嘉定区婚前医学检查与出生缺陷的关系

婚前保健服务有利于夫妻双方和下一代的健康,有利于他们主动有效的掌握好受孕的时机和避孕方法,有利于促进优生优育,更是预防先天性疾病、降低出生缺陷的一道主要防线.     

3099例孕妇的孕期营养知识知晓情况及影响因素分析

目的了解孕妇的营养知识水平及其相关因素,为孕期营养教育提供科学依据。方法采用自行设计的一般情况调查表和孕期营养知识问卷对3 099例产检孕妇进行调查。结果孕期营养知晓率为73.73%。肥胖导致孕期糖尿病、体重指数、正常体重孕妇理想增重范围、早孕反应进食少是否会影响胎儿的生长发育等方面知晓率低,分别为39.98%、33.49%、49.34%、29.85%。本人户籍、本人教育程度、丈夫教育程度、家庭月收入、年龄、分娩史为孕期营养知识知晓率的相关因素。结论要针对不同文化程度、不同地域孕妇开展多种形式的营养知识教育,尤其针对文化程度低及初产妇实施个体化教育,宣传范围应扩展到孕妇的配偶及其他家庭成员,从而全面提高孕妇的孕期营养知识水平,形成正确的行为。     

2008—2013年上海市嘉定区妇科病、乳腺病筛查项目实践情况

<正>2008年,上海市嘉定区将为退休和生活困难妇女提供2年1次免费妇科病、乳腺病筛查(以下简称"两病筛查")项目列为区政府的实事工程,本文回顾6年来"两病筛查"项目工作的情况,为进一步探索退休和生活困难妇女妇科病、乳腺病防治模式,提高妇女的生殖健康水平提供依据。1对象与方法1.1对象2008—2013年每2年1次为全区12个街道、镇     

嘉定区社区农村妇女围绝经期综合征发生情况及相关因素研究

目的:了解社区妇女围绝经期综合征发生情况及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法:以社区为单位进行基础调查,采用入户面谈的方式进行问卷调查。结果:1667名围绝经期妇女中,平均绝经年龄为(49.31±3.20)岁,以询问法获得围绝经期综合征发生率为48.59%,其中40~44岁组、45~49岁组、50~54岁组和55岁组发生率分别为37.78%、49.91%、50.93%和64.79%。以改良的Kupperman氏症状评分表调查其更年期症状发生率,第1位为性欲下降54.4%,其次是肌肉骨关节酸痛51.4%、失眠45.6%和头晕44.2%。围绝经期综合征的发生与年龄、文化程度、家庭经济收入、慢性病史等有关。结论:社区妇女围绝经期综合征的发生率较高,保健意识亟待提高,提示妇女保健工作者应加强妇女更年期的健康教育工作。     

上海市嘉定区外来未婚女性流产原因分析

目的:了解嘉定区外来未婚女性流产特征及原因。方法:采用随机整群抽样的方法,对在上海市嘉定区5家计划生育门诊要求行早期人工流产的外来未婚女性进行调查,调查问题涉及基本情况、人流原因、人流次数、避孕节育知识等方面。结果:未婚外来女性人流平均年龄为(22.20±2.48)岁,文化程度普遍较低,初中文化占50.30%。未婚人流原因中未避孕占55.62%,避孕措施失败的原因前3位为:避孕套、安全期、体外射精,分别占15.98%、13.31%、6.21%。结论:嘉定区在今后的妇幼保健工作中,需扩大服务范围,提高未婚外来女性自我保健意识,开展流产后计划生育服务,指导落实避孕措施,以降低流产率,保障未婚女性的生殖健康水平。     

11749例重复流产原因分析

目的:了解上海市嘉定区育龄妇女重复流产原因,提出可行的干预措施,降低重复流产率。方法:2008年1月～2009年12月采取以医院为单位的描述性研究为基础,对11 749例重复流产育龄妇女的流产原因进行分析。结果:调查的流产妇女中,重复流产妇女占54.58%;11 749例重复流产中无措施妊娠占61.03%,避孕失败占37.17%,其中外来妇女重复流产8 191例,占69.72%。结论:重复流产比例较高,直接原因为未避孕及避孕失败,根本原因为缺乏流产后服务,亟需通过开展规范的流产后计划生育服务,进行避孕知识宣教和避孕方法指导,降低重复流产率,提高妇女的生殖健康水平。     

