上海市大型公立医院官方微信运行现状调研

目的:全面了解医院微信公众账号运营情况,探索进一步完善微信运营的有效措施。方法:应用文本分析法以及深度访谈法,以上海市39家三级甲等医院为调查样本,对其微信开通率、微信服务号、订阅号的运行现状进行调查。结果:在上海市39家三级甲等医院中,订阅号的开通率为33%,其中只有45%的医院经常更新订阅号信息,服务号的开通率为13%。与传统网站、微博相比,医院微信公众账号更注重挖掘服务功能的潜力。结论:医院应进一步强化微信在线服务功能、制定个性化服务、严格控制信息发布数量,并合理利用微信连接功能。     

麻黄素滴鼻治疗偏头痛的临床观察

目的 评价用1％麻黄素滴鼻液治疗偏头痛疗效。方法 46例偏头痛患者采用1％麻黄素滴鼻液滴人双鼻，每次2～3滴，清洗鼻孔后各重复1次，发作期30rain滴注1次，治疗每天4次，2周为1个疗程，观察其效果。结果 采用麻黄素滴鼻治疗偏头痛，无先兆型和有先兆型偏头痛的总有效率分别为91％和84％。结论 1％麻黄素滴鼻液治疗偏头痛疗效明显。     

关节镜下复位固定治疗胫骨髁劈裂骨折疗效观察

目的观察关节镜下复位、固定治疗胫骨髁劈裂骨折的疗效。方法 14例胫骨髁劈裂骨折患者,均在关节镜下行手术探查、复位,采用组合式外固定器联合空心钉内固定。结果术后随访12～36个月。X线片示所有骨折获骨性愈合。术后12个月Lysholm评分平均为94分,明显高于术前的61分,P〈0.05。无腘窝部神经血管损伤并发症。结论关节镜下复位固定治疗胫骨髁骨折效果满意。     

我院双休日门诊的实践分析

2011年出台的上海市医改方案将优化医疗资源配置作为深入推进上海医改的5项基础工作之一.医疗资源配置除了需重点布局空间配置外,还需要考虑时间维度的配置.近年来非工作日门诊受到医院管理者的重视,绝大多数病人认为有必要设立双休日门诊[1-3].在这种背景下,双休日门诊在推进医疗资源的时间维度配置方面就发挥了重要作用. 我们通过对上海市大型公立医院的双休日门诊开设情况的调查,发现双休日门诊有助于改变公众的传统就医模式,有助于分流工作日的就医人群,优化医疗资源的时间维度配置,让潜在的就医需求得到满足,从而提高疾病的早期就诊率,并最终降低整个人群的疾病负担. 对象与方法 我院是上海市中心城区三甲综合性医院,一直设有周六门诊,并于2009年1月1日起正式开设全程双休日门诊.门诊流量统计在医院管理过程中起到非常重要的作用,我们整理了2008年1月～2011年3月期间双休日和工作日平均诊次情况.数据通过EXCEL2007录入,使用SPSS17.0软件进行统计学分析.     

上海市三级甲等医院网站建设现状研究

目的：了解上海市三级甲等医院网站的建设和使用情况,探索进一步完善医院网站的有效措施和方法。方法：采用互联网搜索引擎对上海市三级甲等医院网站的建设情况进行检索,进而对网站建设和使用情况进行理论与数据相结合分析。结果：上海市96.97%的三级甲等医院建设有对外公开的网站,但是各医院自身介绍性信息仍不完善;仅小部分医院网站实现了由单向宣传向双向互动的初步转换;78.13%的医院网站日更新率在1次以下。结论：医院网站要加强基本宣传职能,加强与访问者的互动性职能,并且要重视网站的管理工作。     

急性等容血液稀释结合抑肽酶用于肝癌切除手术的临床观察

血源紧张和异体血输注的潜在危害近年来已引起全社会的关注,自体输血是血液保护和节省血液资源的重要措施之一.肝脏肿瘤手术往往出血较多,通常需输注较大量异体血.本文通过急性等容血液稀释（ANH）结合抑肽酶用于肝癌切除术,并和常规肝癌切除术比较,了解围术期出血量和输异体血量、凝血功能、肝和肾功能以及术后Hb、Hct等变化,旨在探讨ANH结合抑肽酶用于择期肝癌切除术患者的安全性和可行性.     

生大黄防治新生鼠缺氧肠损伤的初步研究

【目的】为寻找新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)更好的临床防治方法,对生大黄防止新生鼠缺氧性肠损伤的效果进行了观察。【方法】选用新生1日龄Wistar大鼠,将其制成缺氧肠损伤模型,然后喂生大黄(A组),4 d后取肠组织作病理评分检查,并检测肠组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量。同时设皮下注射肠三叶因子(B组)及对照组(C组为未给药组、D组为未行缺氧实验组)。【结果】AB两组动物肠组织病理损伤程度轻,病理评分相近,均低于C组(P<0.01)。A、B两组MDA及TNF-α含量低于C组,差异有非常显著性(P<0.01),与D组比较无差别(P>0.05)。【结论】生大黄具有与肠三叶因子相同的防治NEC的效果,能减少缺氧肠损伤组织中TNF-α及MDA的产生。因其价廉易得,且已在新生儿临床应用,故比肠三叶因子具有更好的应用前景。     

在困境中奋起在改革中前进

随着现代企业制度改革的不断深化,为适应铁路运输管理体制改革和铁路医疗保障制度改革的需要,在全国卫生改革大潮的推动下,我院作为上海市惟一一所受同济大学医学院和上海铁路局双重领导的“三级甲等”医院,于1999年7月1日纳入上海地区医疗保险的属地化管理,并在当年11月17日与上海铁路局签订了内部“分立”责任书,标志着医院迈出了从计划经济向市场经济转轨与运行的第一步,成为全路首家实行医保属地化管理与“分立”的医疗单位。双重改革同步实施,可谓困难重重。在全院干部、职工的共同努力     

关于深化医院人事分配制度改革的调查及分析

文章通过了解当前医院人事分配制度中的主要症结,指出绩效考核、分配等机制不完善是医院改革的瓶颈,为进一步深化改革寻找突破口。     

基于品牌形成原因的公立医院品牌分类研究

每个品牌的形成都具备各种要素,但是由于医院价值标准的多重性、医疗服务链的复杂性,以及顾客和产品的特殊性,使得影响医院品牌形成的原因众多。医院的品牌可以从不同的角度进行分类,本文试从品牌形成原因的角度对医院品牌进行分类,通过科学分类对医院品牌的建设和管理进行指导。