雾化吸入对根治性远端胃大部分切除术后置管患者非计划性拔管的影响

目的探讨雾化吸入对根治性远端胃大部分切除术后置管患者非计划性拔管的影响。方法对本院180例根治性远端胃大部分切除术后留置胃管与营养管的患者,按照随机数字表随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予常规胃肠减压管与营养管护理,观察组在常规护理的基础上给予雾化吸入,比较两组胃肠减压管与营养管非计划性拔管率。结果观察组患者非计划性拔管率为5.6%,而对照组患者非计划性拔管率为18.9%,观察组胃肠减压管与营养管非计划性拔管率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),结论雾化吸入可增加根治性远端胃大部分切除术后留置胃管与营养管患者的舒适度,降低胃管与营养管非计划性拔管率,促进患者康复,提高护理质量。     

MR灌注加权成像对兔肝VX2种植瘤三维适形放疗前后的比较研究

目的通过对兔肝VX2种植瘤行三维适形放疗前、后MR成像特点及灌注参数变化的相关研究，为MR灌注加权成像作为肝癌疗效评估这一较新的影像学手段提供实验依据。方法新西兰大白兔肝VX2模型，分为放疗组和对照组，放疗前、后行MR扫描。选取病灶与瘤周肝组织感兴趣区（ROI），测量血流灌注值，进行统计学分析。PWI采用信号强度-时间曲线的最大信号下降斜率（SRSmax）作为定量指标，分析不同ROI的SRSmax下降程度及规律。结果治疗组放疗后肿瘤中央区及瘤周区SRSmax值均较放疗前降低（P〈0．05），有统计学差异。结论PWI能反映VX2种植瘤放疗后微循环及血流动力学变化，SRSmax可作为一种活体评价肿瘤微血管的指标。     

CXCR4／SDF-1在肺癌中的表达研究

目的探讨肺癌患者外周血、胸水以及肿瘤组织中骨髓基质细胞衍化生长因子（SDF-1）及其趋化性细胞受体因子4（CXCR4）的表达及其临床意义。方法以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测41例肺癌患者及12名正常人的外周血和／或胸水中的SDF-1表达，以免疫组化的方法检测肺癌组织中CXCR4的表达。结果41例肺癌患者外周血SDF-1表达高于正常对照组（P〈0．01），且晚期肺癌患者的表达高于早期患者，恶性度高的表达高于恶性度低的。但在胸水中SDF-1的表达没有差异。肺癌组织中CXCR4的表达强度与肿瘤的分化密切相关。结论肺癌外周血清SDF-1和肿瘤组织CXCR4的高表达与肺癌密切相关，且其高表达可能与肺癌的恶性程度和转移有关。     

32株弧菌科细菌的分类鉴定

我们从200份腹泻病人大便中分离出32株弧菌科病原菌,检出率为16％。其中弧菌属23株,检出率为11.5％(包括非0—1群霍乱弧菌18株,嗜盐性弧菌1株,拟态性弧菌4株),气单胞菌属细菌6株,检出率为3％。类志贺氏邻单胞菌属细菌3株,检出率为     

精细化管理在超高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用效果

目的探究精细化管理在80岁以上接受髋关节置换手术的超高龄患者围术期中的实施效果。方法选取80岁以上行髋关节置换手术患者70例,按照随机数字表法平均分成对照组及试验组,对照组给予常规措施管理,试验组实施精细化管理,比较2组Harris评分、Barthel指数评分以及生活质量评分情况。结果试验组管理后的Harris评分(93.4±14.5)分及Barthel指数(94.5±9.5)分,显著高于对照组的Harris评分(64.5±14.3)分及Barthel指数(73.1±9.1)分(P0.05)。试验组手术后3、6个月生活质量评分为(88.6±12.1)分、(95.7±9.3)分,均显著高于对照组3、6个月生活质量评分(69.4±11.5)分、(75.5±9.8)分(P0.05)。结论在80岁以上接受髋关节置换手术的超高龄患者的围术期实施精细化管理,可改善患者的髋关节功能,提高生活质量,效果显著,安全可靠,值得推广应用。     

