建立临床护理路径加强急诊科护理管理

急诊科作为急危重症病人接受医疗护理服务的第一站,如何让病人在最短的时间内接受最有效,最规范的治疗,以达到“以病人为中心.提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动目标和“病人安全”的质控目标,我院急诊科从2010年开始运用临床护理路径来规范急诊科护理行为,为病人提供了更优质的诊疗和护理,同时,临床护理路径的实施也使护理管理上了一个台阶,提高了护理质量.     

生脉注射液对乳腺癌表柔比星多程化疗心脏毒性的作用

目的探析生脉注射液对乳腺癌表柔比星多程化疗心脏毒性的作用。方法选取2015年1月至2019年8月在我院接受化疗的60例乳腺癌患者,将其随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组患者给予AC方案(表柔比星+多西他赛)化疗,观察组患者在对照组基础上给予生脉注射液。比较两组患者临床疗效、心电图异常率、心肌酶谱指标及不良反应发生情况。结果对照组临床总缓解率为33.33%,观察组为53.33%,两组临床总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组心电图异常率为30.00%,观察组为16.67%,两组心电图异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组CK、CKMB、cTnT水平显著升高,观察组cTnT水平显著升高,且观察组CK、CKMB、cTnT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为16.67%,显著低于对照组的46.67%(P<0.05)。结论在乳腺癌表柔比星多程化疗中应用生脉注射液,能够显著减轻心脏毒性,且不良反应发生率较低,值得临床进一步应用与借鉴。     

不同产地桑白皮HPLC的指纹图谱的研究

目的 建立简单可行的桑白皮药材指纹图谱方法.方法 采用高效液相色谱法,Agilent Extend-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相:以乙腈-0.2%甲酸进行梯度洗脱,流速:1 mL·min-1,柱温:30℃,检测波长:280 nm,进样量为10μL.结果 用梯度洗脱得到的色谱图中各色谱峰分离较好,达到指纹图谱分析的效果.结论 该方法重复性好、检测方法简便,可为桑白皮指纹图谱的质量控制提供依据.     

合同护士学历教育现状及学习需求调查

[目的]了解合同护士对学历教育的需求.[方法]采用问卷对绵阳城区六所医院436名合同护士进行调查.[结果]不同年龄组中专合同护士参加学历教育的人数具有统计学意义(P＜0.01),护理人员在学习中遇到的困难依次为学习主动性差、缺乏毅力、缺乏老师辅导、基础差.工作太忙和经济困难、对专业学习不感兴趣是影响合同护士参加学历教育的主要因素.[结论]医院管理者应重视对合同护士的激励工作,以提高合同护士参加学历教育的积极性.     

复方黄芪灌肠剂的提取工艺优选

目的:优选复方黄芪肠宁灌肠剂的最佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以提取液中黄芪甲苷、总黄酮的含量以及总固体得率为指标,综合评分优选黄芪等群药的提取工艺.结果:优选提取工艺为加水9倍量,提取3次,每次1 h.结论:优选的提取工艺活性成分提取率高,简便经济,适用于生产.     

舒芬太尼与芬太尼在食道癌手术中的对比观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼、舒芬太尼持续静脉输注在食道癌手术中的应用效果。方法食道癌手术患者83例,年龄42～78岁,性别不限,ASAI～Ⅱ级;随机分成芬太尼组（41例）、舒芬太尼组（42例）。监测术中血流动力学变化,观察患者术后VAS疼痛和并发症情况。结果芬太尼组在开胸、胸内手术期、关胸时平均动脉压（MAP）、心率（HR）均明显高于基础值（P〈O．05）,舒芬太尼组在开胸、胸内手术期、关胸时平均动脉压（MAP）、心率（HR）均低于基础值（P〈O．05）;术后1、2、4小时舒芬太尼组VAS疼痛评分明显低于芬太尼组（P〈O．05）;术后恶心呕吐（PONV）发生率芬太尼组明显高于舒芬太尼组（P〈0．05）。结论舒芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注用于胸科食道癌手术优于芬太尼,术后镇痛作用舒芬太尼明显优于芬太尼。     

银杏分散片成型工艺的研究

目的优选银杏叶提取物分散片的成型工艺条件。方法采用正交设计法优选了各辅料的用量。结果处方组成为48.8%银杏叶提取物,45%微晶纤维素,6%交联聚维酮,0.2%微粉硅胶,压片后崩解时限符合药典要求。结论所选处方合理,崩解快,分散均匀性好。     

均匀设计法优选莪术挥发油提取工艺的研究

目的优选莪术挥发油的超临界CO2提取工艺条件。方法以莪术挥发油提取率为指标,采用均匀设计法,考察萃取压力、萃取时间、解析压力和解析温度对提取率的影响。结果优选提取工艺最佳条件为:萃取压力23.5MPa,萃取温度45℃,解析压力7.5 MPa,解析温度50℃。结论本萃取工艺条件简便、效率高。     

大孔吸附树脂纯化丹参水溶性有效成分的研究

目的:优选大孔吸附树脂纯化丹参水溶性有效成分的工艺条件。方法:采用高效液相色谱法,以丹酚酸B的含量为指标,对大孔吸附树脂型号、吸附条件、洗脱条件进行了考察。结果:最佳工艺条件为采用XDA-5型大孔吸附树脂,控制药液浓度以丹酚酸B计约为18 mg/ml,pH=4.0,吸附过柱,以70%乙醇3倍柱体积洗脱,丹酚酸B洗脱率在90%以上。结论:优选工艺可较好的纯化富集丹参水溶性有效成分。     

复方黄芪肠宁灌肠剂中三七提取工艺的优选

目的优选复方黄芪肠宁灌肠剂中三七的最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,用高效液相色谱法测定提取液中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量,优选三七药材的提取工艺条件。结果优选的工艺为70%的乙醇6倍量,提取3次,每次1.0 h。结论优选的提取工艺三七总皂苷提取率高,适用于生产。