156例尘肺病患者细菌检查结果分析

尘肺病是严重危害人类健康的一种职业病,尘肺病患者长期遭受胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰等之痛,其合并症较多,尤其是支气管肺感染的发生率高达31.6%[1],是导致病人死亡的主要原因。大容量全肺灌洗(Massive Whole-Lung Lavage,WLL)是针对病人始终存在着的粉尘性及巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,可以改善症状,延缓病变升级,改善预后[2]。为了更好地控制尘肺病人的合并症,     

大容量全肺灌洗术在尘肺病中的应用

大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)是从支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)发展而来,是一种日益受到重视的方法,主要用于尘肺、肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)及误吸的治疗.     

结核菌快速培养在大容量肺灌洗中的应用

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核分枝杆菌培养是诊断结核病的金标准。肺结核是大容量肺灌洗术（WLL）的禁忌症，且肺结核为尘肺患者常见的合并症，采用液体培养基快速培养结核分枝杆菌为术前快速诊断和排除肺结核病可赢得宝贵时间。     

异丙酚在大容量全肺灌洗术麻醉中的应用体会

异丙酚（Propofol）是一种新型短效静脉全麻药，其临床特点是起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少，1993年在我国上市，现已广泛用于全身麻醉诱导及维持。     

规范的大容量肺灌洗术治疗尘肺病

大容量肺灌洗术（whole-lung lavage，WLL）治疗尘肺病，因其可清除肺泡腔和细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞（pulmonary alveolar macrophage，PAM）及其产生的致炎症、致纤维化因子，具有去除病因、改善呼吸功能、缓解症状等效果。近20年此方法来逐步成熟并规范化。     

顺式阿曲库铵在大容量全肺灌洗术中的应用体会

目的 探讨顺式阿曲库铵在大容量全肺灌洗术中的应用.方法 随机选取30例尘肺患者为研究对象,采用顺式阿曲库铵作为肌肉松弛剂(治疗组),另选取年龄、尘肺期别与之相近的30例患者,采用维库溴铵作为肌肉松弛剂(对照组),选取30例肝功能异常的尘肺患者为另一对照组,采用顺式阿曲库铵作为肌肉松弛剂,手术结束三组均给予标准剂量抗胆碱药拮抗肌松.比较三组药物作用时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及肺灌洗术中的心血管反应、皮肤颜色改变.结果 术中维持时间、苏醒时间、拔管时间顺式阿曲库铵组分别为(22.4±2.2)min、(25.1±5.9)min、(5.6±3.2)min,维库溴铵组分别为(25.2±2.9)min、(35.4±6.3)min、(10.1±4.5)min,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01)；肝功能异常组分别为(22.8±3.1)min、(25.6±5.5)min、(5.5±3.4)min,与顺式阿曲库铵组比较,差异无统计学意义；三组术中均能维持稳定的心率、血压,无心血管反应,无组铵释放作用.结论 顺式阿曲库铵具有起效快、作用强、自主呼吸恢复快、拔管快的特点,且不经过肝肾代谢,为大容量全肺灌洗提供较好的麻醉效果,特别适于肝功能异常者的肺灌洗治疗.     

强直性脊椎炎的病理与康复

强直性脊椎炎是一种严重危害人体脊柱和髋关节软骨组织及韧带的疾病。我国大约有 5 0 0万名患者 ,其中以男性青壮年较多 (男女之比为 14 :1)。 70 %以上的患者年龄在 15～ 3 0岁之间。过去曾经认为这种病是类风湿性关节炎的一种临床类型 ,在治疗上也同于类风湿性关节炎。近年来的临床理论和实践已经证明 ,该病是完全不同于类风湿性关节炎的一种疾病。例如强直性脊椎炎患者血清大部分是类风湿因子阴性 ,抗链球菌溶血素“Ｏ”阴性 ,无皮下结节 ,无外周小关节的炎症。该病主要病变以脊椎韧带深层钙化和骨化为主 ,受累关节炎表现为骨性强直 ,如…     

全肺灌洗术后静脉炎的治疗与护理(附12例临床分析)

目的探讨全肺灌洗术后静脉炎的发病机制及预防治疗措施。方法我们对2006年1月～12月间12例全肺灌洗术后发生静脉炎的尘肺患者的临床资料进行分析总结。结果提示静脉炎的发生与术中应用异丙酚、氯化钾等药物及静脉留置针的穿刺部位等有关。结论选择合适的穿刺部位、局部湿敷高渗糖与维生素B12、局部注射利多卡因等可预防静脉炎的发生。     

蔺草染土尘肺诊治体会

蔺草为生产日式草席"榻榻米"的主要原料,为了增加强度保持蔺草的色泽,须将蔺草在矿物粉尘浆池中进行浸染处理,此过程称为"染土",在其后的各个工序中均产生大量的粉尘。我国蔺草行业主