CKD患者残存肾功能的意义及保护策略

残存肾功能（ residual renal function, RRF）是指肾组织受损后健存肾单位的残留功能,包括清除毒素、调节体内水电解质和酸碱平衡以及多种内分泌功能。2006年K／DOQI的RRF定义为：GFR≥5．0ml·min^-1·1．73m^-2,或尿量≥100ml／d。对慢性肾脏病（CKD）患者,尤其是终末期肾病（ESRD）和进入透析治疗的患者而言,     

甲型流感病毒M2蛋白胞外功能区真核表达质粒的构建和表达分析

目的 构建流感病毒M2蛋白胞外功能区（M2e）真核表达质粒，并研究其在真核细胞中的表达。方法 根据Genbank（NCBI ISDN13425）中查得的M2e编码序列，设计并合成两条DNA单链;在两条链两端添加碱基构成酶切位点的粘性末端，退火后使之互补结合成为M2e编码序列；然后将其插入到经双酶切的真核表达载体pcDNA3．1（＋）中，构建重组真核表达质粒pcDNA3．1（＋）-M2ef经酶切和DNA测序鉴定后，转染HEK293细胞。用免疫荧光技术检测pcD—NA3．1（＋）-M2e在HEK293细胞的表达。并通过MTT检测刺激淋巴细胞增殖及M2e蛋白的分泌情况。结果 合成的寡核苷酸链经退火形成双链，插入酶切的真核表达载体后构建成pcDNA3．1（＋）-M2e。免疫荧光技术证实该质粒表达的M2e蛋白定位于细胞膜上，转染细胞的培养上清经MTT实验证实能刺激淋巴细胞增殖，表明表达的M2e蛋白也可分泌至细胞外。结论成功构建了流感病毒M2e的真核表达质粒pcDNA3．1（＋）-M2e，表达的M2e蛋白不仅存在于绳胞膜上，也可分泌到细胞外。流感病毒M2e基因真核表达质粒的构建及成功表达为流感病毒基因工程疫苗、通用疫苗和核酸疫苗的研究奠定了基础。     

甲状腺肿块手术方式选择

近年来,随着现代诊疗技术的不断提高,甲状腺肿块在外科的就诊率明显提高,目前手术仍是治疗甲状腺肿块的重要手段,而手术的适应证、手术方式也是学者们争论较多的问题。笔者对我科2007年3月至2009年3月共75例甲状腺肿块手术方式进行回顾，目的是能够较好地掌握各类甲状腺手术方式的适应证，为以后甲状腺手术方式的选择做出参考。     

白血病抑制因子对肾间质成纤维细胞活化的影响

目的 研究白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)对肾间质成纤维细胞活化的干预作用.方法 体外培养正常大鼠肾脏成纤维细胞,分对照组、转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)处理组及TGF-β1和LIF共处理组,电镜下观察细胞形态变化,通过RT-PCR及Western blot检测肌成纤维细胞标志物α-平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin,α-SMA)表达的改变,双抗体夹心ABC-ELISA检测细胞上清Ⅰ型胶原.结果 TGF-β1引起成纤维细胞激活,产生形态学改变,α-SMA表达增高(P<0.01),Ⅰ型胶原产生增加(P<0.01).与TGF-β1处理组相比,LIF干预组形态学改变不明显,LIF能干预TGF-β1引起大鼠肾间质成纤维细胞α-SMA表达和Ⅰ型胶原产生.结论 LIF可以抑制TGF-β1引起的肾间质成纤维细胞激活.     

关节病型银屑病合并IgA肾病

患者，男，44岁，因“头皮红斑、鳞屑20年，关节痛10年，加重10天”入院。患者20年前无明显诱因头部出现鲜红色丘疹，上覆银白色较厚鳞屑伴轻微瘙痒，诊断为“银屑病”，未予特殊治疗。10年前全身出现红斑丘疹，上覆银白色鳞屑，伴左手掌指关节、指间关节疼痛，诊断为“关节病型银屑病”，给予局部封闭等治疗，未见明显好转，此后病情反复发作，     

首次腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点和危险因素分析

目的 分析首次腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点和危险因素,为首次PDAP的防治提供依据.方法 回顾性分析2015年1月1日至2021年1月1日于我院腹膜透析中心随访的患者资料.将上述时间内首次发生腹膜炎的患者定义为腹膜炎组,从未发生过腹膜炎患者定义为非腹膜炎组,比较两组患者临床和实验室指标,多因素分析首次PD...     

143例肠梗阻病因回顾分析

本文就我科自2008年2月至2010年2月收治的143例肠梗阻患者,分老年组（≥60岁）与中青年组（〈60岁）进行回顾性分析,研究肠梗阻病因的组成,对比两组肠梗阻患者病因的组成差异,为临床诊治提供参考。     

中药熏洗坐浴治疗肛肠病患者术后创面水肿临床研究

目的:探讨中药熏洗坐浴法治疗肛肠病患者术后创面水肿的临床效果。方法:选择2010年6月—2013年6月该院收治的120例肛肠病术后创面水肿患者作为观察对象,随机分为观察组(64例)和对照组(56例),观察组采用中药熏洗坐浴法治疗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。观察两组疗效。结果:观察组总有效率为96.9%,显著高于对照组76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组水肿积分均显著下降,且观察组显著低于对照组,具有显著性差异(P<0.05);观察组疼痛指数、创口愈合时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:中药熏洗坐浴法治疗肛肠病患者术后创面水肿,能全面改善临床症状,提高疗效,值得临床推广应用。     

创伤性闭合性胃肠破裂的临床诊断及治疗

目的探讨创伤性闭合性胃肠破裂的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院2012年12月至2015年12月收治的32例创伤性闭合性胃肠破裂患者的临床资料。结果经积极的手术治疗之后,31例患者均痊愈。1例患者因多脏器损伤伴出血性休克治疗无效死亡。术后并发生发生率为6.24%,患者治疗后的生活质量各项指标以及总得分均显著高于治疗前(均P<0.05)。结论对创伤性闭合性胃肠破裂患者,要做好临床查体和X线平片检查以尽快确诊,并及时实施手术治疗。     

两种治疗方法对动静脉内瘘穿刺镇痛效果比较

目的：比较非热康普仪和复方利多卡因乳膏对动静脉内瘘血管穿刺时的镇痛效果。方法对60例使用内瘘维持性血液透析的患者采用视觉类比量表（Visual analogue scale, VAS）及语言评价量表（verbal rat-ing scale,VRS）评定穿刺疼痛程度,自身对照比较内瘘穿刺局部非热康普仪照射和涂抹复方利多卡因乳膏两种方法的主观疼痛评分。结果非热康普仪照射后VAS值为（60.35±8.75）mm,利多卡因乳膏涂抹后VAS值为（50.75±9.22）mm,非热康普仪照射后穿刺内瘘皮肤的疼痛评分值较高,使用两种方法后的VAS评分及VRS评分值均较干预前有所改善（P<0.05）;非热康普仪组疼痛缓解率（70%）低于利多卡因组（83.3%）。结论非热康普仪照射和复方利多卡因乳膏涂抹均可减轻动静脉内瘘血管穿刺时的疼痛,但复方利多卡因乳膏涂抹的效果明显优于非热康普仪照射。