多层螺旋CT双动脉期与门静脉期增强扫描对原发性肝癌检出价值的比较

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)双动脉期与门静脉期增强扫描对原发性肝癌(HCC)癌灶检出的价值.方法 回顾性分析94例经病理证实的HCC患者的MSCT平扫、动脉早期(20～22 s)、动脉晚期(34～37 s)和门静脉期(60 s)资料,并采用X2检验分别对≤3 cm和>3 cm的病灶在各期相的检出率进行比较.结果 94例术中共发现318个病灶,其中≤3 cm者86个,>3 cm者232个.动脉早期、动脉晚期和门静脉期检出≤3 cm病灶的敏感度分别为39.5%(34个)、67.4%(58个)、44.2%(38个),差异有统计学意义(X2=15.38,P<0.01).上述3期检出>3 cm病灶的敏感度分别为89.6%(208个)、99.6%(231个)和99.1%(230个),差异有统计学意义(X2=39.09,P<0.01);阳性预测值均为100%.上述3期检出病灶的总敏感度分别为76.1%(242个)、90.9%(289个)和84.3%(268个),阳性预测值分别为88.3%(242/274)、86.3%(289/335)和93.7%(268/286),差异均有统计学意义(X2值分别为25.62和9.29,P值均<0.05).结论 双动脉期扫描有利于提高病灶的检出率,特别是对于小HCC,动脉晚期的扫描显得尤其重要.     

三叶青提取物对人结肠癌细胞系PKO细胞VEGF和HIF-1α蛋白表达的影响

目的 观察三叶青提取物对人结肠癌细胞系RKO细胞VEGF和HIF-1α蛋白表达的影响,初步探讨其可能的机制.方法 采用体外细胞培养技术,用西部印迹法和免疫组化法观察三叶青提取物对RKO细胞的VEGF和HIF-1α蛋白表达改变.结果 三叶青提取物能在CoCl2(150μM)模拟低氧时显著上调RKO细胞HIF-1α蛋白表达,并上调HIF-1的主要靶基因VEGF的蛋白表达水平.结论 三叶青提取物对人结肠癌细胞系RKO细胞有抑制肿瘤血管形成的抗增殖作用.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者痰巨噬细胞核因子-κB、血清白三烯B4和白细胞介素-8变化及临床意义

在慢性阻塞性肺病(COPD)的发病机制中炎症机制起重要作用,且有多种炎性细胞及细胞因子参与,其中核因子-κB(NF-κB)、血清白三烯(LT)B4、白介素(IL)-8可能作用谱更广、作用强度更大[1].我们观察老年COPD急性加重期和稳定期患者痰巨噬细胞中NF-κB和血清中LTB4、IL-8表达的变化,旨在了解在老年COPD发病中的炎性网络调节体系中三者之间的关系.     

药物作用与给药时间关系探讨

目的通过了解药物的最佳给药时间,促进药品的合理使用。方法参考有关文献和资料,结合临床工作经验,进行汇总、分析并加以阐述。结果药物都采用固定的每日几次用法不尽合理,相同剂量的同种药物在不同时间用药,其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍。结论用药时间与用药剂量具有同等重要的地位。用药时间是影响药品疗效的重要因素,在临床用药过程中,时间规律对药物作用、毒性及生物利用度都有一定的影响,对指导临床合理用药,增强药物疗效,降低药物的毒副作用有重要意义。     

SARS胸部影像表现与评价(附75例分析)

目的：回顾分析75例严重急性呼吸综合症(SARS)病例，探讨该病影像学表现及其与临床治疗有关的问题。方法：全部75例患者均行胸片检查，一般隔日行影像追踪复查。结果：胸部X线表现为肺实质渗出病灶为主，肺内网状改变及肺门片块影较少。影像表现与临床病程有一定关系。结论：胸部影像表现以肺实质渗出病灶较常见。胸片检查是进行本病诊断和评估病程及疗效的重要方法。