混合菌脑膜炎1例

1病例报告 男,23岁.因发热、剧烈头痛、喷射状呕吐2 d余,昏迷1 d入院.查体:t38.3C,BP90/60 mmHg,浅昏迷状,全身皮肤未见淤点淤斑.颈项强直,双肺呼吸音增粗,少许湿鸣.     

误服大剂量利福平致严重肝损害1例

误服大剂量利福平致严重肝损害１例沪州医学院附属医院（６４６０００）夏伦卓，汪润清患者，女，１９岁，学生。因Ⅲ型肺结核涂（－）进展期并咯血１天入院。给予ＩＮＨ０．４ｇ／日，ＳＭ０．７５ｇ／日及ＲＦＰ０．４５ｇ／日治疗。当即给病人一瓶ＲＦＰ（１００粒），...     

公共事业管理专业(卫生事业管理方向)学生专业课程考试情况的认知评价研究

为了探索公共事业管理专业(卫生事业管理方向)的专业课程考试方式,本文就南京医科大学公共事业管理专业(卫生事业管理方向)学生专业课程考试情况的认知评价进行了研究.通过自制调查问卷分别对3个年级261名学生进行了调查,采用构成比、Pearson x2检验等进行描述性统计分析,了解公共事业管理专业(卫生事业管理方向)学生对专业课程考试内容、考试时间、不同考试方式的喜好程度和考试效果认知情况,以及对完善专业课程考试评价体系、专业课程考试作弊现象等方面的认知情况,并提出了有关的政策建议.     

慢性病服务跨机构协作模式探索及效果评价——基于医务人员的调查

目的:对比医务人员对干预前后在跨机构协作效果上的评价变化,为促进医务人员的跨机构沟通和协调、完善慢性病服务跨机构协作模式提供实证依据。方法:采用典型抽样和多阶段随机抽样相结合,对县、乡、村医务人员进行问卷调查,运用倾向得分匹配干预前后样本,并对结果进行统计学分析。结果:干预方案实施一年后,县级医院参与度提高,但工作认同感降低;乡级医疗卫生机构以患者为中心提供慢性病服务水平提升,但从培训中得到的帮助效果有限;慢性病服务跨机构协作对改善村医诊疗水平帮助大。建议:在跨机构协作模式政策制定层面,重视县级医院医务人员工作需求,改善利益激励方式,明确晋升渠道及标准;建立健全跨机构培训机制,注重理论与实际相结合,发挥对个人发展的激励作用;从慢性病提供连续性角度,探索县、乡、村在跨机构协作中的角色和任务。     

我国药品费用控制政策的实施状况评析

为总结国内降低药品费用政策的实施经验,以期为进一步完善药品费用控制政策提供基础和条件.文章对国内有关药品费用控制政策的实施状况进行了分析、评述.经过分析认为,这些政策虽然取得了一定的效果,但由于多种原因,在药费控制方面仍难以发挥很大的作用,药费过高的问题仍没有得到很好的解决.因此,我国的药费控制机制还迫切需要完善和创新.     

肿块型腹部结核15例临床分析

肿块型腹部结核１５例临床分析泸州医学院附属医院６４６０００夏伦卓，邓存良，汪润清，周泽富，满鲁川肿块型腹部结核，临床表现复杂，酷似肿瘤而误诊率较高。１９９２年以来，我院收治１５例，经病检确诊为腹部结核，抗痨治疗有效，全部临床治愈出院，随访１年，包块继...     

狂犬病40例临床分析及防治对策探讨

报告本院1980～1993年问所收住院的狂犬病患者40例。均来自农村,被犬咬伤,未经及时,正规的伤口处理和注射狂犬病疫苗,潜伏期在一年内以为主(90%)。患者为兴奋型,主要表现有恐水、兴奋、躁动、畏风、吞咽困难等。另外.对犬只加强管理和免疫,对犬伤患者要进行伤口处理和全程注射狂犬病疫苗是防治本病的关键措施。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎

我国是乙型肝炎病毒 (HBV)感染高发区 ,乙型肝炎病毒相关性肾炎 (HBV- GN)在人群中发病率也较高 [1 ]。当引起临床医生重视。现综述如下。1　发病机理本病发病机理尚不十分清楚 ,但多数学者倾向下述观点。1.1　HBV抗原与抗体复合物致病　免疫荧光双重染色已证实HBV抗原与免疫球蛋白在肾小球内同一位点沉积 [2 ]。HBV相关性抗原抗体免疫复合物在肾内的沉积可引起肾脏的免疫损伤。目前一般认为肾小球内皮下及系膜区沉积的大多是来自循环的免疫复合物 ,而上皮下的免疫复合物则多是原位形成的 [3 ] 。1.2　细胞免疫损伤致病　研究表明 H…     

脓血便误诊为细菌性痢疾22例原因分析

脓血便是细菌性痢疾 (菌痢 )的典型临床表现 ,但其他疾病也可引起脓血便。现将我院 1998～ 2 0 0 2年收治的 2 2例脓血便误诊为菌痢分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例。年龄2 0～ 6 5岁。发病到确诊在院外误诊时间为 1周～ 19个月 ,平均 5个月。临床表现 :脓血便 2 2例 ,便次增加17例 ,粘液便 15例 ,腹痛 14例 ,发热 12例 ,里急后重、下坠 11例 ,便形改变 8例 ,进行性贫血 7例 ,便秘 4例 ,体重下降 4例。血WBC (3 5 2～ 13 6 )× 10 9/L ,Hb 6 3～ 13 9g/L。1 2　诊断 :全部病例均经纤维结肠镜检…     

抗乙肝免疫核糖核酸和短疗程胸腺肽对乙型肝炎病毒标志物转化的近期…

乙型肝炎，尽管治疗的药物很多，但疗效均不佳。为促使乙肝患的血清学标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ，抗ＨＢｃ阴转，抗ＨＢｅ阳转，我们采用ｉＲＮＡ加短疗程胸腺肽治疗，分别分治疗组对照组两组病例，在治疗前及治疗后３个月检测一次ＨＢＶ－Ｍ治疗结果，治疗组除ＨＢｓＡｇ，其ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｃ阴转数及抗－ＨＢｅ阳转数均比对照组高。本用ｉＲＮＡ加短疗程胸腺肽治疗慢性乙肝患，可激发Ｔ细胞和Ｂ细胞的组分而增加特