高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响

目的 探讨高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年12月于开封市中心医院进行维持性血液透析的终末期肾病患者62例,按照随机数字表法分为高通量血液透析组和常规血液透析组,每组各31例。比较两组患者治疗后6个月的心肌损伤（心肌肌钙蛋白、B型脑钠肽、血清肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素）和心功能指标的变化。结果 高通量血液透析组透析后甲状旁腺激素、心肌肌钙蛋白T、B型脑钠肽低于常规血液透析组,差异有统计学意义（P<0.05）。高通量血液透析组透析后IVST、LVPWT、LVMI低于常规血液透析组,LVEF高于常规血液透析组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高通量血液透析可以有效清除甲状旁腺激素,相较于常规血液透析,在改善终末期肾病患者心功能方面具有一定优势。     

36例维持性血液透析患者左心室肥厚发生情况分析

心血管疾病是慢性肾功能衰竭维持性血液透析（以下简称血透）患者常见和严重的并发症。亦是尿毒症死亡的主要原因，其主要包括：左心室肥厚和冠状动脉疾病。为探讨血液透析患者左心室肥厚进展的危险因素，2002年1月-2005年9月，我们对本院血透1a以上的患者进行了回顾性分析，现报告如下。     

五味子甲素对大鼠肝微粒体CYP3A活性的影响

目的：通过体外药物代谢实验探讨五味子甲素对CYP3A活性的影响。方法：以大鼠肝微粒体为载体,选取咪达唑仑（MDZ）作为药物“探针”,建立高效液相色谱（HPLC）检测方法,体外给药测定五味子甲素对MDZ的IC50值以及相关酶动力学参数。结果：孵育体系内源性物质不干扰测定,方法快捷、稳定、灵敏度高。在肝微粒中,五味子甲素对MDZ的IC50浓度为6．26μmol／mL,相关酶动力学参数：Km=15．77μmol／L,Ki=5．50μmol／mL。结论：五味子甲素对大鼠肝微粒体CYP3A活性具有抑制作用,其抑制作用为混合型,即：非竞争与反竞争抑制。     

玉郎伞多糖对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用的研究

目的:研究玉郎伞多糖对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。方法:小鼠ig10mL·kg-150%酒精,建立急性酒精性肝损伤模型;测定血清转氨酶、肝组织超氧化物歧化酶活性及甘油三酯含量,并进行病理组织学观察。结果:各剂量玉郎伞多糖能显著降低小鼠血清转氨酶活性和甘油三酯含量,显著提高肝组织超氧化物歧化酶活性,减少肝细胞脂滴数量;高、中剂量玉郎伞多糖可显著减轻酒精性肝损伤小鼠肝细胞的脂肪变性。结论:玉郎伞多糖可减轻酒精对脂肪代谢的影响,对急性酒精性肝损伤有保护作用。     

高通量血液净化治疗终末期肾病的临床观察

目的:观察2种高通量模式清除中分子物质的优势。方法:本院维持性透析3个月的终末期肾病患者76例,随机分为高通量透析组,透析滤过组,低通量透析组。监测单次溶质清除率并分别于入选时及治疗6个月后检测透析前血β2-微球蛋白、高敏C反应蛋白、三酰甘油、血清白蛋白、血红蛋白并进行统计学比较。结果:3组治疗方式的低分子溶质清除率差异无统计学意义(P0.05),均达到透析充分标准;高通量透析组及透析滤过组单次及6个月β2-微球蛋白的清除及相关指标优于低通量透析组,差异均有统计学意义(P0.01),高通量透析与透析滤过2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高通量透析与透析滤过均有良好的清除中分子物质及减轻微炎症状态的效果。     

如何让你的文章更漂亮

许多教师和学生在用电脑书写论文或其他文章时，对书写规范不甚了了。毛病百出。这些年来，我在给研究生上课时，总要花上一些时间专门讲解文章的书写格式，但到毕业时，还是有不少学生犯这类错误，常见的有：①混淆全角文字和半角文字的概念，不知道什么地方该用全角，什么地方该用半角，特别是标点符号；②不懂英文的书写规范，不知道什么地方该空格，什么地方不该空格；③不知道如何排版，如怎样编制目录和索引，怎样设置页眉和页脚等等。     

