Graves＇病患者血清GAD-Ab含量的测定

目的：研究谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与Graves＇病病程及浸润性突眼的关系。方法：用ELISA法测定51例Graves＇病患者血清中的GAD-Ab。结果：20例阳性,阳性率39.2％,其中病程＜6月组,GAD-Ab阳性率7.7％,明显低于病程＞6月组(P＜0.01),Graves′病并浸润性突眼组,阳性率为57.7％,明显高于非浸润性突眼组(P＜0.01)。结论：GAD-Ab的测定有助于了解Graves＇病病程及监测浸润性突眼。     

NF-κB和糖尿病β细胞凋亡

核因子κB(NF-κB)通过促进细胞因子、活性氧簇和Fas相关基因的表达介导的β细胞凋亡,可以诱发1型糖尿病.阻断依赖NF-κB的信号通路,对抗β细胞凋亡,能为糖尿病(特别是1型糖尿病)的防治提供新的手段.     

NF-κB和糖尿病β细胞凋亡

核因子κB(NF-κB)通过促进细胞因子、活性氧簇和Fas相关基因的表达介导的β细胞凋亡,可以诱发1型糖尿病。阻断依赖NF-κB的信号通路,对抗β细胞凋亡,能为糖尿病(特别是1型糖尿病)的防治提供新的手段。     

高糖危象患者血清瘦素和氧化应激的关系

Objective To investigate the relationship between the levels of serum leptin and oxidative stress in patients with hyperglycemia crisis. Methods A total of 96 patients with diabetic ketoaeidosis (DKA) and nonketotic hyperglycemia (NKH) were treated on a low-dose insulin protocol using intravenous infusion of insulin with the established rate of 0.1U·kg-1·h-1,with the patients on intravenous fluids and receiving nutrition by mouth and vein. The levels of serum leptin, 8-iso-prostaglandin F2α (8-iso-PGF2α, the activities of superoxide dismutase (SOD), total antioxidant capacity (TAC) and the contents of malondialdehyde (MDA) in 96 patients with hyperglycemia crisis on admission and after insulin therapy with resolution of hyperglycemia and ketoacidosis (72 hours) were measured. Another 35 healthy individuals served as normal control. Results The activities of SOD, TAC and the levels of leptin before treatment were lower in patients with hyperglycemia crisis than in normal controls, and the levels of MDA and 8-iso-PGF2a were more markedly elevated than those in normal controls (all P<0. 05). The activities of SOD, TAC and the levels of leptin in patients after treatment were significantly higher than those in patients before treatment, and the levels of MDA and 8-iso-PGF2a. were significantly lower than those in patients on admission (all P<0. 05). There was significant positive correlation between leptin and MDA in patients before treatment (r=0. 38, P<0. 05), and the level of leptin was negatively correlated with MDA and 8-iso-PGF2a in patients after treatment (r1 = - 0. 35, r2= - 0. 37, both P < 0. 05). In stepwise regression analysis, MDA and 8-iso-PGF2α showed a significant association with leptin. Conclusion The levels of leptin are significantly lowered in patients with hyperglycemia crisis. Oxidative stress may participate in determining the leptin level in hyperglycemia crisis.     

吸烟对2型糖尿病患者血清细胞黏附分子水平和氧化应激的影响

目的 探讨吸烟对男性2型糖尿病(T2DM)患者血清细胞黏附分子(CAM)水平和氧化应激的影响.方法 选择112例男性T2DM患者,其中吸烟T2DM患者63例,非吸烟T2DM患者49例,另选择30例男性非吸烟健康者为对照组.检测3组受检者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、E-选择素、丙二醛水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 吸烟T2DM组患者血清丙二醛、sICAM-1、sVCAM-1水平及SOD活性[分别为(8.2±3.6)、(1 033±201)μg/L、(2.2±1.5)μg/L、(71±10)U/ml]与对照组[分别为(4.2±2.4)μmol/L、(579±112)μg/L、(1.4±0.9)μg/L和(105±16)U/ml]及非吸烟T2DM组[分别为(6.5±4.9)μmol/L、(899±121)μg/L、(1.4±0.8)μg/L和(82±11)U/ml]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).吸烟T2DM患者和非吸烟T2DM患者E-选择素水平[(62±28)μg/L和(59±19)μg/L]与对照组[(41±15)μg/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).重度吸烟T2DM组患者血清sICAM-1、丙二醛水平[分别为(1 119±188)μg/L、(9.5±3.4)μmol/L]及SOD活性[(61±10)U/ml]与非吸烟T2DM组[分别为(899±121)μg/L、(6.5±4.9)μmol/L和(82±11)U/ml]、轻度吸烟T2DM组[分别为(938±137)μg/L、(7.6±2.4)μmol/L和(77±9)U/ml]、中度吸烟T2DM组[分别为(986±151)μg/L、(8.3±2.5)μmol/L和(67±12)U/ml]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度吸烟T2DM组患者血清sICAM-1、丙二醛水平及SOD活性与非吸烟T2DM组、轻度吸烟T2DM组比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).吸烟T2DM患者血清sICAM-1水平与收缩压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及丙二醛、E-选择素水平呈正相关(r值分别为0.36、0.29、0.38、0.28,P＜0.05),与SOD活性呈负相关(r=-0.25,P＜0.05);血清sVCAM-1水平与收缩压、HOMA-IR、丙二醛水平呈正相关(r值分别为0.25、0.28、0.32,P＜0.05);E-选择素水平与HOMA-IR、sICAM-1、丙二醛水平呈正相关(r值分别为0.31、0.28、0.30,P＜0.05),与SOD活性呈负相关(r=-0.22,P＜0.05).结论 吸烟可增加男性T2DM患者血清CAM水平及氧化应激,且吸烟量与sICAM-1和氧化应激水平相关.     