上海市孕妇对孕产期保健的认知行为现状及影响因素分析

目的:了解上海市嘉定区孕妇对于孕产期保健的知识、态度和行为状况,以及影响它们的因素,为探索孕产期保健干预策略研究提供依据。方法:借鉴健康教育的"知信行"理论,自行设计调查问卷,对上海市嘉定区4个社区的产妇进行了孕产期保健现状调查,采用多重线性回归统计分析产妇保健的影响因素,SPSS 13.0进行统计分析。结果:知晓率在90%以上,但对产后方面知识的知晓率相对较低。与到达医疗点时间、职业、家庭月收入相关;态度认知程度达到95%,与丈夫的文化程度相关;行为发生率为78.4%,与月收入、户口所在地相关。结论:需要加强孕产期健康教育的全程性和社会支持,增强对农村地区保健服务的可及性。     

超重孕妇孕期体质量管理及体质量增长适宜值的研究

目的对超重孕妇有针对性地进行孕期体质量干预和管理,分析其对妊娠结局的影响,探讨超重孕妇孕期体质量适宜增长范围。方法采用前瞻性调查研究方法,按纳入标准在上海市嘉定区妇幼保健院产科门诊建卡、正规产检并分娩的超重孕妇例作为研究对象。按随机抽样设立对照组和干预组,追踪妊娠结局。分析比较两组孕期增重、妊娠合并症及新生儿情况,探索超重孕妇孕期适宜增重范围。结果干预组增重(11.01±4.34)kg,对照组增重(13.59±5.01)kg,两组孕期总增重差异有统计学意义(P<0.05),孕中期增重差异无统计学意义(P>0.05),孕晚期增重差异有统计学意义(P<0.05)。干预组巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产率、新生儿体质量均低于对照组,两组产后出血、早产、过期产、新生儿窒息率及分娩孕周,差异无统计学意义(P>0.05),干预组分娩正常体质量新生儿高于对照组(P<0.05)。推荐超重孕妇分娩正常体质量新生儿的孕期适宜体质量增长7.40~14.00 kg。结论对超重孕妇进行孕期体质量管理有利于新生儿以及孕妇健康,孕期应体质量控制,尤其以孕晚期更为关键。推荐适合该地区超重孕妇的适宜增重范围7.40~14.00 kg。     

3099例孕妇孕期运动行为及相关影响因素分析

【目的】了解孕妇孕期运动现状、相关知识掌握水平及影响因素,为有针对性地指导孕妇合理运动提供依据。【方法】采用自行设计的问卷对上海嘉定区3099例初次产检孕妇进行运动方式及运动认知现场调查。【结果】65.21%的孕妇经常锻炼,每次锻炼时间<20 min、20~40 min、>40 min者分别占29.14%、60.96%和9.90%。经常锻炼者锻炼方式主要选择慢走,占87.14%。34.79%的孕妇不锻炼,主要原因是"不愿意活动""没时间"。本人文化程度、丈夫文化程度、年龄、BMI、营养门诊就诊史是孕期运动行为相关因素(P<0.01)。【结论】目前孕妇孕期运动方式单一。医护人员应加强对孕妇健康教育,把孕妇家庭成员纳入健康教育对象,改进健康教育方式,充分发挥互联网优势。培养产科医生、营养师及社区医生专业能力,正确指导孕妇选择安全有效的孕期运动方式。     

上海市嘉定区外来务工女性计划生育服务干预效果分析

目的:了解计划生育干预服务对提高外来务工女性避孕知识水平及避孕措施落实率,减少人工流产率的可行性。方法:选择上海市嘉定区两个外来人口集居公寓内育龄妇女为研究对象,采用整群随机方法抽取干预组和对照组各一个。根据基线调查情况对干预组实施针对性干预,干预2年后对同一人群再次相同问卷调查,比较两组效果。结果:干预组干预后掌握避孕节育知识的合格率提高35.90%,每次性生活避孕措施落实率提高39.60%,人工流产率下降6.60%。结论:在外来人口集中地设立避孕节育服务站;妇女保健机构发挥培训、业务指导优势,开展多种形式的生殖健康宣传教育;同伴教育、区分不同人群对象开展针对性指导等干预措施可以有效提高外来务工女性避孕节育知识。