六月青石油醚萃取物体外对胃癌细胞SGC-7901凋亡的影响及其作用机制研究

目的 研究六月青石油醚萃取物(petroleum ether extract of LYQ,LYQPE)对人胃腺癌SGC-7901细胞凋亡的影响及其部分作用机制.方法 用不同浓度的LYQPE作用于SGC-7901,作用48 h后,流式细胞术检测对细胞凋亡及其凋亡相关蛋白p53影响;RT-PCR检测凋亡相关基因p53 mRNA和黏附基因CD44 mRNA的变化;电镜观察超微结构变化.结果 LYQPE体外作用于SGC-7901,在40～320 μg/ml时呈不同程度的促进凋亡;呈剂量依赖性的抑制p53蛋白、mRNA水平和CD44 mRNA水平的表达;在160μg/ml时,电镜观察可见典型的凋亡形态学改变.结论 LYQPE对SGC-7901有明显促凋亡作用;LYQPE抑制SGC-7901 p53蛋白、mRNA水平和CD44 mRNA水平的表达有可能是促进SGC-7901凋亡的作用机制.     

树鼩对药物的效应及耐受性研究

通过树鼩与大鼠的比较试验,表明树鼩对戊巴比妥钠、速尿、肝炎灵和敌百虫产生与大鼠相似的药理效应,但其效应强度不同.树鼩对药物的敏感性比大鼠低,连续多次ip戊巴比妥钠使树鼩产生睡眠、麻醉和呼吸频率降低一半所需的剂量以及单次ip速尿产生50％最大利尿效应所需的剂量平均为大鼠产生相同强度效应的1.53倍.树鼩对药物的耐受能力也较强,其戊巴比妥钠LD100、敌百虫LD50和肝炎灵LD50平均为大鼠致死量的1.98倍.此外,树鼩也明显加速SD-Na的消除速度,其消除速率常数为大鼠的1.46倍。我们认为,树鼩较为合适的给药剂量约为大鼠剂量的1.53倍,可根据药理效应作适当的调整。     

杨梅素分散片对大鼠实验性脑缺血的保护作用及对血栓形成的影响

目的研究杨梅素分散片对大鼠实验性脑缺血的保护机制及对血栓形成的影响。方法采用双侧颈总动脉结扎法制备大鼠实验性全脑缺血再灌注损伤模型，通过测定大鼠脑含水量，超氧化物歧化酶（SOD）、单胺氧化酶（MAO）的活性和丙二醛（MDA）、乳酸（IA）的含量，观察杨梅素分散片对大鼠实验性脑缺血的影响；采用体内静脉血栓形成法，观察杨梅素分散片对体内静脉血栓形成的影响；并研究其对血小板聚集的影响。结果与模型组相比，杨梅素分散片各剂量组（140，70，35mg／kg）均可显著改善脑水肿、减少过氧化脂质的形成，减少乳酸的聚积，并对单胺氧化酶有抑制作用；显著减轻大鼠静脉血栓重量；显著抑制ADP诱导的血小板聚集。结论杨梅素分散片对大鼠实验性脑缺血具有明显保护作用，并有明显抗血栓形成作用，机制可能与其抑制脂质过氧化物损害及提高抗氧化酶活性、改善凝血状态、抑制血小板依赖性血栓的形成有关。     

高容量血液滤过联合血浆置换治疗横纹肌溶解伴多器官功能障碍综合征的临床观察

目的观察高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)联合血浆置换(plasma exchange,PE)治疗横纹肌溶解伴多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法选取2010-01~2014-09在开封市中心医院确诊为横纹肌溶解伴多器官功能障碍综合征的患者20例,随机分为HVHF组和HVHF联合PE组,每组各10例。比较两组患者治疗5 d后生命体征、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌红蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等指标变化。结果与治疗前相比,两组患者在治疗5 d后生命体征较治疗前稳定,APACHEⅡ评分、血肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌红蛋白、TNF-α、IL-1、IL-6下降明显(P0.05)。HVHF+PE组较HVHF组肌红蛋白下降更为明显(P0.01),而血肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IL-1、IL-6的降低无明显差异(P0.05)。结论 HVHF与PE均能有效清除横纹肌溶解伴多器官功能障碍综合征患者体内的炎症因子及肌红蛋白,改善患者的临床症状及预后,而PE清除肌红蛋白的筛选系数明显高于血液滤过,故治疗横纹肌溶解伴多器官功能障碍综合征可优先选择HVHF联合PE。