糖尿病患者合并高血压与胰岛素抵抗及血浆心钠素和内皮素变化的关系

为探讨胰岛素抵抗、血浆心钠素、内皮素与糖尿病合并高血压的关系，测定48例血压正常及50例合并高血压的糖尿病患者和对照组50例空腹血糖、空腹血浆胰岛素、心钠素、内皮素水平。发现合并高血压的糖尿病患者存在胰岛素抵抗，血浆内皮素、心钠素水平较血压正常者升高。结果说明胰岛素抵抗、血浆内皮素升高。心钠素作用不足在糖尿病合并高血压的发生发展中起重要作用。     

胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病β抑制蛋白2的影响与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探究经短期胰岛素泵强化治疗前后,新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清中β抑制蛋白2(β-arrestin 2)的水平变化及其对胰岛素抵抗的影响.方法:选取入院后采用胰岛素泵强化治疗2周的新诊断2型糖尿病患者30例,分别于治疗前和治疗后(血糖控制达标:空腹血糖＜ 7.0mmol/L,餐后2h血糖＜10.0mmol/L,个体日间血糖波动＜5.0mmol/L)2周测定空腹血糖、胰岛素及血清β-arrestin2水平,并计算各组样本中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β).结果:新诊断T2DM患者经短期胰岛素泵强化治疗血糖达标后血清β-arrestin2水平、胰岛素敏感性指数(ISI)高于治疗前;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵强化治疗后新诊断T2DM患者血清β-arrestin2水平显著升高,可有效缓解胰患者体内的胰岛素抵抗.     

自制气管套管套盖

自制气管套管套盖佳木斯医学院第一附属医院（１５４００２）孟庆娟，刘永翠，潘佳秋过去对需要长期保留气管套管的病人，为了避免交叉感染及异物进入气管，采取在气管套管外盖单层纱布以防止尘埃和异物进入气管。但这种方法缺点是：①不易固定，易掉，污染机会多。②不利...     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效及对血小板活化功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀对糖尿病合并高脂血症患者血脂、血小板活化功能的干预作用。方法:对88例糖尿病合并高脂血症患者用阿托伐他汀治疗4、8周。治疗前、后观察血小板颗粒膜蛋白(GMP140)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)含量的变化,并与82例健康成人(对照组)进行比较。结果:糖尿病并高脂血症患者血脂及GMP-140水平明显高于对照组(P<0.05～<0.01)。阿托伐他汀能有效降低TC、TG、LDL-C及GMP-140水平(P<0.05～<0.01)。结论:阿托伐他汀对糖尿病合并高脂血症患者具有调脂和抑制血小板活性的作用。     

纤支镜检查对肺不张病因诊断的探讨

肺不张是多种疾病引起的一种临床综合征,病因各异。我院自1984—01～1988—07应用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查450例,其中肺不张109例(24.2％)109例肺不张病人中,除12例依据纤支镜肉眼所见结合X线,临床观察追踪随访判断定病因外,其余97例均有病理组织学、细胞学或细菌学证据。现就其临床资料和检查结果分析如下。 1 性别和年龄:男78例(71.6％),女31例(28.5％),男女之比为2.51:1。年龄18～72岁,平均51.6岁,其中40岁以     

老年糖尿病合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的变化及临床意义

目的 探讨血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、内皮素(ET)、肾上腺髓质素(ADM)变化与老年糖尿病合并高血压(B组)的关系.方法 测定2型老年糖尿病患者(A组)30例、B组30例和正常老年人(C组)30例血浆UⅡ、ET、ADM水平,分析A组血浆UⅡ、ET、ADM水平变化与B组的关系.结果 B组血浆UⅡ、ET、ADM水平较A组明显升高(P均＜0.01),B组血浆UⅡ、ET、ADM水平与患者平均动脉压呈明显正相关(r=0.517,r=0.498,r=0.553,P均＜0.01).结论 糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平升高在高血压的发生发展中起重要作用.     

甲状腺功能异常患者血清内脂素水平的变化及其与甲状腺激素的关系

目的:研究甲状腺功能异常(包括甲亢或甲减)患者血清内脂素水平的变化,探讨甲状腺功能异常时内脂素水平变化与甲状腺激素的相关关系及其在甲状腺功能异常患者中的临床意义。方法:选取甲状腺功能异常患者,分为甲状腺功能亢进组(甲亢组,n=30)、甲状腺功能减退组(甲减组,n=30)及甲状腺功能正常者(对照组,n=30)。取空腹血检测游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、空腹血糖、血脂及内脂素水平,并计算体质指数(BMI)。结果:甲亢组及甲减组内脂素水平显著高于对照组,两组间比较差异无显著性。单因素相关分析显示甲亢组血清内脂素与FT3、FT4、TT4呈正相关,与TSH、胆固醇(TC)呈负相关。甲减组血清内脂素与BMI、TSH、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与FT3、FT4、TT3、TT4呈负相关。结论:甲状腺功能异常患者(不论是甲亢组还是甲减组)血清内脂素水平升高的改变,提示这种改变与甲亢时能量的消耗及甲减时能量的储备存在一定的关系,但作用机制复杂还有待于进一步研究。     

糖尿病患者合并高血压与胰岛素抵抗及血浆心钠素和内皮素变化的关系

为探讨胰岛素抵抗、血浆心钠素、内皮素与糖尿病合并高血压的关系,测定48例血压正常及50例合并高血压的糖尿病患者和对照组50例空腹血糖、空腹血浆胰岛素、心钠素、内皮素水平。发现合并高血压的糖尿病患者存在胰岛素抵抗,血浆内皮素、心钠素水平较血压正常者升高。结果说明胰岛素抵抗、血浆内皮素升高。心钠素作用不足在糖尿病合并高血压的发生发展中起重要作用。     

老年肺癌误诊原因分析

肺癌的发病率和死亡率均随着年龄增长呈上升趋势,进入老年阶段继续升高。肺癌占城市肿瘤发病的首位,而死亡率又高居肿瘤的首位。为了提高老年肺癌的早期诊断,减少误诊,本文对1990年以来我院收治的110例老年肺癌中17例误诊原因进行分析,并就提高确诊率等问题加以讨论。1 临床资料:①一般资料:本组17例误诊者中男11例占64.7％;女6例占35.3％。年龄6O-69岁13例占76.4％;70-79岁3例占17.6％;80岁以上1例占5.9％。②误诊情况:110     

慢性肺心病多脏器衰竭并发感染治疗体会

慢性肺心病多脏器衰竭预后差,病死率较高,一旦发生院内肺部感染治疗更加困难,预后凶险。为减少院内感染,提高肺心病多脏器衰竭的治愈好转率,降低病死率,本文将1989—04～1991一12收治108铡慢性肺心病多脏器衰竭住院病人分析及讨论。1 临床资料:在108例慢性肺心病多脏器衰竭住院病人中,有9例发生院内肺部感染。其中男6例,女3