髓脂肪瘤1例

1 临床资料 女性患者,52岁,因左上腹不适2月余入院,无恶心、呕吐、发冷、麻木、抽搐等症状.入院查体:t 36.5℃,BP 120/80 mm Hg,P 76次/分,R 24次/分.腹部平软,肝脾无肿大,腹部按压血压无变化.实验室检查:Hb 14.2 g/L,RBC 500×1012/L,WBC 6×109/L,K 5.4 mmol/L,Na 133 mmol/L,Ca2 2.2 mmol/L,BUN 3.1 mmol/L,AFP(-),血糖4.2 mmol/L.B超示脾肾之间约10 cm×8 cm×6 cm大小的占位性病变.病理标本检查:卵圆形肿物一个,体积10 cm×8 cm×6 cm,包膜完整,切面红黄相间,实性、质软、细腻、鱼肉状.     

猫抓病性淋巴结炎的临床与病理(附3例报告)

猫抓病(cat scratch disease)是由猫抓伤或咬伤引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种亚急性、自限性传染病.近年来,随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率有增高的趋势[1].近年国内报告的病例明显增多[2～4],其病因与发生机制仍未完全统一,临床和病理均易被漏诊或误诊为其他淋巴结病,我们遇到3例,现结合文献报告如下.     

黄色肉芽肿性胆囊炎的临床病理与治疗分析

黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatous cholecystitis,XGC）是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变,是胆囊慢性炎症的特殊类型。XGC的临床及超声表现难以与胆囊炎胆石症鉴别,当XGC的胆囊壁弥漫性明显增厚呈实性改变,局部明显增厚形成瘤样肿块或伴有肝脏浸润时,易误诊为胆囊癌。我们对64例经病理证实的XGC进行回顾性分析,回顾分析1998年1月—2007年12月治疗XGC64例的临床资料,旨在探讨XGC临床病理特征、诊断和外科治疗方法。     

病理实验教学中的病例教学法

病理学在医学院校中归人医学基础学科，但在临床医学实践中，病理学又是诊断疾病并为医疗提供依据的重要方法之一，因此病理学也属于临床医学。正是病理学的这种特殊性，使其在医学课程中处于非常重要的地位。它有机地将基础医学与临床医学联系起来。也就是从这门课程中，医学生开始认识疾病。     

PIK3CA蛋白在大肠癌变过程中的表达及临床意义

目的研究PIK3CA蛋白在大肠癌变过程中的表达差异及临床病理的相关性,探讨其临床意义。方法应用免疫组化方法检测PIK3CA蛋白在79例大肠癌、36例轻度异型增生腺瘤、32例重度异型增生腺瘤、12例正常大肠组织中的表达情况。结果①PIK3CA蛋白在大肠癌组织中的表达明显高于正常组织及轻度异型增生大肠腺瘤(P<0.01),与重度异型增生腺瘤间无明显差异(P>0.05)。重度异型增生腺瘤组织中PIK3CA蛋白的表达比轻度异型增生腺瘤及正常黏膜组织中的表达显著增高(P<0.01);②大肠癌组织中PIK3CA蛋白的表达与肿瘤的分化程度、临床分期及淋巴结转移等因素具有相关性(P<0.05),而与患者的性别、年龄、部位、肿瘤的大小及组织学类型等因素无关(P>0.05)。结论PIK3CA在大肠癌的发生发展过程中具有重要作用,检测PIK3CA对于大肠癌的早期诊断、判断预后有重要意义。     

恶性卵巢甲状腺肿的临床病理学观察

恶性甲状腺肿(malignant struma ovarii)是指卵巢甲状腺肿伴甲状腺癌,主要是乳头状癌或/和滤泡癌.迄今为止外文文献报道不足100例[1～3],中文文献不足10例[4～6],约占卵巢畸胎瘤的0.3%[7].其临床表现多样,病理变化和预后不一,我们遇见1例,现结合文献复习报告如下.     

