中医药院校中西医结合专业西医外科学LBL+CTTM教学法的应用

目的通过在中西医结合专业《西医外科学》教学中联合应用传统教学法(LBL)与案例式立体教学法(CTTM),评价其效果并探讨其应用价值。方法选取具有可比性的中西医结合专业班级随机分为实验组(采用LBL+CTTM教学法)和对照组(采用LBL教学法)。教学结束后通过闭卷考试和问卷调查评价教学效果。结果两组考试成绩比较,实验组明显高于对照组(P0.05)。问卷调查显示实验组学生病例分析能力、知识综合应用能力、解决实际问题的能力明显增强(P0.05);学习兴趣、动力及对目前教学方法的满意程度均明显高于对照组(P0.05)。结论联合使用LBL与CTTM教学模式是一种较好的适合中医院校中西医结合专业的《西医外科学》的教学方法,有助于学生系统的掌握西医外科学知识,培养临床思维,为学生今后的临床外科工作奠定良好的基础。     

下肢骨折小夹板固定不当致严重并发症26例分析

1974年10月～1987年12月,我院收治下肢骨折小夹板固定不当致严重并发症26例。为吸取教训,现报告并分析如下。1.临床资料:26例中,男21例,女5例;年龄为7～64岁;股骨骨折8例,胫腓骨骨折18例,其中开放性骨折6例。其中经     

多针固定治疗股骨颈骨折失误16例分析

多根针固定治疗股骨颈骨折较简单易行,且疗效满意,今已广泛用于临床,但若应用不当,也会给患者造成痛苦并影响疗效。我院自1982年以来收治16例失误病例,其中男9例,女7例;年龄为50～76岁,平均61.6岁;头下型8例,颈中型4例,基底型4例;2例克氏针移位进入盆腔并发断针1根,4例克氏针穿入髋臼,5例克氏针退     

煮沸的同种异体半关节移植5例报告

1979年以来,我们利用同种异体的外伤性截肢关节经煮沸后,填补胶体骨肿瘤段切除后骨质缺损五例。其中股骨下端和胫骨上、下端的骨巨细胞瘤各1例,胫骨上端动脉瘤样骨囊肿1例,食指近侧指骨骨软骨瘤并粉碎性骨折1例。经随访观察,疗效较好。     

经右胸前外侧切口体外循环心内直视手术7例

随手术微创的要求,近年来在心脏外科领域,切口选择亦受重视。我院1996年4月～1999年4月,采用经右脑前外侧切日行体外循环下心内直视手术7例,效果满意,报告如下。互临床资料本组患者男4例,女3例。年龄8～SO岁,体重22～70k吕。中央孔型房间隔缺损3例,膜部室间隔缺损2例,二尖瓣机械瓣置换术2例。其中3例房间隔缺损,l例室间隔缺损患者采用并行循环心脏空搏不停跳修补,1例二尖瓣置换术患者采用右心房区级腔房管引流静脉、房间沟入路瓣膜置换术。2手术方法左侧30”斜卧位,右上肢外展,均采用右乳晕下右胸前外侧弧形切口,长约Ic～15…     

贲门癌切除食管胃后壁Gambee单层吻合术

我院1996年3月～1999年5月行资门癌切除后,食管胃后壁Garnbee单层吻合术32例取得良好效果。现报告如下。互临床资料1．l一般资料男ZI例,女11例,年龄sl～72岁,平均61岁。病史2～6月,均经术后病理证实为责门腺癌。1．2手术方法经左胸第7助床后外侧切口进胸。游离下段食管,剪开隔肌,常规游离胃。距肿瘤上下缘各scm处断食管及胃,移除标本一并清扫肿大淋巴结。双层缝合关闭胃断端,将胃提人胸腔,于胃后星作相应切口。先行后壁吻合,第1针在食管后壁中点距边缘smm处全层进外,于胃切口下缘中点以相等边距出外,同线经胃食管粘膜缘Zmm反…     

Clinical Study on Hyperthyroidism of Yang Hyperactivity Type due to Yin Deficiency Treated by Jiakang Ning Capsule(甲亢宁胶囊)

Objective：ToinvestigatetheeffectofJiakangNing（JKN）Capsuleintreatinghyperthyroidism．Methods：Eighty－fivecasesofbyperthyroidismweredividedintoJKNgroup（GroupA,n＝24）,JKNwithlowdoseTapazolgroup（GroupB,n＝35）andTapazolcontrolgroup（GroupC,n＝26）atrandom．Theeffectswereevaluatedbytotaleffectiverate,principalsymptoms,bodyweight,ECG,thyroidhormoneandatrialnatriureticpeptide（ANP）after6months’treatment．Results：ThetotaleffectiverateofGroupA,BandCwere83．8％,97．1％,…     

糖微康对糖尿病大鼠肾功能的保护作用药效学研究

目的 :探讨糖微康对糖尿病大鼠肾功能的保护作用。方法 :利用链脲佐菌素制作糖尿病大鼠模型 ,随机分为模型组 ,糖微康胶囊大、中、小剂量治疗组 ,西药开博通、糖适平对照组 ,并设正常对照组。通过一般情况 ,尿微量白蛋白、血糖及糖耐量试验 ,血清胰岛素等指标 ,和病理组织形态学观察等 ,评价其疗效及作用机制。结果与结论 :糖微康能降低尿白蛋白 ,调节糖尿病大鼠的糖脂代谢 ,改善肾脏血液流变学指标。     

经右胸心脏不停跳下心内直视手术5例报告

我院于1996年4月～1998年4月经右胸第4肋间前外侧切口建立体外循环,不阻断主动脉及灌注停跳液,在心脏不停跳下行心内直视手术5例。较同期胸骨正中切口建立体外循环应用托马液冷灌,心搏停止后心内直视手术比较疗效较好,报告如下。1　临床资料本组5例,女3例,男2例。年龄最小6岁,最大32岁。房间隔缺损3例,室间隔缺损2例。直接缝合3例,补片2例。手术在全麻浅体温或常温体外循环下进行。均采用全晶体液预充,中度血液稀释,术中中流量灌注。2　手术方法与结果全麻气管插管后,患者取右侧垫高30°仰卧位,经右侧第4肋间前外侧切口长约15cm。常规开胸后…     

骨质疏松症的中药治疗

骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,现代中医认为其发病与肾虚症密切相关。本文着重介绍中医对骨质疏松症病因的认识,治疗骨质疏松症中药的现代药理、实验研究及临床研究,以及近年来中药治疗骨质疏松症的进展。１　病因中医对骨质疏松症的认识是从近１０年开始的,中医把骨质疏松症归属于肾虚、骨痹的范畴。中医理论认为,肾主骨,骨的生长和重建与肾虚密切相关。肾生骨髓,肾精充足则骨髓生化有源,骨得髓的充分滋养而坚固有力;反之,肾虚则骨质生成不足。对此,近年已有多项研究显示肾虚与骨密度的关系。赵玉堂等［１］采用ＳＤ１０００型…