糖尿病肺病变

糖尿病肺病变临床学院内分泌科沈兴平，综述舒昌达审校中图分类号Ｒ５８７．２糖尿病（ＤＭ）慢性并发症的主要发病机制是微血管病变和组织蛋白质非酶糖基化（ＮＥＧ）［１］。ＤＭ长期高血糖，增加了肺组织蛋白质ＮＥＧ，从而导致肺损害，本文拟就肺的形态、生化、肺功能...     

糖皮质激素治疗对COPD患者血清性激素变化的影响

目的　了解应用和未应用糖皮质激素 (GC)治疗的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者血清性激素水平变化。方法　采用放射免疫法测定应用和未应用GC治疗的COPD患者血清总睾酮 (TT)、游离睾酮 (FT)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、催乳素 (PRL)水平变化。结果　COPD组和COPD +GC组患者的T和FT明显低于对照组 ,COPD +GC组患者的T和FT明显低于COPD组 (P <0 .0 5 )。COPD +GC组患者FT与BMI、WHR、GC剂量和吸烟指数呈负相关 (r=- 0 .33,P <0 .0 5 ;r=- 0 .4 8,P <0 .0 5 ;r=- 0 .4 3,P <0 .0 5 ;r=- 0 .37,P <0 .0 5 ) ,FT和T与氧分压呈正相关 (r =0 .38,P <0 .0 5 ;r =0 .4 1,P <0 .0 5 )。BMI、WHR和GC剂量均为影响T浓度的显著因素 (影响程度分别为 37.5 %、36 .4 %和 31.2 % ) ,BMI、WHR、氧分压、吸烟指数和GC剂量均为影响FT浓度的显著因素 (影响程度分别为 5 2 .5 %、4 5 .7%、38.8%、4 6 .5 %和 4 5 .1% )。结论　GC治疗COPD患者可加重其血清TT、FT降低 ,体重指数、腰 /臀围比率、氧分压、吸烟指数和GC剂量大小共同影响性腺激素的变化。     

糖尿病--冠心病的高危因素

2型糖尿病(DM)患者发生心血管疾病的相对危险率通常是一般人群的3～5倍,冠心病是2型DM患者的主要死因。许多患者刚被诊断为2型DM时就已经存在冠心病,并且早在糖耐     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的作用不受血压影响

目的 研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对2型糖尿病、糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的治疗效果.方法 血压正常的2型糖尿病患者43例,其尿白蛋白排泄率(UAER)在20～200 μg/min之间,其血糖控制在可接受水平[空腹血糖(FBG)≤7 mmol/L,餐后2 h血糖(P2hBG)≤10 mmol/L].随机分为治疗组23例,对照组20例,对照组在控制血糖基础上加用安慰剂,治疗组加用ARB氯沙坦50 mg/d.两组患者在治疗前和治疗12周后复查FBG、P2hBG、糖化血红蛋白(HbA1c)和UAER.结果 治疗12周后,治疗组UAER为(76±11)μg/min,与治疗前(119±14)μg/min相比明显下降(P＜0.05),与对照组(125±13)μg/min比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 对血压正常的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者,ARB氯沙坦在对血压无影响的情况下具有独特的降低尿微量白蛋白水平,延缓糖尿病肾病进展的作用.     

肺移植现状

肺移植是脏器移植中开展得最晚,并且是移植中最困难的项目。我国的一些医疗单位也在准备开展此项工作.本文对肺移植的发展进行了综述。