SIRT1及其突变体T200I、E420K真核表达载体的构建及鉴定

目的 克隆沉默信息调节因子1（SIRTl）基因的全长cDNA,构建含有SIRT1基因及其突变体T200I、E420K的重组真核表达载体,为进一步研究SIRT1基因功能奠定基础.方法 采用RT-PCR方法扩增SIRT1基因的全长cDNA,扩增产物通过双酶切将全长cDNA克隆到真核表达载体pcDNA3.1（＋）,得到pcDNA3.1 （＋）-SIRT1重组质粒;同时采用定点突变法构建其突变体pcDNA3.1 （＋）-T200I和pcDNA3.1（＋）-E420K表达载体.重组质粒经酶切鉴定和DNA序列测定,筛选出重组成功的真核表达载体.结果 成功克隆了SIRT1基因全长cDNA,并成功构建了pcDNA3.1 （＋）-SIRT1及其突变体的真核表达载体;阳性重组质粒酶切后经测序比对鉴定,与预期序列完全相符,转染293T细胞后可以表达带有HIS标签的SIRT1蛋白.结论 此方法可成功构建重组质粒pcDNA3.1（＋）-SIRT1及其突变体pcDNA3.1（＋）-T200I、pcDNA3.1（＋）-E420K真核表达载体,为SIRT1基因及其突变体T200I、E420K的生物学功能研究提供了基因材料.     

胃癌胃粘膜活检漏诊原因分析

胃癌胃粘膜活检漏诊原因分析崔秀珍牟清海田东吕增华朱玉红（附属医院病理科，滨州市２５６６０３）关键词活检；胃癌；漏诊随着纤维胃镜的广泛应用，胃粘膜活检数量不断增多，通过在内窥镜直视下观察病变，结合病理组织学检查，可大大提高胃癌的检出率。现将术后证实为癌...     

PTEN和P27蛋白在胃癌组织中表达与临床病理特征的相关性

目的探讨PTEN和P27蛋白在胃癌组织中的表达及与胃癌各项临床病理特征的关系,并探讨两者的相关性。方法采用SP免疫组化方法检测PTEN和P27蛋白在65例胃癌组织和20例正常胃粘膜中的表达情况。结果在胃癌中的PTEN蛋白阳性率（47.69％）显著低于正常胃粘膜（100％,P〈0.05）;PTEN蛋白表达与分化程度（r=-0.2907,P〈0.05）、浸润深度（r=-0.2615,P〈0.05）、淋巴结转移（r=-0.2597,P〈0.05）、临床分期（r=-0.2577,P〈0.05）呈负相关。在胃癌中P27蛋白阳性率（41.54％）显著低于正常胃粘膜（95％,P〈0.05）,P27蛋白表达与分化程度（r=-0.2608,P〈0,05）、浸润深度（r=-0,3231,P〈0.05）、淋巴结转移（r=-0.2833,P〈0.05）、临床分期（r=-0.3031,P〈0,05）呈负相关。胃癌中P27蛋白表达与PTEN表达呈正相关（P〈0.05）。结论在胃癌进展中PTEN蛋白表达的缺失和降低可能导致P27蛋白表达减少,使其不能有效发挥细胞周期负调控因子的抑瘤作用,使得瘤细胞具有更高的恶性程度。     

包埋模预冷法包埋微小组织

目前,自动包埋机已普遍运用于医院病理科,它提高了病理科日常工作及临床科研工作效率。但是利用自动包埋机包埋微小组织时,常会出现多块小组织比较分散,甚至不在同一平面上的现象,这样导致切片时有的组织已经切完,而有的组织还没有切到,给病人造成漏诊。针对这种情况,笔者采用了包埋模预冷法包埋微小组织,取得了较好的效果,现介绍如下。1　材料与方法1 1　材料　(1)德国产蔡司自动包埋机EC35 0 ;(2 )微小组织为我院活体组织检查中取出的微小组织,如纤支镜、胃镜、膀胱镜等活检组织,肝、肾、甲状腺和乳腺穿刺组织,脱落细胞收集物等1 2　方法…