老年人咬合支持状态与生活自理能力的相关性研究

目的：探讨老年人咬合支持状态对生活自理能力的影响。方法：设计调查表，收集1219名65-74岁老年人咬合支持状态和日常生活自理能力方面的信息，分析两者之间的相关关系。应用多元Logistic回归分析探讨两者之间的相关关系。结果：1219名老年人中平均失牙9.1颗，其中343例（28.1％）的老年人口内没有咬合接触区。93名有轻度或重度的生活自理能力受损。日常生活自理能力受损者比例随着口内咬合支持区数目的增加而呈现下降的趋势；统计学分析有显著性负相关（P〈0．05）。结论：老年人群生活自理能力与其咬合支持区的数目存在关联性。     

钛基台支持的CAD/CAM全瓷单冠不同载荷位置的三维有限元应力分析

目的分析钛基台支持的CAD/CAM全瓷单冠在载荷位置不同时全冠的应力情况,为种植上部结构的临床设计提供理论参考。方法建立钛基台以及粘接固位的下颌第二前磨牙牙冠的三维有限元模型,在基台上方偏颊侧(a)、基台正上方(b)、基台上方偏舌侧(c)的牙冠■面3个不同部位分别施加300N的轴向静载荷,计算分析全冠的应力情况。结果对于玻璃陶瓷全冠,当载荷作用于位置a时,最大拉应力在舌侧颈缘处,约为13MPa;最大压应力位于颊侧颈缘处,约为-45MPa。载荷作用于位置b时,最大拉应力在与基台顶部中心区域接触处的牙冠组织面,约为20MPa。载荷作用于位置c时,最大拉应力在牙冠颊侧颈缘处约为15MPa;舌侧颈缘处最大压应力值为-40MPa。氧化锆全冠在三种载荷类型时的应力场分布与玻璃陶瓷全冠类似,应力值大小不同。结论钛基台支持的CAD/CAM全瓷单冠,当载荷作用于位置a时,牙冠颊侧颈缘应增加强度以防止折裂,牙冠舌侧颈缘处应防止脱粘接;载荷作用于位置b时,基台上方牙冠■面需要增加强度;载荷作用于位置c时,牙冠颊侧颈缘处易发生脱粘接,舌侧颈缘处容易折裂。     

浅谈口腔修复学研究生的综合能力培养

研究生培养的基本目标是使研究生掌握坚实的基础理论和深入的专门知识,具有从事科学研究或临床工作的能力.传统的临床教学方式主要是一对一的教学,优点在于教学的一贯性,但缺点也不容忽视,其影响教学效果的主要因素包括:①教师的知识结构、临床及科研特长;②教师的带教经验;③学生与教师的适合性;④教学对于教师时间的依赖性.另外,在临床教学中,学生会存在主动性不强等情况.针对这些问题,我们开展了一系列教学改革,其中一项就是成立教学小组,笔者通过对教学小组的工作模式进行分析,包括基本教学方式和教学特点,以探讨取得的初步成果和进一步改进的方向,为建立更加高效的临床教学模式奠定基础.     

磨牙缺失致痴呆SAMP8小鼠皮层和海马内BDNF低表达

目的 有文献报道磨牙缺失会危害学习记忆功能,但是磨牙缺失如何直接影响中枢神经系统尚不清楚,对脑皮层和海马的功能的影响也没有完全阐明。本研究的目的是尝试发现磨牙缺失条件造成快速衰老型SAMP8小鼠学习记忆能力障碍的分子机制,为临床预防老年性痴呆提供实验依据。方法 采用水迷路实验评价磨牙缺失后小鼠学习记忆能力的变化、旷场实验评价双侧磨牙缺失对小鼠自主活动能力的影响,通过Western blot的方法,检测皮层及海马部位脑源性神经营养因子（Brain-derived neurotrophic fator,BDNF）及其高亲和力受体TrkB的含量。结果 与假手术组相比,磨牙缺失组体重在3个月内持续稍低,但无统计学差异。磨牙缺失后每隔一个月进行水迷路游泳实验,结果显示,磨牙缺失后两个月内,SAMP8小鼠的学习记忆能力无明显异常,当磨牙缺失三个月后,磨牙缺失组的逃避潜伏期要明显大于假手术组（P<0.05）;旷场分析显示磨牙缺失对小鼠的自主活动能力无明显影响;此时磨牙缺失组SAMP8小鼠大脑皮层及海马中BDNF的表达量显著降低（P < 0.05）,而酪氨酸激酶受体TrkB的表达并无显著变化。结论 在磨牙缺失三个月后SAMP8小鼠的学习记忆能力显著下降,同时伴随者大脑皮层和海马中BDNF低表达。     

