三维人胸主动脉中血流动力学的数值研究

目的分离与重建人体胸主动脉弓的三维仿真模型,对人体胸主动脉中的脉冲血流进行三维数值模拟和研究。方法运用计算流体力学的基本原理和血流动力学的相关知识,依据临床上采集到的人胸CT扫描数据,运用图像处理软件Mimics分离并重建人体胸主动脉弓的三维仿真模型。结果计算出当以抛物型脉冲血流作为初始速度时,正常人的胸主动脉内血液流动在心动周期内不同时刻的血液流场、壁面压力、速度分布。主动脉弓与分支血管交界面远心端的血流速度明显高于近心端的血流速度,主动脉弓段内外壁血流存在明显的压力差,血流速度和压力变化剧烈区域,特别是左锁骨下动脉分出点以下约2～3cm处的局部区域,与临床主动脉夹层易发区域相吻合。这说明血流压力和速度对胸主动脉夹层的发生有很大的影响。结论基于CT扫描数据进行数值模拟与仿真建模有利于深入开展生物流体力学研究,而主动脉弓血液流场的数值模拟对临床主动脉夹层的诊断和治疗提供了很大的帮助。     

人胸主动脉血液流动的三维数值分析

目的结合计算流体力学的基本原理和血流动力学的相关知识,对人胸主动脉血管内的血液流场进行三维有限元数值模拟和研究。方法计算出在抛物型初速度下,正常人的胸主动脉内血液流动在心动周期内不同时刻的壁面压力、速度和速度矢量分布。结果血流速度受到胸主动脉血管锥度角、弓状弯曲及分支血管的分流的影响而发生明显的差异,主动脉弓与分支血管交界面远心端的血流速度明显高于近心端的血流速度。主动脉弓段内外壁血流压力差异明显。结论血流速度和压力变化剧烈区域与临床主动脉夹层易发区域相吻合,血流速度和压力对该疾病的发生有一定影响。     

孟鲁司特在哮喘合并过敏性鼻炎患者中的疗效:荟萃分析

目的荟萃哮喘合并过敏性鼻炎患者的临床随机对照研究(RCT)评估孟鲁司特疗效。方法用关键词途径,对MEDLINE和Cochrane Library数据库从建库至2017年1月发表的孟鲁司特相关临床试验进行荟萃分析。入选标准为:研究哮喘合并鼻炎患者;持续≥14天;对照组为安慰剂、吸入型糖皮质激素(ICS)或ICS联合支气管扩张剂,治疗组加用孟鲁司特;临床终点为鼻部症状评分和最大呼吸流量(PEF)。结果最终纳入5篇可合并研究(2701例),鼻部症状评分的均数差(MD)及其95%置信区间(95%CI)为-0.09[-0.12,-0.06](P=0.0001),异质性P值为0.83。PEF的MD及95%CI为4.50[-2.24,11.24](P=0.19),异质性P值为0.004。鼻塞、喷嚏和流涕症状有明显下降。结论在安慰剂组或其他药物基础上加用孟鲁司特能够显著改善哮喘合并鼻炎患者的鼻炎症状。鼻塞、喷嚏和流涕症状均明显缓解。