腹腔镜胃癌根治术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理措施。方法回顾性分析251例腹腔镜胃癌患者围手术期护理,包括术前心理护理、术前准备、术后康复护理、手术并发症的预防、观察与护理以及疼痛护理。结果均在腹腔镜辅助下完成手术,无一例中转开腹,7例出现术后并发症,包括肺部感染1例,吻合口瘘4例,胃蠕动无力2例,均经保守治疗治愈,无死亡病例。结论精心、周密的围术期护理对于腹腔镜胃癌根治术患者的术后康复具有重要的意义。     

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

腺样体肥大、慢性腺样体炎一直被认为是引起分泌性中耳炎（Secretory otitis media，SOM）的重要原因，既往对无明显腺样体肥大的儿童复发性分泌性中耳炎患者仅行鼓膜置管术，术后具有复发率高的弊端，我们采用腺样体切除术（Adenoidectomy，AT）联合鼓膜置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎取得了良好效果，报告如下。     

加速康复外科在老年患者下肢静脉曲张微创旋切术中的护理体会

下肢静脉曲张是一种常见病,传统的高位结扎及大隐静脉剥脱术一直是治疗该疾病的标准方法,但该方法创伤大,卧床时间长,不美观,易复发,以致影响患者的治疗信心。Trivex微创旋切术采用冷光源直视改善手术视野对浅表曲张静脉微创旋切切除,可取得较好疗效。我们对行Trivex微创旋切术的老年患者,围手术期采用加速康复外科（fast track surgery,FTS）护理方式,取得了良好效果,现总结报告如下。     

青少年双颌前突患者拔牙矫治前后面部软组织的变化

目的 研究青少年双颌前突患者拔牙矫治前后软组织侧貌的变化,为临床预测矫治后的软组织侧貌提供临床依据. 方法 对15例青少年双颌前突患者拔牙矫治前后的10项软组织指标进行对比,通过配对t检验来分析治疗后软组织侧貌的变化. 结果 5项角度测量指标的改变均有统计学意义,软组织面角减小2.6°,鼻唇角增大6.0°, 面凸角减小3.1°, 上唇角减小3.4°,下唇角增大3.1°;5项组织厚度指标中3项矫治后的变化有统计学意义,鼻底厚度减小1.4 mm, 上唇厚度增大1.6 mm, 下唇厚度增大1.5 mm,鼻根厚度和颏唇沟厚度矫治前后无改变. 结论 软组织不同部位的改变有所不同,拔牙矫治后患者软组织侧貌有明显改变,容貌外观得以改善.     

玫瑰茄治疗顽固性失眠1例

患者，女，53岁。因多年失眠，久治不愈，于2007—05—30来我部就诊。主诉：头晕、心慌、睡眠状况不佳3年余，入睡困难或早醒或梦中惊醒。查体：T：36．5℃，P：85／min，BP：86／128mmHg，咽部略有充血，双侧扁桃体无肿大，两肺呼吸音清，心脏听诊无异常，神清疲惫，无药物过敏史。经详细询问病史，给予心理安慰后，建议试用玫瑰茄口服治疗，9g／d，加大枣3枚，水煎服，250～300ml／次，3～5次／d。服药1周后，患者自觉睡眠状况有所改善，胃肠道及全身无不良反应。头晕，心慌及全身不适感减轻，早醒或梦中惊醒次数减少。     

Q热（Qfever）的流行病学、预防与治疗

为有益于Q热的防治，我们对Q热的主要资料，诸如病原学、流行病学、发病机理、病理、临床表现、预防与治疗进行扼要的综述。     

眉外伤清创缝合术中易被忽视的美学问题

目的：探讨眉外伤急诊清创缝合术中容易忽视的美学问题。方法：分析总结1992年1月至2010年12月,收治的235例眉外伤清创缝合创口愈合后发生眉形移位畸形95例,眉断裂不连接93例,眉部合并缺损47例,分别采用＂Z＂成形术或局部皮瓣转移术以及文眉修补矫正治疗。结果：通过＂Z＂成形术或局部皮瓣转移术治疗基本达到眉毛、眉形完整,对位良好者167例;有所改善者为36例;无明显改善者4例。经文眉修补治疗者28例,收到良好疗效。结论：眉外伤急诊清创缝合术中应注重眉的美学特点,对降低眉畸形的发生有着十分重要的意义。     

双黄连口服液致过敏反应1例

患者,男,50岁,因上呼吸道感染来我部就诊。主诉:口干,咽喉肿痛,鼻塞,咳嗽3日。查体:T:36.5℃,P:80 m in,BP:80/120 mmHg,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心脏听诊无异常,无药物过敏史。给予双黄连口服液,2支/次,3/d(哈尔滨三精制药厂生产,批号:0507122     

重大自然灾害后危重伤病员紧急医疗后送的分析与体会

目的:总结分析重大自然灾害后危重伤病员的紧急医疗后送工作,提高灾后危重伤病员后送能力,有效降低死亡率和致残率。方法:分析兰州军区兰州总医院在玉树地震及舟区泥石流灾害后危重伤病员紧急医疗后送中的相关资料,总结经验。结果:全部伤病员均安全送抵目的地,保证了伤病员的有效救治。结论:严密的组织、完善的后送装备的准备及严格的后送管理是确保危重伤病员紧急医疗后送工作成功的关键。     

CO_2激光治疗脂溢性角化病1637例

目的：总结CO2激光治疗脂溢性角化病的经验。方法：采用CO2激光治疗机,选择连续脉冲、小功率输出治疗脂溢性角化病1637例。结果：经1次治愈1495例,2次治愈142例。所有患者无明显瘢痕形成及创伤性色素沉着或脱色素改变。结论：CO2激光是治疗脂溢性角化病的可行性方法,操作简单,治疗费用低,治愈率高。