肝细胞癌远处转移相关DNA拷贝数变异的全基因组分析

目的探讨与肝细胞癌(HCC)远处转移相关的DNA拷贝数变异(copy number alteration,CNA)分子标志。方法采用高分辨率Agilent 244K微阵列比较基因组杂交(aCGH)方法检测63例HCC样本基因组DNA的CNA特征。以Log-rank检验、Kaplan-Meier生存分析以及Cox风险比例模型,分析各DNA片段CNA与HCC远处转移的相关性。结果染色体片段12p12.2-13.31丢失是HCC患者远处转移的显著危险因素(P<0.01,Log-rank检验)。与非丢失者相比,12p12.2-13.31丢失HCC患者的远处转移风险比(hazard ratio,HR)为22.98(95%CI=4.29～123.22,P<0.01)。多变量Cox回归分析显示,12p12.2-13.31丢失是HCC远处转移的独立预测因素(HR=7.94,95%CI=1.14～55.61,P<0.05)。结论染色体片段12p12.2-13.31丢失增加HCC远处转移风险,可作为预测HCC远处转移的一个分子标志。     

异丙酚复合瑞芬太尼在手法关节复位麻醉中的应用

异丙酚作为一种短效镇静麻醉药已广泛用于门诊短小手术的麻醉,但因其无镇痛作用,术中患者不良反应多,且术后也常有苏醒延迟、关节疼痛等情况.而瑞芬太尼作为一种新型快速、超短效静脉镇痛药,其起效快、苏醒时间短、无蓄积作用,比较适于复合异丙酚用于门诊关节脱位手法复位手术的麻醉.本研究旨在探讨异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于关节脱位手法复位手术的可行性以及安全性.     

肝细胞癌术后肝外转移的相关临床病理学因素分析

目的 探讨肝细胞癌(HCC)术后肝外转移相关的临床病理学参数.方法 纳入HCC根治术患者66例,随访术后肝外转移情况,中位随访时间31.7个月.临床病理学参数与肝外转移的相关性分析采用Log-rank检验、Kaplan-Meier曲线和多变量Cox风险比例模型.结果 单因素分析结果显示,合并高血压、无完整肿瘤包膜和肿瘤分期Ⅲ期与HCC术后肝外转移风险呈正相关(均P＜0.05),而低血小板计数和血浆凝血酶原时间延长与肝外转移风险呈负相关(均P＜ 0.05).进一步多因素Cox回归分析显示,合并高血压和肿瘤Ⅲ期与HCC术后肝外转移显著相关(均P＜0.05).结论 合并高血压以及高肿瘤分期是HCC术后肝外转移的独立风险因素.