脊髓损伤患者及其配偶二元应对体验的质性研究

目的 探讨脊髓损伤患者及其配偶二元应对体验,为开展针对性的干预对策提供参考依据。 方法 采用目的抽样法,选取2020年4月—2021年3月入住安徽省某三级甲等综合医院脊柱外科的脊髓损伤患者12例及其配偶12名进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料归纳并提炼主题。 结果 基于二元应对系统交互模型归纳出积极应对（共同面对、一致的疾病信念、转变沟通态度）、消极应对（适应困难、过度的保护行为、回避或冲突）、困难与挑战（亲密感丧失、寻求外部支持、构建新常态）共3个主题和9个亚主题。结论 脊髓损伤患者及其配偶积极应对与消极应对并存。医护人员需重视对患者及其配偶积极二元应对的引导,重点开展以夫妻为中心的应对干预,使其能更好地面对疾病,改善临床结局。     

lncRNA PITPNA-AS1靶向miR-92a-3p/TCF21对卵巢癌OVCAR-3细胞增殖和侵袭的影响

目的 探讨长链非编码RNA PITPNA-AS1在卵巢癌中的作用及其可能的分子机制。方法 采用荧光实时定量聚合酶链式反应(qPCR)技术检测卵巢癌组织和对应的癌旁组织、卵巢癌细胞系和正常卵巢上皮细胞系中PITPNA-AS1的表达水平。将PITPNA-AS1表达最少的细胞系分为对照组和实验组，分别转染阴性对照质粒或PITPNA-AS1质粒。细胞计数实验(CCK-8)法和Transwell法检测细胞的增殖活性和侵袭能力。生物信息学方法预测和双荧光素酶活性报告基因实验验证PITPNA-AS1作用的分子机制。qPCR和Western blot检测PITPNA-AS1相互作用的基因表达。结果 PITPNA-AS1在卵巢癌组织中表达低于癌旁组织(P<0.01)。PITPNA-AS1在卵巢癌细胞系中的表达水平均低于正常卵巢上皮细胞(P<0.05),OVCAR-3细胞表达最少(P<0.01)。与对照组比较，过表达PITPNA-AS1能抑制OVCAR-3细胞的增殖活力(P<0.05)和侵袭能力(P<0.01)。PITPNA-AS1与miR-92a-3p存在靶向关系(P<...     

循环肿瘤细胞检测在肝细胞肝癌中的研究应用现状专家共识(2019)

<正>一、背景全球范围,肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的发病率排第五位、病死率排第三位。我国每年的新发病例约36.6万余例,而死亡例数更是高达32.1万例,严重威胁我国人民的身体健康[1- 2]。尽管人们采用了现代的治疗模式,包括改进手术方法、综合治疗和靶向药物治疗,但是,HCC患者的总生存率(overall survival,OS)并没有得到显著提高,而手术切除和肝移植仍然是目前原发性肝癌的首选     

腹腔镜发现鱼刺致阑尾穿孔一例报告

<正>患者女,38岁,因"转移性右下腹痛24 h"入院,门诊予以抗感染治疗后,胀痛不缓解,伴低热。既往史:有青霉素过敏史; 5个月前行剖宫产;否认有高血压、糖尿病等病史,无外伤史。T 37.6℃,P 108次/min,R 20次/min,BP 113/96 mm Hg,腹平,未见胃肠型及胃肠蠕动波,耻骨上见长约15 cm横行手术疤痕,右下腹肌紧,压痛反跳痛明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),叩诊全腹鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱。辅助检查提示:血常规WBC:7.96×109/L,中性粒细胞:0.797,C反应蛋白:95.4 mg/L;肝肾功能、电解质、凝血功能均正常; B超检查示右下腹低回声团,双肾结石; CT示右下腹炎性改变。根据病史特点及辅助检查     

智慧课堂融合任务驱动教学法在《医学影像学》教学中的应用

目的 探讨智慧课堂融合任务驱动教学法在《医学影像学》教学中的应用效果。方法 选取2018 年9 －12 月大连医科大学2015 级本科临床专业4 个班的学生，分为研究组64 名学生（接受智慧课堂融合任务驱动教学法教学），对照组64 名学生（接受传统授予式教学法教学）。教学结束后，通过随堂测试评价教学效果，内容包括学生客观考核与主观考评。应用SPSS 19.0 软件对数据进行统计分析。结果 研究组学生客观考核成绩（82.39±9.59）高于对照组（70±11.55），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；研究组学生在激发学习兴趣（82.9% 比10.6%）、培养影像诊断思维能力及阅片技能（91.3% 比5.6%）、培养独立思考与解决问题能力（88.5% 比7.8%）、培养自主学习与科研创新思维（86.7% 比9.2%）均高于对照组学生，具有统计学意义（P ＜ 0.01）；两组学生对智慧课堂融合任务驱动教学法改革的认同感或对教学改革的期待（93.3% 比85.4%）无统计学意义。结论 智慧课堂融合任务驱动教学法，提高《医学影像学》教学质量显著，有助于激发学生的学习兴趣，培养学生的影像学诊断思维模式、良好的阅片习惯及技能。     

HIV感染并发呼吸衰竭运用机械通气的护理

目的探讨HIV感染并发呼吸衰竭运用机械通气的有效护理,以提高治疗效果。方法对2014年-2018年我科收治10例HIV感染并发呼吸衰竭患者运用机械通气,并对效果进行观察。结果 /结论通过综合性护理措施,其病情得到有效控制,参与实施护理操作的护理人员均未发生职业暴露。     

脂肪肝患者快速减肥很伤肝

<正>在不少人的观念里,脂肪肝就是由肥胖造成的,而治疗脂肪肝的方法就是减肥。于是,很多人查出患有脂肪肝后就开始刻意节食或者猛烈运动,想把脂肪肝快速消除掉。殊不知,这些快速减重法并不合理,反而还有可能导致营养不良,加重脂肪肝的症状。统计资料表明,近年来脂肪肝的发生率在现代都市人中越来越     

氢吗啡酮用于剖宫产术后硬膜外持续镇痛的临床效果和不良反应分析

目的 观察氢吗啡酮用于剖宫产患者术后硬膜外持续镇痛的临床效果、不良反应。 方法 选取某医院2018年5月—7月收治的66例剖宫产产妇,根据产妇就诊的时间将其分为观察组和对照组各33例。观察组患者采用氢吗啡酮镇痛,对照组患者采用舒芬太尼镇痛,对比2组产妇临床效果的差异。 结果 术后6 h、9 h、24 h、48 h 2组患者VAS疼痛评分观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率的差异,无统计学的意义(P＞0.05)。 结论 采用氢吗啡酮对剖宫产术后患者硬膜外持续镇痛效果较好,并且不易于产生严重的不良反应,可减轻产妇的宫缩痛症状。