乙酰肝素酶在脂肪肝中的表达

目的观察乙酰肝素酶在脂肪肝中的表达，以探讨其在脂肪肝中的作用。方法采用酒精灌胃造脂肪肝的模型，运用免疫组化的方法检测乙酰肝素酶。结果在脂肪肝中，乙酰肝素酶的表达明显增强，且与甘油三酯的水平高低有关。结论氧化应激、缺氧诱导乙酰肝素酶的表达，且乙酰肝素酶参与脂肪肝的形成。     

37例肺栓塞的临床诊断与治疗

目的 对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断程序及治疗效果.方法 对2003年1月～2007年3月入院并确诊的37例栓塞的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析.结果 37例肺栓塞患者中,首次误诊率为64.86%,D-二聚体大于500 mg,L者占94.59%,超声心动图呈典型改变者占86.48%,血气分析异常者占91.89%,增强螺旋CT和肺动脉造影敏感性为97.29%和100%.接受溶栓治疗的18例患者中无死亡,接受抗凝治疗19例患者中死亡1例.结论 肺栓塞的发病与易患因素密切相关,肺栓塞的临床症状体征不典型,需结合辅助检查进行诊断.溶栓治疗可提高患者生存率.肺栓塞的误诊率高,提高诊断意识和诊断水平是临床医生的当务之急.     

中枢性低钠血症23例分析

目的 探讨中枢性低钠血症的临床表现、诊断与治疗。方法回顾性分析23例各种原因导致的中枢性低钠血症患者的临床资料。结果23例患者经密切监护，7d-10d的补液或限制水钠摄入等综合措施，低钠血症全部得到纠正，临床症状改善。结论正确识别各型中枢性低钠血症具有重要的临床意义。     

乙酰肝素酶在大鼠酒精肝纤维化中的表达及其意义

目的观察乙酰肝素酶（HPSE）在酒精诱导的大鼠肝纤维化时的动态表达，以探讨其在肝纤维化形成过程中的作用。方法采用酒精-玉米油-吡唑灌胃诱导肝纤维化模型，分别用免疫组织化学染色．和原位杂交方法检测乙酰肝素酶的蛋白和mRNA在大鼠酒精性肝纤维化发生发展中的动态表达。HE、Masson染色判断肝纤维化程度。结果乙酰肝素酶在酒精性肝纤维化组表达阳性率明显高于正常肝组织（8／17vs0／11，P〈0．005），有显著的统计学差异。乙酰肝素酶的蛋白、mRNA表达模式和定位基本一致。结论乙酰肝素酶参与了早期肝纤维化的形成和发展，且乙酰肝素酶的合成与储存在同一细胞。     

连续性高容量血液滤过对多脏器功能障碍综合征的疗效观察及对C-反应蛋白的影响

目的 观察高容量连续性血液滤过(HVHF)对多脏器功能衰竭患者C-反应蛋白的影响,初步探讨HVHF在MODS治疗中的作用及其机制.方法 MODS患者随机分CVVH组,应用CVVH治疗,置换液流速为2 L/h;HVHF组应用HVHF治疗,置换液流速为5～7 L/h.分别检测两组患者治疗前、后每12小时段血清C-反应蛋白水平,比较两组患者血CRP水平在各个时间点有无显著性差异.结果 在HVHF治疗期间,血清CRP水平逐渐降低,以治疗后72 h下降最为明显,与治疗前、治疗后12 h和48 h比较均具有显著性差异(P均＜0.01).HVHF组与CVVH组比较,各时间点CRP水平均较CVVH组显著降低,二者比较具有显著性差异.结论 HVHF治疗后CRP水平下降更为迅速,其机制可能与HVHF清除炎症因子,减轻MODS患者体内炎症反应有关;连续的CRP检测有助于判断MODS患者的HVHF治疗的预后.     

中西医结合序贯灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察中西医药物序贯保留灌肠治疗早中期CRF的临床疗效。方法62例患者分为A组和B组。A组给予尿毒清口服治疗,B组使用大黄制剂结合活性炭序贯保留灌肠治疗。观察2组患者治疗前后BUN、SCr、UA及电解质等指标变化。结果B组中药大黄制剂结合活性炭序贯保留灌肠治疗可使血清BUN、SCr、UA均较治疗前明显下降（均P〈0．01）,较A组尿毒清口服治疗疗效更佳（均P〈0．05）。结论大黄制剂结合活性炭序贯保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭,可促进毒素从肠道排泄,阻抑肾功能损害的进程。     

中枢性低钠血症23例分析

目的探讨中枢性低钠血症的临床表现、诊断与治疗。方法回顾性分析23例各种原因导致的中枢性低钠血症患者的临床资料。结果23例患者经密切监护,7d～10d的补液或限制水钠摄入等综合措施,低钠血症全部得到纠正,临床症状改善。结论正确识别各型中枢性低钠血症具有重要的临床意义。     

PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦治疗顽固性肝硬化腹水

目的 探讨PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦对肝硬化顽固性腹水的治疗疗效.方法 收集肝硬化顽固性腹水患者98例,随机分成三组,对照组病人常规护肝利尿和单纯反复穿刺放腹水,卡托普利组在常规护肝利尿基础上给予PICC管腹腔置管及口服卡托普利,而氯沙坦组亦为在常规护肝利尿基础上给予PICC管腹腔置管及口服氯沙坦.对对照组与治疗组病人的肾功能及腹水复发率情况进行比较.结果 治疗组病人腹水复发率较对照组明显降低,肾功能恢复率较对照组高,而治疗组两组两两比较无明显差异.结论 PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦治疗肝硬化顽固性腹水疗效好、复发率低,并发症少.     

37例肺栓塞的临床分析

目的:对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断程序及治疗效果。方法:对2003年1月～2007年3月入院并确诊的37例栓塞的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析。结果:37例肺栓塞患者中,首次误诊率为64.86%,D-二聚体大于500mg/l者占94.59%,超声心动呈典型改变占86.48%,血气分析异常者占91.89%,增强螺旋CT和肺动脉造影敏感性为97.29%和100%。接受溶栓治疗的18例中无死亡,接受抗凝治疗19例中死亡1例。结论:肺栓塞的发病与易患因素密切相关,肺栓塞的临床症状体征不典型,需结合辅助检查进行诊断。溶栓治疗可提高患者生存率。肺栓塞的误诊率高,提高诊断意识和诊断水平是临床医生的当务之急。