三叉神经体感诱发电位诊断三叉神经痛的临床应用价值

目的探讨原发性三叉神经痛患者三叉神经体感诱发电位（TSEP）的变化特征及临床应用价值。 方法对64例原发性三叉神经痛患者（TN组）进行患侧和健侧TSEP检测，对其结果进行对比分析，并与30例正常人（正常组）左右两侧TSEP进行比较。 结果TN组TSEP检测，患侧各波潜伏期延长，各波间期正常；部分伴有不同程度波幅下降；异常程度与病程长短有关。患侧与正常组比较，N13、P19波潜伏期差异具有统计学意义（P＜0.01）；N30波潜伏期差异具有统计学意义（P＜0.05）。TN组患侧和健侧各波潜伏期比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论TSEP检测有助于了解三叉神经传导通路的功能状况；患侧各波峰值潜伏期顺应性的延长是诊断原发性三叉神经痛的有价值的电生理指标。     

HBsAg阳性孕妇HBsAg、HBeAg和HBVDNA关系探讨

目的研究HBsAg阳性孕妇血清HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度之间的关系。方法入组乙肝疫苗母婴阻断效果研究队列892例未经抗病毒治疗孕妇,经雅培Architect i2000分析仪检测其血清HBsAg和HBeAg,并用雅培全自动实时荧光定量系统m2000定量检测HBVDNA水平。结果 HBeAg阳性组中,HBVDNA阳性率为95.65%;HBeAg阴性组中,HBVDNA阳性率为30.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度组HBeAg和HBVDNA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同载量HBVDNA组,HBeAg差异有统计学意义(P<0.01),且随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.71,P<0.01);HBsAg差异也有统计学意义(P<0.01),随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.53,P<0.01)。结论在未经抗病毒治疗的HBsAg阳性孕妇中HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度均呈正相关,HBsAg可以较好的反映HBV复制水平。     

额叶肿瘤患者认知功能和事件相关电位P300的研究

目的 探讨额叶肿瘤患者认知功能的损害和事件相关电位P300有关参数的变化特点,了解额叶在认知功能及P300产生中的作用.方法 对31例额叶肿瘤患者(左侧15例、右侧16例)及30例健康对照者分别进行Stroop字色干扰等多项认知神经心理学测试和P300检查.结果 与健康对照组相比,额叶肿瘤组认知功能各项测试指标评分均显著降低(P＜0.05),P300的N2、P3波潜伏期显著延长(P＜0.05),P3波幅显著降低(P＜0.05).进一步研究发现,右额叶肿瘤组患者的各项认知测试指标评分均显著低于健康对照组(P＜0.05),而左额叶肿瘤组只有词语流畅性指标评分显著低于健康对照组(P＜0.05);与健康对照组相比,左、右额叶肿瘤组P300的N2、P3波潜伏期均显著延长(P＜0.05),P3波幅均显著降低(P＜0.05);左、右额叶肿瘤组患者之间的P300比较则无统计学差异(p＞0.05).结论 额叶肿瘤患者认知功能有明显损害,右侧肿瘤患者的认知功能损害更严重:额叶可能与P300发生或传导有关,且左右额叶无明显的差异.     

1例预激综合征酷似下壁心肌梗死误诊分析

1 病例介绍 患者,男,62岁。主诉反复心慌、胸闷、气短七年,加重10天。近1周自感胸闷,心前区疼痛,故来本院就诊。查体T36.3℃,P67次／分,R20次／min,BP140／100mmHg。听诊双肺呼吸音清,两肺底可闻及湿性哕音,心界不大。心率67次／min,律齐,心音正常。各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平软,肝脾肋下未及,无移动性浊音,     

