英夫利昔单抗与柳氮磺胺吡啶在克罗恩病中的疗效对比

目的：探讨比较英夫利昔单抗与柳氮磺胺吡啶在克罗恩病（CD）中的疗效及安全性。方法：将50例克罗恩病患者随机分为A组（英夫利昔单抗组）25例和B组（柳氮磺胺吡啶组）25例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血沉、CRP（C反应蛋白）、唾液酸及α2球蛋白进行检测及比较。结果：A组总有效率（92.00%）高于B组（68.00%）,不良反应发生率低于B组（24.00%vs 36.00%）,而血沉、CRP、唾液酸及α2球蛋白均低于B组,P〈0.05或P〈0.01,有显著性或有非常显著性差异。结论：英夫利昔单抗在CD患者具有较佳的疗效。     

慢性萎缩性胃炎胃镜表现与病理诊断结果的临床研究

目的比较慢性萎缩性胃炎胃镜表现与病理诊断结果，探讨相关性。方法选择2006年4月至2004年5月在我院经胃镜诊断为胃炎并有病理结果的120例患者，比较诊断符合和表现。结果胃镜诊断与病理诊断符合率为56．3％，二者诊断一致性较差；胃黏膜变薄、粗糙不平、血管显露，红白相间以白为主对粘膜萎缩的阳性预测值较高达到70％以上，3者同时存在对CAG阳性预测值达90％以上，其阳性率之间比较无显著差异（P〉0．05），对肠化及异型增生的阳性预测值均低于70％，胃粘膜变薄、血管显露，红白相间以白为主对肠化的阳性预测值仅25％。结论慢性萎缩性胃炎诊断应立足于内镜与病理检查的紧密结合分析，以提高正确诊断率。     

急性上消化道出血诊治体会

目的探讨上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作。方法回顾性分析本院消化内科近年来收治的180例上消化道出血并经胃镜检查的临床病例资料。结果上消化道出血的主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势。结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升。应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗。