射频消融后钳刮取瘤术治疗子宫大肌瘤51例

目的:探讨射频消融后钳刮取瘤术治疗子宫大肌瘤的临床价值。方法:子宫大肌瘤(直径>5cm)适合射频消融治疗的患者51例,经由阴道行子宫肌瘤射频消融,腹部B超监视见瘤体由低回声变为不均质强回声光团。术后1月复查B超,对残余子宫肌瘤行钳刮术,B超监视见瘤体不均质强回声光团消失。结果:51例患者子宫肌瘤射频消融后钳刮取瘤手术经过顺利,治愈率100%。结论:射频消融后加钳刮取瘤术治疗子宫大肌瘤疗效满意。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的对比研究

目的:评价腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床应用价值。方法:选取行腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)40例,与同期经腹子宫肌瘤切除术(TAM)43例进行对照分析,对手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院日等进行对比。结果:LM组手术时间(96.24±36.35min),与TAM组(60.12±15.32min)比较,LM手术时间较TAM长,差异有显著性(P<0.01);术后肛门排气时间(18.62±5.61h)及术后住院日(5.54±1.80d)均较TAM组肛门排气时间(22.45±8.32h)及术后住院日(7.62±2.07d)缩短,差异有极显著性(P<0.01);LM组术中出血量(124.88±54.46ml)与TAM组(112.67±66.48ml)无显著统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种安全、可行的理想术式。     

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用（附86例分析）

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用（附８６例分析）牛力春马庆久吴金生（第四军医大学唐都医院普外科西安７１００３８）关键词内窥镜／治疗胆总管结石纤维胆道镜中图号Ｒ５７５．７应用纤维胆道镜使胆道术后残石的发生率大为降低，改变了胆道术后残余结石需多次手术治疗的...     

肝移植术后肝动脉栓塞早期DSA溶栓及临床分析一例

肝动脉血栓形成（hepatic artery thrombosis,HAT）是肝移植术后严重的并发症之一.约20%～75%的肝动脉栓塞,最终需要再手术.而早期发现的HAT,在数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）下溶栓处理获得良好的临床效果,现报告如下.     

胆石性肠梗阻诊治体会

肠梗阻是外科常见急腹症之一 ,它的特点是肠内容物不能通过肠道而引起的病理生理变化及临床表现。胆石性肠梗阻是由于一个或多个胆石嵌顿肠腔引起机械性阻塞。本文收集本院 1987- 0 1～ 2 0 0 1- 12收治 6例胆石性肠梗阻资料 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 2例 ,女性 4例。年龄 5 6～ 81岁 ,平均 68.5岁。均以急腹症入院 ,发病时间最短 3ｄ ,最长 1周。入院时有典型机械肠梗阻表现。腹部平片均提示 :小肠积气、扩张、肠腔内液平面。有 1例腹部平片提示胆道内积气。Ｂ超提示胆囊图形异常 2例 ,胆囊萎缩 1例 ,胆囊图形显示不…     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠45例分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP)的高危因素。方法:对接受体外受精(IVF)、单精子卵胞浆内注射(ICSI)、冻融胚胎移植(FET)助孕后发生异位妊娠病例的助孕指征、助孕方式、异位妊娠类型等进行回顾分析。结果:1771新鲜助孕周期(IVF-ET,ICSI),417个冷冻周期(FET),1025个周期临床妊娠,其中宫内妊娠980个周期,妊娠成功率46.8%,异位妊娠45个周期(宫内宫外同时妊娠3个周期),异位妊娠发生率为2.06%:其中输卵管因素实施IVF-ET后发生异位妊娠37个周期,占82.22%。年龄、移植胚胎个数与本次助孕后异位妊娠的发生无关(P>0.05)。结论:IVF输卵管因素是异位妊娠发生的高危因素,移植管距宫底位置、取卵数、移植前内膜厚度与EP的发生有关。     

胆道高压对正常及冠状动脉狭窄犬心血管功能影响的实验研究

目的：探讨急性胆道高压对正常及冠脉狭窄犬血流动力学的影响及病理生理学基础。方法利用自制胆道高压模型及动物活体心脏插管技术使用冠状动脉节段阻力测定的方法。结果急性胆道高压使正常冠脉组平均动脉压（Ｐａ）及左室压（ｌｖｓｐ）先升后降双相变化而冠状动脉流量（Ｆｃｘ）相对恒定、但使冠状动总阻力（Ｒ）及心外膜血管阻力（Ｒ１）降低（Ｐ〈０．０１。减压后数值恢复复。在冠状动脉狭窄组胆道加压使ＰａＬｖｓｐＦｃｘ均减     

改良背驮式原位肝移植1例

我院2005-04成功完成1例改良背驮式原位肝移植术，现报告如下。     

介绍一种新型胃肠减压器

目前临床使用的气筒式胃肠减压器十分笨重,且引流液易进入橡皮囊内.为此,我们自制了一种新型胃肠减压器—LNZ型胃肠减压器,它比前者轻5kg,低10cm,而一次吸液量在800ml左右(体外试验证明).临床使用效果很好,现介绍如下.1 基本结构(见附图).主要参数:底板直径10cm,浮球直径2cm,一次吸液量800ml,自重3kg,中心杆长18cm,直径1cm,中心管长18cm(橡皮囊内外各9cm),内径1.1cm,外径1.5cm,弹簧内径1.6cm,长25cm(压缩后为     

带蒂胆囊瓣转移修补肝外胆管壁缺损

目的 探讨修补肝外胆管缺损简捷、有效的术式。方法 用带蒂胆囊瓣修补肝外胆道缺损１４例。其中,肝总管缺损Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征Ⅱ、Ⅲ型１１例（７８．５７％）;原发怀胆总管结石、胆总管壁溃疡穿孔２例（１４．２８％）;医源性胆总管损伤１例（７．１４％）。结果 全组病例恢复好,术后带Ｔ型管３￣６月经Ｔ管造影复查后拨管,无１例术后出现并发症。结论 带蒂胆囊瓣修补肝外胆管缺损,手术简单易行,取材方便,合乎胆道生理,临床效果满意。