乙肝病毒慢性感染者HBeAg?ALT水平分布及其影响因素的现况调查

目的:调查分析人群中乙肝病毒(HBV)慢性感染者e抗原(HBeAg)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)的分布特征及影响因素,以指导慢性HBV感染者的人群防治?方法:对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者开展调查问卷和HBeAg?ALT实验室检测,分析HBeAg?ALT水平分布特征及其影响因素?结果:共调查3 815例HBsAg阳性者,HBeAg阳性率为11.7%,ALT大于40 U/L和80 U/L的比例分别为15.6%?5.7%?男性ALT异常率高于女性,低年龄组HBeAg阳性率高?ALT异常率低,在有抗病毒治疗史人群中,ALT异常率仍达34.9%,无抗病毒治疗史者中有3.4%ALT大于 80 U/L?结论:不同性别?年龄人群HBV慢性感染后临床特征有明显差别,需加强慢性HBV感染者的随访工作并探索提高抗病毒治疗效果的药物和方法?     

60例小儿植物神经性癫痫的临床及动态脑电图监护

目的：探索脑电图监护在小儿植物神经性癫痫中的应用价值。方法：采用江苏伟思公司ＶＥＥＧ－１１６０型脑电监护仪在安静避光的屏蔽室内进行脑电监护。结果：小儿植物神经性癫痫的ＶＥＥＧ异常率在治疗前达１００％，显著高于其普通ＥＥＧ的异常率８２％；（Ｐ〈０．０１）。治疗后其ＶＥＥＧ异常率降到４２％，仍高于ＥＥＧ的异常率３０％。结论：ＶＥＥＧ对提高小儿植物神经性癫痫的ＥＥＧ阳性率，指导临床治疗有价值。     

神经导航引导海马病灶切除联合皮质热灼治疗顽固性颞叶内侧癫痫

目的探讨神经导航引导、皮质电极监测下对海马病灶进行致痫灶切除，辅助以皮质痫灶横纤维热灼术治疗顽固性颞叶内侧癫痫的临床价值。方法通过对16例海马病灶的顽固性癫痫的病人，术前进行24小时脑电图描记定位致痫灶，手术前进行磁共振扫描，数据输人神经导航系统，手术当天进行导航注册配准．术中进行颞叶皮质电极描记，并在导航棒引导下找寻海马病灶，完整切除并辅以皮质热灼治疗致痫灶。结果术后0．5～3年内随访，按Engel癫痫疗效分级：发作完全消失11例(68．8％)，明显改善4例(25％)，改善1例(6．2％)。结论神经导航有助于海马病灶的准确找寻与切除，在皮质电极监测下，辅助皮质热灼是治疗顽固性颞叶内侧癫痫的一种有效、安全的方法。     

正常早产儿脑电图特性初步分析

目的分析正常早产儿脑电图(electroencephalography,EEG)的特性,以便研究EEG对早产儿早期脑损伤的诊断价值。方法采用上海诺诚Nation9200型便携式16导脑电图机,对12例2005年11月～12月在笔者医院产科自然分娩的、出生时无窒息史及其他神经系统损害的早产儿(27～34周孕龄)进行EEG描记,对其中随访了解正常生长至今(1年零5个月)的8例正常早产儿回顾性分析EEG特性。结果所有早产儿EEG均有波形交替,脑电图波幅<15μV的部分连续不超过37 s,在全部EEG描记时间段内占45.3%;而15μV￣50μV的活动部分可连续25 s,占到37.5%;>50μV的高波幅活动部分连续不超过24 s,占17.2%。主要以2～3 Hz的δ波上叠有7～12 Hz节律的波为主,两侧导联对称性比较,在枕叶有较好的对称性,而在颞叶则对称性较差,右侧导联波幅高于左侧(>50%)的占50%。结论正常早产儿EEG有特定的频率类型,了解和认识这些特性,对早期诊断早产儿脑损伤具有积极意义。     

外科手术治疗顽固性癫痫的皮层脑电图监测

我院自１９９０年１月～１９９６年１２月间，术前采用脑电图（ＥＥＧ），脑电地形图（ＢＥＡＭ），ＣＴ及术中运用皮层脑电图（ＥＣｏＧ）监测，对２６例顽固性癫痫病人进行了外科手术治疗，取得满意疗效，现报告如下。临床资料全部病人均系本院住院手术病人，其中男１７...