白血病细胞检测WT1mRNA及其蛋白产物的价值与意义

目的研究WT1同白血病预后的关系及其作为白血病微小残留病检测指标的可行性及实用性.方法采用逆转录聚合酶联反应及间接免疫荧光方法检测白血病患者及正常人骨髓或外周血单个核细胞WT1mRNA及其蛋白产物.结果 WT1mRNA及其蛋白产物在急性白血病细胞中高表达,初诊急性白血病患者WT1mRNA阳性表达(39例)较阴性表达(12例)治疗完全缓解率(38.5%,83.3%)低,急性白血病化疗完全缓解后WT1mRNA阳性表达与阴性表达无病存活率(15.4%,50.0%)经Log-rank检验有统计学意义.WT1蛋白在急性白血病中的表达率为51.0%,表达部位为细胞核,在白血病阴性对照组及正常对照组中的表达率为0.结论 WT1表达同急性白血病预后呈负相关,其逆转录聚合酶联反应可作为监测白血病微小残留病一项实用而有价值的方法.     

改良CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤68例临床分析

应用改良CHOP方案（环磷酰胺0．6－0．8g,iv，第1，8d，长春地辛mg,iv，第1，8d，表阿霉素60－80mg,iv，第1，8d，强的松40－80mg,po，第1－14d)，治疗老年非霍奇金淋巴瘤68例，完全缓解48例，部分缓解9例，无效11例，总有效率83．8％，3年经54．3％。因此，良CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤效果满意。     

全反式维甲酸与亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病高危患者的疗效

目的观察全反式维甲酸(ATRA)与亚砷酸(ATO)联合化疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效。方法回顾性分析86例不同危险分级的初治APL患者的临床资料。根据治疗前白细胞和血小板数将APL患者分为低、中、高危三组。采用ATRA+ATO+蒽环类药诱导缓解,蒽环类药+阿糖胞苷巩固治疗,ATRA+ATO+甲氨蝶呤(MTX)[部分加用6-巯基嘌呤(6-MP)]维持治疗。结果治疗后,完全缓解(CR)率高达95.3%(82/86)。中位随访37个月,高危组和中低危组无事件生存率及中枢神经系统累积复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。维持治疗单用MTX者或MTX+6-MP者CR率均为100%。结论 APL患者尤其是高危患者可以从ATO+ATRA+化疗中受益;该方案作为初治APL的一线治疗方案优势明显。     

高白细胞型急性白血病治疗回顾

起病时表现为高白细胞血症(>100.0×109/L)的急性白血病(AL)恶性程度高,进展极快。若不及时治疗,短期内可发生大量原始白血病细胞在毛细血管内广泛淤积,从而严重影响肺、脑、肾等重要脏器的功能;但此刻冒然进行大剂量化疗,短时间内大量白血病细胞破坏可诱发急性肿瘤溶解综合征和弥漫性血管内凝血(DIC)等严重并发症,同样危及生命。为解决这一治疗上的矛盾,防止血液淤滞;并为后继化疗创造一个安全平稳的体内环境,提高急性白血病疗效和生存期,本文就应用白细胞单采去除术与单用药物预处理治疗高危性AL做一回顾性分析。资料与方法1.一般资料…     

血浆置换治疗免疫性血小板减少性紫癜

应用血浆置换术治疗15例免疫性血小板减少性紫癜,多数病人病情危重而且术前均应用过激素治疗无效.经1～2次血浆置换同时配合糖皮质激素治疗,10例病情显著缓解,3例好转.均未出现严重的与血浆置换有关的并发症.     

白血病的常见并发症及其处理

随着现代白血病诊断和治疗水平的不断提高 ,大剂量化疗方案的普遍应用 ,白血病治疗过程中并发症的发生率和危险性呈上升趋势 ,成为白血病患者的主要死亡原因。本文将白血病主要并发症的发生机制、诊断和处理原则分述如下。1 感染性并发症感染是白血病患者死亡的最主要原因。粒细胞减少、细胞及体液免疫功能长期低下、高剂量化疗的实施 ,都使患者易于并发感染。此外 ,皮肤粘膜的损伤、长期住院、体力活动减少、营养不良等都增加了感染的危险。白血病患者的机体免疫防御机能皮肤粘膜屏障　任何原因破坏了皮肤粘膜的完整性都可以增加感染的…     

白细胞去除术治疗高危型急性白血病18例

目的：为解决高白细胞血症的急性白血病的难治性和高死亡率，在正规化疗前必须将外周血白细胞数降低到较安全的水平。方法：应用血细胞体外机械单采技术，选择性地将急性白血病血液中大量的异常白细胞分离去除。结果：18例急性白血病经白细胞单采去除术后，外周血白细胞有明显地下降，下降幅度达59．6％，下降幅度与处理前的白细胞数呈正相关。结论：白细胞单采去除术是高危型急性白血病安全有效的抢救措施，可明显减少并发症和早期死亡率，为随后的化疗创造条件。     

男性系统性红斑狼疮25例临床及实验室特点

目的 :探讨男女系统性红斑狼疮 (SL E)临床与实验室检查的异同。方法 :分析男性 SL E2 5例临床症状、体征、实验室检查指标的特点 ,并与同期女性 SL E相比较。结果 :男性 SL E的脱发、神经精神症状、肾脏损害、心肺损害、骨坏死、血栓形成的发生率高于女性 SL E,但均无统计学意义 ;女性 SL E的雷诺现象及贫血发生率高于男性SL E(P<0 .0 5 ) ;免疫检查方面 ,男性 SL E的 ANA、RF、CIC、抗 ds- DNA抗体 (P<0 .0 1)、抗 RNP抗体、Jo- I抗体高于女性 SL E,男性 SL E应用激素 >5 0 m g/ d及细胞毒药物多于女性 SL E。结论 :男性 SL E临床症状较重 ,预后较差 ,应给予积极治疗。     

应用酶联免疫吸附法检测血清血小板抗体

应用酶联免疫吸附法检测血清血小板抗体滕熔，杨锦媛，陈唤青，徐静山特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的发病机制是血小板自身抗体所致血小板过度破坏。研究表明检测ＩＴＰ患者的血小板相关ＩｇＧ（ＰＡＩｇＧ）阳性率高达８０％～９０％以上，但存在一些缺点如特异性较...     

多发性骨髓瘤83例临床分析

多发性骨髓瘤(multipl myelom,MM)是骨髓中异常浆细胞进行性增殖的恶性疾病,约占各种肿瘤的1％～2％[1]。。由于肿瘤细胞浸润范围广,临床表现变化多端,较多病人确诊前有误诊和诊断不明的经过。我院1987～2002年经骨髓细胞学、影像学和免疫生化学等检查确诊MM 83例,其中48例曾发生误诊,误诊率57.8％。现就误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组83例中,男47例,女36例;年龄32～81岁,平均63岁。1.2 临床表现 骨关节疼痛68例,包括腰骶部、胸廓、四肢等处,头痛6例,全身痛9例,中重度贫血45例,皮肤粘膜出血点或淤斑7例;反复出现感染症状及发热19