大量饮水法预防腰椎间盘化学溶解术后尿潴留

腰椎间盘突出症胶原酶溶解术(简称溶盘术)是将胶原酶注入病变的椎间盘,有效地溶解髓核和纤维环中的胶原蛋白,降低间盘内压力并溶解突出物,解除神经根压迫,缓解临床症状,达到治疗目的的一种有效方法[1,2]。该方法疗效肯定,应用越来越广泛[3,4]。因术后需卧床3~7 d,易产生尿潴留,     

疼痛规范管理的临床应用研究

目的为了规范疼痛护理管理,探讨疼痛评估记录方法的临床应用与疼痛患者住院情况的关系。方法将600例住院病人随机分为观察组和对照组各300例,观察组实施规范化的疼痛护理管理,对照组实施传统的疼痛护理管理,比较两种疼痛护理管理方法的区别和两组患者的住院情况。结果观察组护士测绘生命体征所需时间明显少于对照组(P<0.01);两组患者住院期间中度以上疼痛(PS>5)持续时间小于12h例数对比,观察组(42%)明显多于对照组(21%);观察组平均住院天数和医疗费用均明显低于对照组(P<0.05),出院时满意度高于对照组(P<0.01)。结论对疼痛患者实施全面的规范化的疼痛护理管理,使患者的疼痛得到及时处理和明显缓解,有利于提高患者生活质量,减少住院天数,降低医疗费用,从而提高满意度;还可节省人力资源。     

动态心电图在晕厥诊断中的应用

目的:探讨动态心电图在晕厥诊断中的应用。方法:对100例有晕厥病史患者行24 h全信息动态心电图检测,观察在晕厥发生时窦房传导阻滞,房室传导阻滞,室性心动过速等心律失常的发生率及程度。结果:在监测过程中有16例患者发生短暂晕厥,晕厥组心律失常发生率与无晕厥组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原因不明的晕厥患者、且临床上疑为严重心律失常所致,对这类患者应常规行动态心电图检查,及时找出病因并对症治疗,以挽救患者生命。     

疼痛评估记录方法与临床管理研究

鉴于疼痛给患者造成的多方面损害,国际上已将疼痛列为第五生命体征[1],并有将疼痛与体温、脉搏、呼吸和血压一起对所有患者进行评估和记录的趋势[2].但是由于疼痛目前尚缺乏惟一性的准确客观评估和记录方法,给临床工作者对疼痛的评估带来了一定困难.如何准确客观评估和记录患者的疼痛,是临床疼痛管理的第一步.为此,我们设计了疼痛记录方法与评估工具将其与其他生命体征一同监测记录并应用于临床,效果满意,现报道如下.     

疼痛专科护士培养的必要性及效果分析

目的探讨疼痛专科护士培养的必要性,并分析其临床效果。方法选择41名护理人员进行疼痛护士专科培训,比较干预前后疼痛相关理论知识和疼痛相关实际操作能力得分。结果干预后护理人员的疼痛相关理论知识、疼痛评价方法和药物使用原则得分显著高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预后护理人员的疼痛治疗方法、缓解疼痛操作和用药方法得分显著高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对护理人员进行疼痛专科培训,能显著提高其对疼痛理论和实践操作的能力,值得临床推广应用。     

护理人员疼痛管理相关知识及态度的调查分析

目的：调查分析了解护理人员疼痛管理相关知识及态度，为建立完善的疼痛管理体系提供依据。方法选取在医院工作1年以上50岁以内（含50岁）在职临床科室（疼痛科除外）注册护理人员800名，对入组的800名护理人员采取问卷调查的形式进行研究分析。结果800名护理人员中，36名对其中5种疼痛评估方法有了解，占比4.5%；64名对三阶梯镇痛治疗原则完全掌握，占比8.0%；48名对每位入院患者均进行疼痛评估，占比6.0%；118名能够经常对患者的疼痛程度进行准确评估，占比14.75%；90.0%以上的护理人员在镇痛管理方面的态度积极。结论护理人员的疼痛相关知识掌握存在不足，非常有必要对工作在临床一线的护理人员进行科学、合理的疼痛相关知识培训，促使疼痛管理规范化体系的形成，从而为患者实施及时合理的镇痛护理，确保患者的安全和舒适，从而提高患者生活质量。     

前馈控制在老年住院患者静脉输液管理中的应用效果分析

目的探讨前馈控制在老年住院患者单手穿刺技术和正规脉冲式冲封管法静脉输液管理中的应用效果。方法选择800例老年静脉穿刺输液困难患者作为研究对象,随机分为两组,各400例。观察组采用前馈控制对单手穿刺技术和正规脉冲式冲封管法静脉输液进行管理,对照组则进行单手穿刺技术和正规脉冲式冲封管法静脉输液管理但未进行前馈控制,比较两组静脉穿刺次数及穿刺所需时间,并统计两组的输液相关并发症发生率。结果观察组静脉穿刺次数显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,穿刺所需时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组发生血肿形成、静脉炎及渗出严重疼痛的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前馈控制在老年住院患者静脉输液管理中的应用效果显著,能有效提高静脉穿刺成功率,减少静脉穿刺并发症发生率,值得临床推广应用。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是临床上常见的急危重症 ,死亡率很高[1] 。静脉内溶栓治疗是近十年来治疗ＡＭＩ的重要进展之一 ,早期行溶栓治疗能使闭塞的冠脉再通 ,减少梗塞范围或消除梗塞 ,降低死亡率以及提高生活质量[2 ] 。目前临床上常用的溶栓药为尿激酶 (ＵＫ )、链激酶 (ＳＫ)     

个体化自家间歇性清洁导尿的临床应用

目的：探讨最佳导尿方法，以提高脊髓损伤（SCI）患者生存质量。方法：20例SCI患者实施个体化自家间歇性清洁导尿（ISISC）和定时自家间歇性清洁导尿（SISC），并配合膀胱训练。结果：经过3—7次（平均4．6次）训练，20例患者均能熟练掌握ISISC和SISC方法，其中9例恢复自主性排尿，4例建立反射性排尿，7例仍行自家间歇性清洁导尿，无并发症产生。结论：ISISC和SISC配合膀胱功能训练能有效改善SCI患者自主排尿功能，生存质量显著提高。