年8月濮阳市安阳地区医院36例健康体检人员和108例甲状腺疾病就诊患者做为研究对象。电化学发光法检测血清中游离三碘甲状腺素原氨酸（FT3）、游离甲状腺素原氨酸（FT4）和促甲状腺激素（TSH）含量。用甲状腺摄碘功能仪分别检测各组的3?h RAIU、24?h RAIU,用酶联免疫吸附试验测定血浆中NIS-Ag、TPO含量,比较各组别RAIU、NIS-Ag、TPO含量,并分析患者药物治疗前后RAIU与NIS-Ag、TPO相关性。结果 FT3、FT4、TSH含量,除甲减摄碘率增高组和减低组之间比较无差异外,其余各组含量比较,差异有统计学意义（均P?<0.05）。甲减摄碘率增高组和减低组FT3、FT4含量最低,TSH最高;甲亢组FT3、FT4含量最高,TSH 最低。各组治疗前3?h RAIU、24?h RAIU、NIS-Ag及TPO含量比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。24?h RAIU、 3?h RAIU、NIS-Ag及TPO在甲减甲状腺摄碘率减低组中最低,而在甲亢组中最高。各患病组3?h RAIU、24?h RAIU与NIS-Ag、TPO均呈正相关,差异有统计学意义（P?<0.05）,但在正常组该指标间无相关性（P?>0.05）。各组治疗后24?h RAIU、3?h RAIU、NIS-Ag及TPO值均较治疗前降低,差异有统计学意义（P?<0.05）。各患病组治疗后3?h RAIU、24?h RAIU与NIS-Ag、TPO均呈正相关,差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 甲减患者和甲亢患者RAIU与NIS-Ag、TPO存在正相关性;药物治疗能降低RAIU、NIS-Ag及TPO。     

清肺消炎丸对豚鼠的镇咳平喘作用研究

目的：研究清肺消炎丸对豚鼠的镇咳平喘作用。方法：采用枸橼酸诱发豚鼠咳嗽模型,记录引咳后3min内的咳嗽次数,观察清肺消炎丸的镇咳作用。采用豚鼠离体气管平滑肌收缩实验和组胺引喘的活体动物实验对清肺消炎丸的平喘作用进行评价。离体实验中测定药物对乙酰胆碱引起的气管平滑肌收缩的收缩曲线,计算收缩百分率;整体动物实验中测定给药后豚鼠的延喘时间用来表征药物平喘作用的强弱。结果：清肺消炎丸能有效减少豚鼠的咳嗽次数,显著延长咳嗽潜伏期;对豚鼠离体气管收缩的抑制效果较好：对组胺致喘豚鼠的哮喘潜伏期有明显的延长作用。结论：清肺消炎丸具有良好的镇咳、平喘药理活性,为药物的临床应用和进一步开发提供了依据。     

自身免疫性甲状腺疾病钠/碘同向转运体的相关性研究

目的研究不同自身免疫性甲状腺疾病（AITD）钠/碘同向转运体抗体（NISAb）与甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）含量之间的相关性,并观察甲亢患者药物治疗前后NISAb含量的变化。方法选择甲亢（GD）患者,桥本甲状腺功能低下者（HT）,健康正常人组（NC）各40例,检测NISAb、Tg Ab、TPOAb含量,比较NISAb含量与Tg Ab、TPOAb含量之间的相关性,并分析20例甲亢患者药物治疗前后NISAb含量的差异。结果 （1）甲亢患者NISAb与Tg Ab、TPOAb含量,相关系数R分别为0.90、0.85,P均〈0.05,呈直线相关性,GD患者NISAb与Tg Ab,TPOAb呈正相关,HT患者NISAb与Tg Ab、TPOAb含量,相关系数r分别为-0.64、-0.52,P均〈0.05,呈线性负相关性。正常人群NISAb,Tg Ab,TPOAb含量之间,相关性分析,P值分别为0.63、0.22,P均〉0.05,无线性相关性。（2）甲亢患者NISAb含量与正常人群对比分析,t检验,P〈0.05,NISAb含量高于正常人群。HT患者NISAb含量与正常人群对比分析,t检验,P〈0.05,NISAb含量低于正常人群。（3）甲亢患者治疗前后NISAb含量对比分析,t检验,P〈0.05差异有统计学意义。结论 （1）GD和HT患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间具有相关性,GD患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间呈正相关,HT患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间呈负相关。（2）GD患者血浆NISAb含量高于健康人群,HT患者NISAb含量低于健康人群。（3）GD患者治疗后NISAb含量明显降低,差异明显。     

海绵窦内罕见胆脂瘤长期误诊误治一例

患者女,69岁,以左眼外展受限、视物双影40余年,左面部麻木伴咀嚼功能退化5年于2010年6月入成都市第三人民医院神经外科.患者40年前出现视物双影,不伴其他不适,曾在多家医院眼科就诊,均以左眼斜视进行治疗,症状无改善.5年前患者开始出现左上、下颌面部条带样麻木感,伴左下颌咬合无力.经头部磁共振成像(MRI)检查提示左侧鞍旁巨大占位,与海绵窦关系密切并包绕颈内动脉,诊断为三叉神经鞘瘤.考虑手术风险太大,于4年前行γ刀治疗.γ刀治疗2个月后,左面部麻木感范围显著增宽伴进行性左侧咀嚼肌萎缩.近1年来患者左侧咀嚼肌萎缩,功能完全丧失.     

脑动静脉畸形分级介入治疗效果探讨

目的探讨脑动静脉畸形介入栓塞治疗的效果与并发症。方法全脑造影后再行spetzler＆matin分级．按I～Ⅱ级和Ⅲ～V级进行介入栓塞治疗。结果I～Ⅱ级完全栓塞率78．6％（22／28），术后并发症轻微；Ⅲ—V级完全栓塞率4．6％（1／22），有严重并发症发生。结论脑动静脉畸形I～Ⅱ级应争取一次性完全栓塞加大部栓塞治疗：Ⅲ-V级则宜分次行部分栓塞。