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1.
目的探讨影响腹透液中脂联素(ADPN)和瘦素(LEP)浓度的因素。方法选择稳定腹膜透析3个月以上患者41例,收集临床资料,采用ELISA法测定患者血清和腹透液中ADPN、LEP、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度,评估腹透充分性(尿素清楚指数KT/V)和腹膜溶质转运率(PTR),分别根据有无残余肾功能(RRF)、PTR高低进行分组比较,并进行相关性分析和多元线性回归分析。结果 RRF和PTR对腹透患者血清、腹透液ADPN、LEP浓度无影响。多元线性回归分析显示持续性非卧床腹膜透析患者腹透液TGF-β1(R2 change=0.483,P0.001)、腹膜KT/V(R2 change=0.094,P0.001)和ADPN独立相关,可以解释57.7%的变异。血清超敏C反应蛋白、IGF-1与腹透液中LEP水平独立相关。结论腹透液中ADPN浓度可能和腹膜慢性炎症反应、腹膜透析效率有关,而腹透液LEP水平可能与炎症、营养不良有关。  相似文献   
2.
目的:研究不同方式血液透析患者血浆脂联素(ADPN )水平与营养、炎症状态的相关性。方法选择南方医科大学北滘医院肾内科行维持性血液透析治疗半年以上的患者84例,分为3组,低通量透析组(LFHD)25例、高通量透析组(HFHD)28例、高通量透析联合血液滤过组(HFHD+ HDF)31例。于首次透析前及连续血液透析6个月后检测营养指标:总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb);炎症指标:C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(Fer);电解质及毒素指标:钾离子(K+)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、磷离子(P3+)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、全段甲状旁腺素(iPTH)、β2‐微球蛋白(β2‐MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及血浆ADPN水平的变化,比较3组间ADPN和各实验指标差异及相关性。结果治疗前各组间指标无差异;治疗6个月后:HFHD、HFHD+ HDF组ADPN水平较前升高(P<0.05),高于LFHD组(P<0.05);LF‐HD组PA水平,HFHD组TP、PA水平及HFHD+ HDF组PA、Hb水平均较前升高(P<0.05),其中 HFHD、HFHD+ HDF组Hb较LFHD组高(P<0.05);LFHD组β2‐MG较前升高(P<0.05),HFHD组 Fer、CRP、CysC水平及 HFHD+ HDF组 Fer、CRP、β2‐MG、CysC、BUN水平较前降低(P<0.05),其中 HFHD、HFHD+ HDF组 Fer、CRP、β2‐MG、CysC水平低于 LFHD组(P<0.05)。相关分析显示,ADPN与PA、Alb呈正相关,ADPN与Fer、CRP、CysC、β2‐MG呈负相关。结论不同方式血透患者血浆ADPN水平存在差异,ADPN水平可作为预测血透患者微炎性反应、营养情况的有意义指标。  相似文献   
3.
目的:探讨苦碟子注射液对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血脂、凝血状态的影响。方法将43例确诊为原发性肾病综合征的患者随机分为两组:用药组(予以苦碟子注射液)23例,对照组20例。两组患者均接受激素或联合环磷酰胺(CTX)治疗。用药组的苦碟子注射液与激素同时使用,静脉滴注,1次/日,连用4周。结果:用药组患者24小时尿蛋白、血清白蛋白、血液中脂类代谢指标、D-二聚体浓度恢复正常速度与对照组相比均明显加快,差异有显著性意义(P<0.047),肌酐及尿素氮用药组与对照组无差异(P>0.05)。结论:苦碟子注射液可以加快原发性肾病综合征患者24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂、凝血功能恢复正常速度。  相似文献   
4.
5.
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清脂联素(ADPN)与尿微量白蛋白(UMA)的变化及二者联合检测在DN诊断中的价值。方法选取DN患者100例,以评估的肾小球滤过率eGFR≥60、60~15、≤15 ml/[min·(1.73 m2)]将患者分为早期、中期、晚期三组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受检者可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)及血清脂联素。同时收集患者临床资料和生化指标、24 h尿中尿微量白蛋白(UMA)、心脏超声检查测量心脏腔径及左心室质量指数(LVMI)。结果早期、中期、晚期三组中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平随eGFR降低而下降,ADPN、sVCAM-1、LVMI、UMA、血肌酐(Scr)水平随着eGFR降低而逐渐升高,三组间差异有统计学意义(P<0.05);ADPN与Scr、sVCAM-1、LVMI、UMA呈正相关,与Hb、Alb、HDL-C呈负相关;UMA与糖尿病病程、Scr、ADPN、sVCAM-1、LVMI呈正相关,与HDLC、Alb呈负相关。结论脂联素及尿微量白蛋白可能参与DN的发生、发展,二者联合检测对于诊断早期DN有意义。  相似文献   
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