咬合支持丧失后大鼠海马区神经组织形态学变化的透射电镜观察

目的:研究咬合支持丧失对高龄大鼠神经组织形态学方面的影响,从而探讨咬合支持对维持生理功能的重要性.方法:24只10月龄Wistar大鼠随机分为对照组、单侧磨牙拔除组和双侧磨牙拔除组,6周后,大鼠快速断头处死,透射电镜观察大鼠海马区神经组织形态.结果:与对照组相比,拔牙组大鼠海马区神经细胞核溶解、细胞膜完整性破坏和一些重要的蛋白合成细胞器消亡,以及突触数量减少,其中以双侧磨牙拔除组变化更为明显.结论:咬合支持丧失后6周,大鼠海马区神经组织形态学发生退行性变.     

咬合支持丧失对大鼠学习记忆和自发探究行为的影响

目的探讨咬合支持丧失对大鼠学习记忆功能及自发和探究行为的影响。方法 用跳台反射箱和旷场分析仪观察单侧和双侧后牙拔除组大鼠和对照组相比学习记忆能力以及自发和探究行为的差异。结果单侧或双侧后牙拔除组大鼠和对照组[总EL1:(25.25±7.26)s,SDL2:300s]相比,跳台实验中反映学习能力的逃避潜伏期明显延长[单侧组:(48.20±22.33)s,双侧组:(56.13±19.85)s,JP<0.01],反映记忆能力的步下潜伏期明显缩短[单侧组:113.37s,双侧组:83.68s,P<0.01],而上下台的错误次数和电击时间却明显增多(P<0.05);旷场分析实验中后牙拔除组大鼠对新环境的适应性和空间认知能力差于对照组,而兴奋性和紧张度要高于对照组(P<0.05)。结论大鼠后牙咬合丧失可能会影响大鼠的学习记忆能力、空间认知能力和对新异环境的适应性。     

模型修正技术下游离端黏膜的数字化分析

目的:量化评估模型修正技术对下颌游离端牙槽嵴黏膜的影响,为可摘局部义齿黏膜变形量数字化参数设定探寻前期数据基础.方法:连续纳入2018年12月～2020年2月就诊于首都医科大学附属北京口腔医院修复科需行下颌游离端可摘义齿修复的受试者7例,收集受试者口内数字化光学扫描及下颌CBCT数据,应用模型修正技术制取功能印模并行仓扫建模,应用Geomagic软件配准分析,R语言软件提取游离端牙槽嵴黏膜厚度和黏膜变形量.结果:(1)游离端黏膜厚度为(2.21±0.72)mm.(2)游离端黏膜变形量为(0.38±0.55)mm,由近中向远中逐渐增大.(3)各位点处黏膜变形量与黏膜厚度未发现显著相关趋势.结论:游离端黏膜变形量由近中向远中逐渐增大,各位点处黏膜变形量与黏膜厚度未发现显著相关趋势.     

磨牙缺失后大鼠海马区乙酰胆碱含量改变的研究

目的探讨咬合支持丧失(磨牙缺失)对大鼠脑部海马区胆碱能神经递质的影响.方法 24只10月龄Wistar大鼠随机分为对照组、单侧磨牙拔除组和双侧磨牙拔除组,6周后,大鼠快速断头处死,分离左右侧海马组织,分别测定乙酰胆碱含量和乙酰胆碱酯酶活性.结果单侧磨牙拔除组大鼠海马内乙酰胆碱含量较对照组降低(P＜0.05),双侧磨牙拔除组大鼠海马内乙酰胆碱含量较对照组也降低(P＜0.001),并且双侧组乙酰胆碱含量较单侧组低(P＜0.05);各组间乙酰胆碱酯酶的活性均无显著性差异(P＞0.05).结论咬合支持丧失后6周,可以导致大鼠脑部海马区胆碱能神经递质-乙酰胆碱含量下降.